Záření úst a krku - výtok

Když podstoupíte radiační léčbu rakoviny, vaše tělo prochází změnami. Postupujte podle pokynů poskytovatele zdravotní péče, jak se o sebe doma starat. Níže uvedené informace použijte jako připomenutí.

Dva týdny po zahájení radiační léčby můžete zaznamenat změny na kůži. Většina z těchto příznaků zmizí po ukončení léčby.

• Vaše kůže a ústa mohou zčervenat.
• Vaše pokožka by se mohla začít olupovat nebo tmavnout.
• Vaše kůže může svědit.
• Kůže pod bradou může spadnout.

Můžete také zaznamenat změny v ústech. Můžete mít:

• Suchá ústa
• Bolest v ústech
• Nevolnost
• Obtížné polykání
• Ztráta chuti
• Žádná chuť k jídlu
• Ztuhlá čelist
• Problémy s otevřením úst doširoka
• Zubní protézy již nemusí dobře sedět a mohou způsobit vředy v ústech

Vaše vlasy na těle vypadnou 2 až 3 týdny po zahájení radiační léčby, ale pouze v oblasti, která je ošetřována. Když vaše vlasy dorostou, může to být jiné než dříve.

Když podstoupíte radiační ošetření, na kůži se nakreslí barevné značky. NEODSTRAŇUJTE je. Ty ukazují, kam zaměřit záření. Pokud odejdou, nepřekreslujte je. Místo toho informujte svého poskytovatele.

Péče o ošetřovanou oblast:

• Jemně omyjte pouze vlažnou vodou. Nedrhněte si pokožku.
• Používejte jemné mýdlo, které nevysušuje pokožku.
• Pat suché místo třením.
• V této oblasti nepoužívejte krémy, masti, make-up, parfémované prášky ani jiné parfémované produkty. Zeptejte se svého poskytovatele, co je v pořádku použít.
• K holení používejte pouze elektrický holicí strojek.
• Nepoškrábejte se a neotírejte si pokožku.
• Na ošetřovanou oblast nedávejte vyhřívací podložky ani ledové vaky.
• Noste kolem krku volný oděv.

Informujte svého poskytovatele, pokud máte na kůži nějaké praskliny nebo otvory.

Chraňte ošetřovanou oblast před přímým slunečním zářením. Noste oblečení, které vás chrání před sluncem, například klobouk se širokým okrajem a košili s dlouhými rukávy. Používejte opalovací krém.

Během léčby rakoviny si dávejte dobrý pozor na ústa. Pokud tak neučiníte, může to vést ke zvýšení bakterií v ústech. Bakterie mohou způsobit infekci v ústech, která se může šířit do dalších částí těla.

• Čistěte si zuby a dásně dvakrát nebo třikrát denně po dobu 2 až 3 minut.
• Použijte zubní kartáček s měkkými štětinami.
• Nechejte svůj kartáček mezi kartáčky vyschnout.
• Pokud vás zubní pasta bolí v ústech, kartáčujte roztokem 1 čajové lžičky (5 gramů) soli smíchané se 4 šálky (1 litr) vody. Nalijte malé množství do čistého šálku a do kartáčku namočte pokaždé, když si kartáč čistíte.
• Jemně nitě jednou denně.

Vypláchněte si ústa 5 nebo 6krát denně po dobu 1 až 2 minut. Při opláchnutí použijte jedno z následujících řešení:

• 1 čajová lžička (5 gramů) soli ve 4 šálcích (1 litr) vody
• 1 čajovou lžičku (5 gramů) jedlé sody na 240 uncí vody
• Jedna čajová lžička (2,5 gramu) soli a 2 polévkové lžíce (30 gramů) jedlé sody na 4 šálky (1 litr) vody

NEPOUŽÍVEJTE oplach, který obsahuje alkohol. Pro onemocnění dásní můžete použít antibakteriální oplach 2 až 4krát denně.

Pro další péči o vaše ústa:

• Nejezte jídlo ani nepijte nápoje, které obsahují hodně cukru. Mohou způsobit zubní kaz.
• Nepijte alkoholické nápoje a nejezte kořeněná jídla, kyselá jídla ani jídla, která jsou velmi horká nebo studená. Obtěžují vaše ústa a hrdlo.
• Používejte přípravky na péči o rty, aby vaše rty nevyschly a nepraskaly.
• Popíjejte vodu, abyste ulehčili sucho v ústech.
• Jezte cukrovinky bez cukru nebo žvýkejte gumu bez cukru, abyste udrželi vlhká ústa.

Pokud používáte zubní protézy, noste je co možná nejméně. Přestaňte nosit zubní protézy, pokud se vám na dásních objeví boláky.

Zeptejte se svého lékaře nebo zubaře na léky, které vám pomohou při suchu nebo bolesti v ústech.

Abyste udrželi svoji váhu, musíte jíst dostatek bílkovin a kalorií. Zeptejte se svého poskytovatele na tekuté doplňky stravy, které vám mohou pomoci.

Tipy, jak usnadnit stravování:

• Vyberte si jídlo, které vám chutná.
• Vyzkoušejte jídla s omáčkou, vývary nebo omáčkami. Budou snadněji žvýkat a polykat.
• Jezte malá jídla a jíst častěji během dne.
• Nakrájejte jídlo na malé kousky.
• Zeptejte se svého lékaře nebo zubaře, zda by vám umělé sliny mohly pomoci.

Každý den vypijte nejméně 8 až 12 šálků (2 až 3 litry) tekutiny, kromě kávy, čaje nebo jiných nápojů, které obsahují kofein.

Pokud se pilulky těžko polykají, zkuste je rozdrtit a smíchat se zmrzlinou nebo jiným měkkým jídlem. Před rozdrcením léků se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem. Některé léky při drcení nefungují.

Po několika dnech se můžete cítit unavení. Pokud se cítíte unavení:

• Nepokoušejte se toho za den udělat příliš mnoho. Pravděpodobně nebudete schopni udělat vše, na co jste zvyklí.
• Pokuste se v noci více spát. Odpočívejte během dne, kdy můžete.
• Vezměte si pár týdnů volno nebo pracujte méně.

Váš poskytovatel může pravidelně kontrolovat váš krevní obraz, zvláště pokud je oblast radiační léčby na vašem těle velká.

Navštěvujte svého zubaře tak často, jak je doporučeno.

Záření - výtok z úst a krku; Rakovina hlavy a krku - záření; Rakovina dlaždicových buněk - záření úst a krku; Záření úst a krku - sucho v ústech

Doroshow JH. Přístup k pacientovi s rakovinou. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 169.

Web National Cancer Institute. Radiační terapie a vy: podpora pro lidi s rakovinou. www.cancer.gov/publications/patient-education/radiationttherapy.pdf. Aktualizováno v říjnu 2016. Zpřístupněno 6. března 2020.

• Rakovina ústní
• Rakovina hrdla nebo hrtanu

• Bezpečné pití vody během léčby rakoviny
• Sucho v ústech během léčby rakoviny
• Jíst extra kalorie, když jste nemocní - dospělí
• Orální mukozitida - péče o sebe
• Radiační terapie - otázky, které byste měli položit svému lékaři
• Bezpečné stravování během léčby rakoviny
• Problémy s polykáním
• Tracheostomická péče
• Když máte průjem
• Pokud máte nevolnost a zvracíte

• Rakovina hlavy a krku
• Rakovina ústní dutiny
• Radiační terapie