Chtěli byste si přečíst poznámky svého terapeuta?

Obsah

• Recenze pro

Pokud jste někdy navštívili terapeuta, pravděpodobně jste zažili právě tento okamžik: Vylijete si srdce, úzkostlivě očekáváte odpověď a váš doktor se dívá dolů, čmárá do notebooku nebo ťukne do iPadu.

Zasekli jste se: "Co to píše?!"

Asi 700 pacientů v bostonské nemocnici Beth Israel Deaconess Hospital-součást předběžné studie v nemocnici-si s tímto okamžikem nemusí dělat starosti. Mají plný přístup k poznámkám svého lékaře, a to buď během schůzky, nebo později prostřednictvím online databáze, jak je uvedeno v nedávném New York Times článek.

A i když se to může zdát jako nový koncept, Stephen F. O'Neill, LICSW, JD, manažer sociální práce pro psychiatrii a primární péči v Beth Israel naléhá, ​​že tomu tak není: „Vždy jsem měl politiku otevřené poznámky. právo na jejich záznamy a mnoho z nás zde [v Beth Israel] to praktikovalo transparentně. “

Správně: Přístup k poznámkám vašeho terapeuta je vaším právem (poznámka: zákony se v jednotlivých státech liší a pokud by vám to z nějakého důvodu uškodilo, terapeut může poskytnout shrnutí). Mnoho lidí o ně ale nežádá. A mnoho kliniků se vyhýbá sdílení. "Bohužel většina terapeutů byla vyškolena k defenzivní praxi," říká O'Neill. „Na postgraduální škole jeden profesor jednou řekl: ‚Existují dva druhy terapeutů: ti, kteří byli žalováni, a ti, kteří ne.

Předáváte -li svůj notebook, vystavujete se riziku urážky nebo zmatení pacienta? To je pravděpodobně riskantní podnikání. A O'Neill přiznává, že vědomí, že jste na přijímacím konci jeho poznámky, změní způsob, jakým píše (změny přicházejí hlavně ve formě zajišťující, že porozumíte jeho žargonu, říká). Ale prakticky řečeno, výhody převažují nad riziky, říká: „Pokud poskytneme špatné zprávy, očekáváme, že si pacienti nebudou pamatovat více než 30 procent toho, co říkáme. S dobrými zprávami očekáváme, že si zapamatují 70 procent. Ať tak či onak. "Chybí vám informace. Pokud se pacienti mohou vrátit a vzpomenout si, pomůže to."

Přístup k poznámkám ve skutečnosti snižuje zbytečné telefonáty od lidí, kteří během relace hledají jasnost, a snižuje zátěž celého systému. A nedávná studie v Annals of Internal Medicine zjistili, že lidé, kteří viděli poznámky svého doktora, byli spokojenější se svou péčí a častěji se drželi svých léků.

Pro mnohé je sdílení poznámek jen dalším nástrojem k vybudování vztahu mezi pacientem a terapeutem. O'Neill se zpočátku obával, že tato praxe může přimět paranoidní pacienty uprchnout (koneckonců, co když si myslí, že o nich píše špatné věci?) napsal přemostěné úrovně důvěry, což má uklidňující účinek.

Tento proces však není univerzální a v současné době je jen několik dalších lékařských postupů po celé zemi připraveno otevírat poznámky od terapeutů k pacientům. „Součástí naší práce je zjistit, pro koho to bude báječně fungovat a pro koho to bude představovat riziko.“ A odpor je přirozený. Pokud například terapeut napíše interpretaci toho, co si myslí, že se s někým děje, a chce, aby pacient učinil tento objev ve svém vlastním čase, předčasné vidění poznámky by mohlo přerušit tok terapie, vysvětluje O'Neill.

A se schopností vidět poznámky doma přichází realita, že nikdy nevíte, kdo čte pacientovi přes rameno. V případech domácího násilí nebo aféry může být problematické, když násilník nebo nic netušící manželé narazí na poznámky. (Poznámka: Existují záruky, které tomu zabrání, říká O'Neill.)

Závěr: Musíte znát sami sebe. Budete posedlí otázkami typu: "Co to slovo znamená?" nebo: „Opravdu to tak myslel?“ V Beth Israel tak učinila přibližně jedna třetina pacientů, kteří měli možnost se do programu přihlásit. Ale mnozí další nechtějí. Jak O'Neill vzpomíná: „Jeden pacient řekl:„ Je to jako přelít auto mechanikovi-jakmile bude hotový, nemusím se dívat pod kapotu. “

Recenze pro