Cvičení s diabetem 1. typu: Jak cvičit a zůstat v bezpečí

Obsah

• Přehled
• Typy cvičení, které můžete dělat s diabetem 1. typu
• Opatření pro práci s diabetem 1. typu
• Vysoká hladina cukru v krvi po cvičení
• Nízká hladina cukru v krvi po cvičení
• Inzulín a cvičení
• Léčba hypoglykémie sacharidy
• Léčba těžké hypoglykémie pomocí glukagonu
• Před a po tréninku jídlo a občerstvení nápady
• Jídlo s sebou

Přehled

Pokud máte cukrovku typu 1, může zůstat aktivní a snížit vaše šance na rozvoj dalších komplikací. Mohou zahrnovat vysoký krevní tlak, srdeční choroby, poškození nervů a ztrátu zraku. Pravidelné cvičení může také pomoci zlepšit vaši celkovou kvalitu života.

Namáhavá aktivita může způsobit pokles hladiny cukru v krvi. To může vést k nízké hladině cukru v krvi, která se nazývá hypoglykémie. Intenzivní záchvaty cvičení mohou také způsobit zvýšení hladiny cukru v krvi. Pokud stoupne nad normální úroveň, nazývá se hyperglykémie.

Udělejte si chvilku, abyste se naučili, jak můžete cvičit s diabetem typu 1, a přitom udržujte hladinu cukru v krvi v bezpečném rozmezí.

Typy cvičení, které můžete dělat s diabetem 1. typu

Podle Americké asociace pro cukrovku (ADA) by většina dospělých s diabetem typu 1 měla usilovat o získání alespoň 150 minut aerobního cvičení se střední až silnou intenzitou týdně. Příklady zahrnují plavání, jízdu na kole, jogging, chůzi, tanec a hraní týmových sportů, jako je basketbal nebo fotbal.

ADA také podporuje dospělé s diabetem typu 1, aby dokončili dvě až tři relace rezistenčních aktivit týdně. Odporné aktivity zahrnují cvičení na posílení svalů, jako je vzpírání, cvičení s odporovými pásy a cvičení s tělesnou hmotností.

Různá cvičení mohou ovlivnit hladinu cukru v krvi různými způsoby, v závislosti na typu, intenzitě a délce cvičení.

Po dokončení aerobní aktivity se pravděpodobně sníží hladina cukru v krvi. Čím delší sezení, tím je pravděpodobnější, že vaše hladina cukru v krvi klesne.

Některý výzkum zjistil, že může pomoci začlenit krátké sprinty nebo intervaly s vysokou intenzitou do aerobních tréninků, aby se snížil pokles hladiny cukru v krvi. Například může pomoci sprintu na 5 sekund každé 2 minuty během 30 minut cyklistické relace. I když je zapotřebí dalšího výzkumu, některá zjištění naznačují, že tato intenzivní aktivita může vyvolat uvolňování hormonů, které snižují pokles hladiny cukru v krvi.

Studie také naznačují, že provádění odporových aktivit před aerobním tréninkem může pomoci udržet hladinu cukru v krvi stabilnější. Například, zvažte zvedání závaží, než půjdete na jogging nebo plavání kol. Samy o sobě mají odporové aktivity tendenci způsobovat menší kapky cukru v krvi než aerobní cvičení.

Bez ohledu na to, jaký typ cvičení děláte, je důležité zkontrolovat hladinu cukru v krvi před a po každém tréninku. Koordinace příjmu potravy a inzulínu s tréninkem vám pomůže udržet hladinu cukru v krvi v normálním rozmezí.

Opatření pro práci s diabetem 1. typu

Než začnete s novým cvičením, je nejlepší mluvit se svým lékařem nebo diabetologem. Mohou vám pomoci zjistit, která cvičení jsou pro vás bezpečná. Mohou vás také informovat o tom, jak udržet hladinu cukru v krvi v bezpečném rozmezí tím, že koordinují vaše jídlo, občerstvení a léky s rutinou.

Aby se předešlo nízké hladině cukru v krvi během a po cvičení, lékař nebo diabetolog vám může doporučit provést jeden nebo více z následujících kroků:

• Snižte množství bolusu nebo bazálního inzulínu, které užíváte před, během nebo po cvičení.
• Zvyšte počet uhlohydrátů, které jíte před, během nebo po cvičení.
• Začleňte do svých aerobních cvičení sprinty nebo intervaly s vysokou intenzitou.
• Dokončete odporové aktivity před aerobním tréninkem.
• Upravte načasování, intenzitu nebo trvání tréninku.

Abychom zůstali v bezpečí při cvičení s diabetem 1. typu, je užitečné:

• Zkontrolujte hladinu cukru v krvi před a ihned po každém tréninku. Pokud cvičíte delší dobu, zkontrolujte během cvičení také každých 30 až 60 minut hladinu cukru v krvi.
• V hodinách po tréninku znovu zkontrolujte hladinu cukru v krvi. Hladina cukru v krvi může i po cvičení několik hodin klesat, což může způsobit opožděnou hypoglykémii.
• Při cvičení věnujte pozornost tomu, jak se vaše tělo cítí. Pokud začnete pociťovat nevolnost, chvění nebo zmatení, zastavte se a zkontrolujte hladinu cukru v krvi.
• Dokončete trénink nejméně dvě hodiny před tím, než jdete spát. To může pomoci zabránit zpožděné hypoglykémii během spánku.
• Vyhněte se cvičení, když jste nemocní nebo se vypořádáte s infekcí. To může ovlivnit, jak vaše tělo reaguje na fyzickou aktivitu.
• K dispozici jsou rychle působící sacharidy k léčbě nízkého cukru v krvi, které se mohou vyvinout během tréninku nebo po něm. Například s sebou noste tablety s glukózou, ovocnou šťávu nebo jinou stravu.
• Cvičte s trenérem, trenérem nebo přítelem, který ví, že máte diabetes 1. typu. Naučte je, jak rozpoznat a léčit těžkou hypoglykémii.
• Noste nebo noste lékařskou identifikaci, která lidem umožní vědět, že máte diabetes 1. typu. Pokud se u vás objeví závažná hypoglykémie, může jim to pomoci identifikovat léčbu, kterou potřebujete.
• Pokud je hladina cukru v krvi nižší než 100 mg / dl (5,6 mmol / l) před začátkem tréninku, jezte 15 až 30 gramů rychle působících sacharidů, než začnete cvičit. Pokud plánujete trénovat na hodinu nebo více, zahrňte do svačiny také nějaký protein.

Pokud je hladina cukru v krvi vyšší než 250 mg / dl (13,9 mmol / l) před začátkem cvičení, otestujte v moči nebo krvi ketony. Pokud máte vysokou hladinu ketonů v moči nebo krvi, není bezpečné cvičení. Obraťte se na svého lékaře a postupujte podle jeho pokynů k léčbě zvýšených ketonů.

Pokud je vaše hladina cukru v krvi vyšší než 250 mg / dl (13,9 mmol / l), ale nemáte žádné ketony nebo pouze sledujete ketony v moči nebo krvi, můžete pokračovat v tréninku.

Vysoká hladina cukru v krvi po cvičení

Ve většině případů cvičení způsobuje pokles hladiny cukru v krvi. Krátké intenzivní cvičení však někdy mohou způsobit zvýšení hladiny cukru v krvi. Je to kvůli účinkům stresových hormonů uvolňovaných během aktivity s vysokou intenzitou.

Pokud je hladina cukru v krvi před zahájením tréninku vysoká, zkontrolujte hladinu cukru v krvi častěji během a po tréninku. Ujistěte se, že pijete hodně vody nebo jiných tekutin, abyste zůstali hydratovaní. Dehydratace může zvýšit koncentraci cukru v krvi.

Pokud je hladina cukru v krvi po cvičení stále vysoká, můžete ji snížit pomocí malého bolusu rychle působícího inzulínu. Pokud používáte inzulínovou pumpu, můžete dočasně zvýšit bazální infuzi inzulinu, dokud se hladina cukru v krvi nevrátí do normálního rozmezí.

Pokud hladina cukru v krvi stoupne nad 250 mg / dl (13,9 mmol / l), změřte ketony v moči nebo krvi. Pokud je hladina vašeho ketonu vysoká, kontaktujte svého lékaře. Postupujte podle jejich léčebných pokynů a vyhýbejte se intenzivní činnosti, dokud se hladina cukru v krvi a ketonová hladina nevrátí k normálu.

Nízká hladina cukru v krvi po cvičení

Když cvičíte, vaše tělo vytáhne cukr z vašeho krevního řečiště, aby podpořilo aktivitu. Čerpá také z cukru uloženého jako glykogen ve vašich svalech a játrech.

To je důvod, proč vaše hladina cukru v krvi má tendenci klesat během cvičení. Je běžné, že hladina cukru v krvi bude po cvičení i několik hodin klesat.

Pokud hladina cukru v krvi klesne na 70 mg / dl (3,9 mmol / l) nebo nižší, je známá jako nízká hladina cukru v krvi nebo hypoglykémie. Ve většině případů lze hypoglykémii snadno léčit jídlem nebo pitím rychle působících sacharidů. V závažných případech musí být hypoglykémie léčena léky známými jako glukagon.

Inzulín a cvičení

Když užijete dávku inzulínu, signalizuje buňkám ve svalech, játrech a tuku absorbovat cukr z vašeho krevního řečiště. To pomáhá zabránit příliš vysoké hladině cukru v krvi při jídle.

Příliš velké množství inzulínu může způsobit nízkou hladinu cukru v krvi nebo hypoglykémii. Cvičení může také způsobit pokles hladiny cukru v krvi. Proto je důležité sladit příjem inzulínu s jídlem, občerstvením a tréninkem.

Aby se předešlo nízké hladině cukru v krvi během a po tréninku, lékař nebo diabetolog vám může doporučit, abyste snížili příjem inzulínu ve dnech, kdy cvičíte.

Může trvat několik pokusů a omylů, než se dozvíte, jak vaše tělo reaguje na změny v příjmu inzulínu, příjmu uhlohydrátů a cvičení.

Uchovávejte si záznamy o příjmu inzulínu, příjmu potravy, pohybových aktivitách a cukru v krvi, které vám pomohou naučit se koordinovat léky, jídla a svačiny ve dnech, kdy pracujete.

Léčba hypoglykémie sacharidy

K léčbě hypoglykémie v raných stádiích spotřebujte asi 15 gramů rychle působících uhlohydrátů, jako například:

• glukózové tablety nebo glukózový gel (postupujte podle pokynů pro dávkování)
• ½ šálku ovocné šťávy nebo nealkoholického nápoje bez stravy
• 1 polévková lžíce cukru rozpuštěná ve vodě
• 1 polévková lžíce medového nebo kukuřičného sirupu
• nějaké tvrdé bonbóny nebo gumdrops

Po jídle nebo pití 15 gramů rychle působících sacharidů počkejte 15 minut a znovu zkontrolujte hladinu cukru v krvi. Pokud je hladina cukru v krvi stále 70 mg / dl nebo nižší, jezte nebo pijte dalších 15 gramů rychle působících sacharidů. Tyto kroky opakujte, dokud se hladina cukru v krvi nevrátí na normální hodnotu.

Poté, co se hladina cukru v krvi vrátí do normálu, snězte malou svačinu s sacharidy a bílkovinami. To může pomoci udržet hladinu cukru v krvi stabilní.

Léčba těžké hypoglykémie pomocí glukagonu

Pokud se neléčí, může být hypoglykémie závažná. Těžká hypoglykémie je potenciálně život ohrožující stav, který může způsobit záchvaty a ztrátu vědomí.

Pokud se u vás objeví záchvaty nebo ztráta vědomí, nebudete moci spolknout žádné jídlo ani pití s ​​rychle působícími sacharidy. Místo toho budete potřebovat lék známý jako glukagon.

Lékař vám může předepsat předpis pro pohotovostní soupravu glukagonu nebo nosní prášek glukagonu. Zvažte, řekněte svému trenérovi, školiteli nebo kamarádovi z tréninku, kde najdete glukagon. Naučte je, kdy a jak je používat v případě nouze.

Před a po tréninku jídlo a občerstvení nápady

Pokud je hladina cukru v krvi nižší než 150 mg / dl (8,3 mmol / l) před tréninkem, jezte svačinku bohatou na uhlohydráty, která vám během cvičení pomůže udržet hladinu cukru v krvi.

Snažte se jíst ve vašem občerstvení před tréninkem asi 15 až 30 gramů uhlohydrátů.

Pokud plánujete cvičit hodinu nebo déle, vložte do svačinu také nějaký protein.

Každé z následujících svačinek obvykle obsahuje asi 15 gramů sacharidů:

• 1 šálek ovoce
• ½ šálku ovocné šťávy
• 1 šálek mléka
• 1 šálek jogurtu
• 1 krajíc chleba
• 5–6 sušenek
• ½ šálku sušené cereálie
• 1 granola bar

Tyto svačiny obvykle obsahují asi 15 gramů sacharidů plus protein:

• 5–6 sušenek plus 4 kostky sýra
• 5–6 sušenek plus 1 polévková lžíce ořechového másla
• ½ sendvič s arašídovým máslem, sýrem, krůtí nebo jiným masem
• 1 šálek čerstvého ovoce plus ¼ šálek tvarohu

Pokud plánujete cvičit hodinu nebo více, zkontrolujte hladinu cukru v krvi každých 30 až 60 minut. Pokud hladina cukru v krvi klesne pod 100 mg / dl (5,6 mmol / l), udělejte si pauzu na některé sacharidy.

Po cvičení si zkontrolujte hladinu cukru v krvi. Pokud je hladina cukru v krvi nízká, jezte některé rychle působící sacharidy.

Pokud nemáte jídlo naplánované do příští hodiny, jezte svačinku po cvičení, která obsahuje jak sacharidy, tak bílkoviny, což vám pomůže stabilizovat hladinu cukru v krvi.

Když přijde čas na jídlo další jídlo, nezapomeňte zahrnout jak sacharidy, tak bílkoviny. Pomůže to doplnit zásoby glykogenu ve vašem těle a podpoří regeneraci svalů.

Jídlo s sebou

Chcete-li podpořit své celkové zdraví a pohodu, účastněte se pravidelného cvičení, včetně aerobních a odporových aktivit.

Cvičení má tendenci snižovat hladinu cukru v krvi, což může vést k hypoglykémii. Chcete-li zabránit hypoglykémii, zkuste snížit dávku inzulínu ve dnech, kdy před cvičením cvičíte nebo jíte více sacharidů. Můžete také zvážit úpravu cvičebních činností, které děláte.

Váš lékař a dietolog vám mohou pomoci naučit se koordinovat vaše léky, jídla, svačiny a tréninky, aby se vaše hladina cukru v krvi udržovala v bezpečném rozmezí.