Co je to za antikoncepci a krevní sraženiny?

Obsah

• Recenze pro

Skutečnost, že antikoncepční pilulky mohou zvýšit riziko vzniku krevních sraženin, není novinkou. Toto spojení mezi zvýšenými hladinami estrogenu a DVT neboli hlubokou žilní trombózou-srážením krve v hlavních žilách-bylo hlášeno od 90. let. Takže vaše riziko se od té doby určitě zlepšilo, že?

Alarmující je, že to tak úplně není. "Ve skutečnosti se to o tolik nezlepšilo a to je jeden z problémů," říká Thomas Maldonado, MD, cévní chirurg a docent na oddělení chirurgie v NYU Langone Medical Center.

Ve skutečnosti jedna studie zjistila, že nové formy antikoncepčních pilulek (obsahující gestagenní hormony, jako je drospirenon, desogestrel, gestoden a cyproteron) ve skutečnosti zvyšují riziko ještě více než starší verze pilulky. (To bylo také hlášeno v roce 2012.)

Zatímco krevní sraženiny zůstávají relativně vzácným výskytem (a starší lidé mají tendenci mít vyšší riziko), je to problém, který každoročně zabíjí mladé a zdravé ženy. (Ve skutečnosti je to přesně to, co se málem stalo této zdatné 36leté: "Moje antikoncepční pilulka mě téměř zabila.")

"Stále je třeba zvýšit povědomí, protože sázka je vysoká a dá se s tím něco udělat," říká Maldonado. Jak se měsíc povědomí o krevní sraženině blíží, pojďme rozebrat to, co reeally potřebujete vědět o krevních sraženinách, pokud užíváte pilulku.

Existují jasné rizikové faktory. Je důležité, aby každá žena chápala své vlastní riziko, říká Maldonado.Jednoduchý krevní test může určit, zda máte gen, který vás činí náchylnými ke vzniku krevních sraženin. (Až 8 procent Američanů má jeden z několika dědičných faktorů, které je mohou vystavit většímu riziku.) A pokud jste na pilulce, další faktory, jako je nehybnost (jako při dlouhých letech nebo při jízdě autem), kouření, obezita, trauma a chirurgické postupy jsou jen některé z mnoha vlivů, které mohou zvýšit vaše šance na rozvoj krevní sraženiny, říká. (Další: Proč fit ženy dostávají krevní sraženiny.)

Následky mohou být smrtelné. HŽT je krevní sraženina, která se obvykle tvoří v žilách nohou a může způsobit bolest a otok. Pokud se tento druh sraženiny odlomí ze žilní stěny, může cestovat-jako oblázek v proudu-do srdce, kde může přerušit průtok krve do vašich plic. Toto je známé jako plicní embolie a může být smrtelné, vysvětluje Maldonado. Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí může být DVT ročně postiženo až 600 000 Američanů a až 30 procent lidí zemře během jednoho měsíce od diagnózy.

Včasná diagnóza je život nebo smrt. Pokud pocítíte bolest nohou nebo hrudníku, jsou zásadní příznaky plicní embolie-rychlá diagnostika a léčba, říká. Dobrou zprávou je, že diagnóza může být provedena velmi rychle pomocí ultrazvuku. Podle Maldonada, jakmile je sraženina určena, váš lékař pravděpodobně doporučí, abyste přestali užívat pilulku a začali užívat léky na ředění krve alespoň na několik měsíců.

Riziko je ale relativně nízké. Pravděpodobnost vzniku krevní sraženiny u ženy, která neužívá antikoncepční pilulky, je tři na každých 10 000 nebo 0,03 procenta. Riziko pro ženy na antikoncepčních pilulkách se zvyšuje trojnásobně na zhruba devět na každých 10 000 žen nebo asi 0,09 procenta, říká Maldonado. I když je pravda, že riziko rozvoje DVT u žen užívajících perorální kontraceptiva je relativně nízké, obavy jsou stále významné jednoduše proto, že je užívá tolik žen, říká.

Není to jen Pilulka. Maldonado vysvětluje, že všechny perorální kontraceptiva jsou spojena s určitým zvýšeným rizikem HVT, protože narušují jemnou rovnováhu vašeho těla, která vás chrání před krvácením a srážením až do smrti. Některá kombinovaná perorální antikoncepce (obsahující estrogen a progestin, syntetický progesteron) však nesou relativně vyšší riziko. Podle stejné logiky mohou náplasti a kroužky kontroly porodnosti (jako NuvaRing), které také obsahují kombinaci estrogenu a progestinu, také zvýšit riziko vzniku krevních sraženin. Pokud máte více rizikových faktorů pro sraženiny, jak bylo uvedeno výše, vyhýbání se pilulce a volba nehormonálního nitroděložního tělíska může být cesta, navrhuje Maldonado. (Zde jsou 3 antikoncepční otázky, které musíte položit svému lékaři.)

Existují základní věci, které můžete udělat pro snížení rizika. I když nemáte kontrolu nad svou genetikou nebo rodinnou historií, existují i ​​​​jiné věci umět řízení. Vyhýbat se kouření, když jste na pilulce, je zjevně biggie. Během dlouhých výletů vsedě byste si také měli být jisti, že zůstanete hydratovaní, vyhýbáte se alkoholu a kofeinu, které způsobují dehydrataci, vstávejte a protahujte nohy a noste kompresní ponožky.

Recenze pro