Léčba hypotyreózy: co vám váš lékárník nemusí říkat

Obsah

• Kterou značku hormonu štítné žlázy mi lékař předepsal?
• Jak mám užívat lék?
• Jakou dávku mám užít?
• Co mám dělat, když vynechám dávku?
• Může hormon štítné žlázy interagovat s některým z dalších léků, které užívám?
• Které doplňky a volně prodejné léky mohou ovlivnit můj lék na štítnou žlázu?
• Musím během užívání tohoto léku změnit stravu?
• Jaké vedlejší účinky může tento lék způsobit?
• Pro jaké vedlejší účinky bych měl zavolat svému lékaři?
• Jak mohu tento přípravek uchovávat?
• Jídlo s sebou

K léčbě hypotyreózy vám lékař předepíše syntetický hormon štítné žlázy, levotyroxin. Tento lék zvyšuje hladinu hormonů štítné žlázy, aby zmírnil příznaky, jako je únava, citlivost na chlad a přírůstek hmotnosti.

Abyste ze svého léku na štítnou žlázu vytěžili maximum, musíte jej užívat správně. Jedním ze způsobů, jak toho dosáhnout, je položit svému lékaři spoustu otázek pokaždé, když dostanete nový recept.

Váš lékárník je dalším dobrým zdrojem v oblasti dávkování léků a bezpečnosti. Neočekávejte však, že lékárník nabídne důkladné vysvětlení vašeho léku a toho, jak jej užít, když vysadíte předpis. Budete muset zahájit diskusi.

Zde je několik otázek, které byste se měli zeptat svého lékárníka dříve, než začnete užívat svůj lék s hormonem štítné žlázy nebo než začnete užívat novou dávku.

Kterou značku hormonu štítné žlázy mi lékař předepsal?

K dispozici je několik různých verzí levotyroxinu. Obsahují:

• Levothroid
• Levo-T
• Levoxyl
• Synthroid
• Tirosint
• Unithroid
• Unithroid Direct

Můžete si také koupit generické verze těchto léků. Všechny produkty levotyroxinu obsahují stejný typ hormonu štítné žlázy, T4, ale neaktivní složky se mohou u různých značek lišit. Změna značky může ovlivnit účinnost vaší léčby. Informujte svého lékárníka, že chcete být upozorněni na jakékoli změny předpisu.

Jak mám užívat lék?

Zeptejte se, kolik tablet máte užít, kdy je máte užít (ráno, odpoledne nebo večer) a zda je máte užívat nalačno nebo na plný žaludek. Obvykle budete užívat hormon štítné žlázy ráno s plnou sklenicí vody na prázdný žaludek, abyste maximalizovali vstřebávání.

Jakou dávku mám užít?

Je velmi důležité správně dávkovat hormony štítné žlázy. Váš lékař pečlivě upraví dávku na základě krevních testů. Ujistěte se, že dávka uvedená na štítku lahvičky odpovídá dávce předepsané lékařem. Užívání příliš velkého množství hormonu štítné žlázy může způsobit nežádoucí účinky, jako je třes a bušení srdce.

Co mám dělat, když vynechám dávku?

Váš lékárník vám možná řekne, abyste lék užil znovu, jakmile si vzpomenete. Pokud se blíží vaše další plánovaná dávka, měli byste vynechat vynechanou dávku a pokračovat v léčbě podle pravidelného rozvrhu. Nezdvojnásobujte dávkování.

Může hormon štítné žlázy interagovat s některým z dalších léků, které užívám?

Váš lékárník by měl mít záznamy o všech ostatních lécích, které užíváte. Projděte si tento seznam a ujistěte se, že žádný z léků, které užíváte, nemůže interagovat s hormonem štítné žlázy. Interakce mohou způsobit nežádoucí účinky a pravděpodobně snížit účinnost léku na štítnou žlázu.

Léky na předpis, které mohou interagovat s levotyroxinem, zahrnují:

• léky proti záchvatům, jako je fenytoin (Dilantin),
  karbamazepin (Tegretol)
• léky na ředění krve, jako je warfarin (Coumadin)
• antikoncepční pilulky
• léky na snížení hladiny cholesterolu, jako je colesevelam
  (Welchol),
  cholestyramin (Locholest, Questran)
• estrogenové deriváty
• fluorochinolonová antibiotika, jako je
  ciprofloxacin (Cipro), levofloxacin
  (Levaquin), lomefloxacin (Maxaquin), moxifloxacin
  (Avelox), ofloxacin (Floxin)
• rifampin (Rifadin)
• selektivní modulátory estrogenových receptorů, jako je
  raloxifen (Evista)
• selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu
  antidepresiva, jako je sertralin (Zoloft),
  teofylin (Theo-Dur)
• sukralfát (karafát)
• tricyklická antidepresiva, jako je amitriptylin
  (Elavil)

Které doplňky a volně prodejné léky mohou ovlivnit můj lék na štítnou žlázu?

Informujte svého lékárníka o všech doplňcích a lécích, které užíváte - dokonce i o těch, které si koupíte bez lékařského předpisu. Některé doplňky a volně prodejné léky mohou způsobovat nežádoucí účinky, pokud je užíváte s hormonem štítné žlázy. Jiní mohou zabránit tomu, aby vaše tělo správně absorbovalo levotyroxin.

Mezi doplňky a volně prodejné léky, které mohou interagovat s levotyroxinem, patří:

• vápník a další antacida (Tums, Rolaids,
  Amphojel)
• uvolňovače plynu (Phazyme, Gas-X)
• žehlička
• léky na hubnutí (Alli, Xenical)

Musím během užívání tohoto léku změnit stravu?

Projděte si dietu u lékárníka. Některé potraviny mohou snížit účinnost vašeho léku na štítnou žlázu. Patří mezi ně grapefruitový džus, sójové potraviny, jako je tofu a sójové boby, káva espresso a vlašské ořechy.

Jaké vedlejší účinky může tento lék způsobit?

Seznam vedlejších účinků v informačním listu k léku si přečtěte u svého lékárníka. Nejběžnější vedlejší účinky levotyroxinu jsou:

• nevolnost, zvracení
• průjem
• žaludeční křeče
• ztráta váhy
• třesoucí se
• bolest hlavy
• nervozita
• problémové spaní
• hodně se potit
• zvýšená chuť k jídlu
• horečka
• změny v menstruačním období
• zvýšená citlivost na teplo
• dočasné vypadávání vlasů

Jen proto, že je na seznamu vedlejší účinek, ještě neznamená, že ho zažijete. Zeptejte se svého lékárníka, jaké nežádoucí účinky se u nich nejčastěji vyskytují a u kterých faktorů je větší pravděpodobnost vzniku určitých nežádoucích účinků.

Pro jaké vedlejší účinky bych měl zavolat svému lékaři?

Zjistěte, které nežádoucí účinky vyžadují volání u svého lékaře. Mezi vážnější vedlejší účinky hormonu štítné žlázy patří:

• bolest nebo tlak na hrudi
• mdloby
• rychlý nebo nerovnoměrný tep
• silná únava
• otok rtů, hrdla, jazyka nebo obličeje
• potíže s dýcháním nebo polykáním

Jak mohu tento přípravek uchovávat?

Váš lékárník vám pravděpodobně řekne, abyste levotyroxin skladovali při pokojové teplotě v místě, kde není dostatek vlhkosti (vyhněte se koupelně). Uchovávejte tento přípravek v původním obalu a mimo dosah dětí.

Jídlo s sebou

I když můžete předpokládat, že váš lékař zná všechny odpovědi na vaši léčbu hypotyreózy, může být váš lékárník stejně užitečný. Kladení správných otázek může znamenat rozdíl mezi zahájením léčby, o které jste si správně mysleli, že vám bylo předepsáno, k získání obecné značky.