Co je třeba vědět o sinusové bradykardii
Obsah
Bradykardie nastává, když vaše srdce bije pomaleji než obvykle. Vaše srdce obvykle bije 60 až 100krát za minutu. Bradykardie je definována jako srdeční frekvence pomalejší než 60 tepů za minutu.
Sinusová bradykardie je typ pomalého srdečního rytmu, který pochází ze sinusového uzlu vašeho srdce. Váš sinusový uzel se často označuje jako kardiostimulátor vašeho srdce. Generuje organizované elektrické impulsy, které způsobují, že vaše srdce bije.
Ale co způsobuje sinusovou bradykardii? A je to vážné? Pokračujte ve čtení, když prozkoumáme více o bradykardii a také o tom, jak je diagnostikována a léčena.
Je to vážné?
Sinusová bradykardie nemusí vždy znamenat zdravotní problém. U některých lidí může srdce stále efektivně pumpovat krev s méně údery za minutu. Zdraví mladí dospělí nebo vytrvalostní sportovci mohou mít například často sinusovou bradykardii.
Může se také objevit během spánku, zvláště když jste v hlubokém spánku. To se může stát komukoli, ale je častější u starších dospělých.
Může se také objevit sinusová bradykardie spolu se sinusovou arytmií. Sinusová arytmie je, když je načasování mezi srdečními rytmy nepravidelné. Například někdo se sinusovou arytmií může mít při výdechu a výdechu variace srdečních rytmů.
Během spánku se obvykle může objevit sinusová bradykardie a sinusová arytmie. Sinusová bradykardie může být známkou zdravého srdce. Může to však být také známka selhání elektrického systému. Například u starších dospělých se může vyvinout sinusový uzel, který nefunguje tak, aby spolehlivě nebo dostatečně rychle generoval elektrické impulsy.
Sinusová bradykardie může začít způsobovat problémy, pokud srdce nebude efektivně pumpovat krev do zbytku těla. Mezi možné komplikace patří mdloby, srdeční selhání nebo dokonce náhlá srdeční zástava.
Příčiny
Sinusová bradykardie nastane, když váš sinusový uzel generuje tep méně než 60krát za minutu. Existuje mnoho možných faktorů, které mohou způsobit, že k tomu dojde. Mohou zahrnovat:
- poškození srdce, ke kterému dochází v důsledku stárnutí, operace srdce, srdečních chorob a infarktu
- vrozený stav
- stavy, které způsobují zánět kolem srdce, jako je perikarditida nebo myokarditida
- nerovnováha elektrolytů, zejména draslíku nebo vápníku
- základní stavy, jako je obstrukční spánková apnoe a nedostatečná činnost štítné žlázy nebo hypotyreóza
- infekce, jako je lymská borelióza nebo komplikace z infekcí, jako je revmatická horečka
- některé léky, včetně beta-blokátorů, blokátorů kalciových kanálů nebo lithia
- syndrom nemocného sinu nebo dysfunkce sinusových uzlin, ke kterým může dojít při stárnutí elektrického systému srdce
Příznaky
Mnoho lidí, kteří mají sinusovou bradykardii, nemá žádné příznaky. Pokud však do orgánů vašeho těla není čerpáno dostatek krve, mohou se u vás objevit příznaky, jako například:
- pocit závratě nebo točení hlavy
- rychle se unavíte, když jste fyzicky aktivní
- únava
- dušnost
- bolest na hrudi
- zmatení nebo potíže s pamětí
- mdloby
Diagnóza
K diagnostice sinusové bradykardie nejprve lékař provede fyzickou prohlídku. To může zahrnovat například poslech vašeho srdce a měření srdeční frekvence a krevního tlaku.
Dále vezmou vaši anamnézu. Zeptají se vás na vaše příznaky, jaké léky v současné době užíváte a jestli máte nějaké zdravotní problémy.
K detekci a charakterizaci bradykardie se použije elektrokardiogram (EKG). Tento test měří elektrické signály, které procházejí vaším srdcem, pomocí několika malých senzorů připojených k hrudníku. Výsledky se zaznamenávají jako vlnový vzor.
Bradykardie se nemusí objevit, když jste v ordinaci lékaře. Z tohoto důvodu vás lékař může požádat, abyste k záznamu činnosti svého srdce nosili přenosné zařízení EKG nebo „monitor arytmie“. Možná budete muset zařízení nosit několik dní nebo někdy i déle.
V rámci diagnostického procesu může být provedeno několik dalších testů. Mohou zahrnovat:
- Stresové testování, které sleduje vaši srdeční frekvenci při cvičení. To může lékaři pomoci pochopit, jak vaše srdeční frekvence reaguje na fyzickou aktivitu.
- Krevní testy, které mohou pomoci zjistit, zda váš stav způsobuje nerovnováha elektrolytů, infekce nebo stav, jako je hypotyreóza.
- Monitorování spánku k detekci spánkové apnoe, která může způsobovat bradykardii, zejména v noci.
Léčba
Pokud vaše sinusová bradykardie nezpůsobuje příznaky, možná nebudete potřebovat léčbu. Pro ty, kteří to potřebují, léčba sinusové bradykardie závisí na tom, co ji způsobuje. Některé možnosti léčby zahrnují:
- Léčba základních podmínek: Pokud vaše bradykardie způsobuje něco jako onemocnění štítné žlázy, spánková apnoe nebo infekce, lékař se s tím vypořádá.
- Úprava léků: Pokud léky, které užíváte, způsobují zpomalení srdečního rytmu, může lékař upravit dávku léku nebo jej úplně vysadit, pokud je to možné.
- Kardiostimulátor: Lidé s častou nebo těžkou sinusovou bradykardií mohou potřebovat kardiostimulátor. Toto je malé zařízení implantované do vaší hrudi. Využívá elektrické impulsy k udržení normální srdeční frekvence.
Váš lékař může také navrhnout změny životního stylu. Mohou zahrnovat například:
- Jíst zdravou stravu pro srdce, která se zaměřuje na spoustu zeleniny, ovoce a celozrnných produktů a vyhýbá se potravinám s vysokým obsahem tuku, solí a cukru.
- Zůstaňte aktivní a pravidelně cvičte.
- Udržení zdravé hmotnosti cíle.
- Zvládání stavů, které mohou přispívat k onemocnění srdce, jako je vysoký krevní tlak nebo vysoký cholesterol.
- Pravidelně kontrolujte svého lékaře a ujistěte se, že mu dáte vědět, pokud se u vás objeví nové příznaky nebo změny příznaků již existujícího stavu.
Kdy navštívit lékaře
Pokud trpíte příznaky shodnými se sinusovou bradykardií, domluvte si schůzku se svým lékařem. I když někdy nemusí sinusová bradykardie vyžadovat léčbu, může to být také známka vážných zdravotních stavů, které vyžadují pozornost.
Vždy, když pocítíte bolest na hrudi, která trvá déle než několik minut, máte potíže s dýcháním nebo omdlíte, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Nástroj Healthline FindCare může poskytnout možnosti ve vaší oblasti, pokud ještě nemáte lékaře.
Sečteno a podtrženo
Sinusová bradykardie je pomalý, pravidelný srdeční rytmus. Stává se to, když kardiostimulátor vašeho srdce, sinusový uzel, generuje tepy méně než 60krát za minutu.
U některých lidí, jako jsou zdraví mladí dospělí a sportovci, může být sinusová bradykardie normální a známkou kardiovaskulárního zdraví. Může se také objevit během hlubokého spánku. Mnoho lidí s tímto onemocněním ani neví, že ho mají.
Někdy může sinusová bradykardie způsobit příznaky, včetně závratí, únavy a mdloby. Pokud se u Vás vyskytnou tyto příznaky, navštivte svého lékaře. Mohou s vámi spolupracovat na diagnostice sinusové bradykardie a v případě potřeby vytvořit plán léčby.