Co můžete očekávat od varikokelektomie

Obsah

• Co je varikokelektomie?
• Kdo je dobrým kandidátem na tento postup?
• Jak se tento postup provádí?
• Jaké je zotavení z postupu?
• Jaké jsou možné vedlejší účinky tohoto postupu?
• Ovlivňuje tento postup plodnost?
• Výhled

Co je varikokelektomie?

Varikokéla je zvětšení žil ve šourku. Varicocelektomie je operace prováděná k odstranění těchto zvětšených žil. Postup se provádí k obnovení správného průtoku krve do reprodukčních orgánů.

Když se varikokéla vyvine ve vašem šourku, může blokovat tok krve do zbytku vašeho reprodukčního systému. Šourek je váček, který obsahuje vaše varlata. Vzhledem k tomu, že se krev nemůže vrátit do vašeho srdce těmito žilkami, krev v bazénu v šourku a žíly jsou abnormálně velké. To může snížit počet vašich spermií.

Kdo je dobrým kandidátem na tento postup?

Varikokély se vyskytují asi u 15 procent dospělých mužů a 20 procent dospívajících mužů. Obvykle nezpůsobují žádné nepohodlí ani příznaky. Pokud varikokéla nezpůsobuje bolest ani nepohodlí, může lékař doporučit ponechat ji tak, aby se předešlo riziku chirurgického zákroku.

Varikokély se často objevují na levé straně šourku. Varikokély na pravé straně jsou pravděpodobněji způsobeny růstem nebo nádory. Pokud vyvinete varikokélu na pravé straně, může váš lékař chtít provést varikokélektomii a odstranit růst.

Neplodnost je častou komplikací varikokély. Lékař vám může tento postup doporučit, pokud chcete mít dítě, ale máte problémy s otěhotněním. Tento postup můžete také podstoupit, pokud se u vás vyskytnou nežádoucí účinky snížené produkce testosteronu, jako je přibývání na váze a snížená sexuální touha.

Jak se tento postup provádí?

Varicocelektomie je ambulantní procedura. Ve stejný den budete moci jít domů.

Před operací:

• Informujte svého lékaře, zda užíváte léky nebo doplňky. Přestaňte užívat jakékoli léky na ředění krve, jako je warfarin (Coumadin) nebo aspirin, abyste snížili riziko krvácení během operace.
• Postupujte podle pokynů lékaře nalačno. Možná nebudete moci jíst ani pít 8 až 12 hodin před operací.
• Požádejte někoho, aby vás vzal do ordinace az ní. Zkuste si vzít den volna nebo jiné povinnosti.

Když přijdete na operaci:

• Budete požádáni, abyste se svlékli a převlékli se do nemocničních šatů.
• Lehnete si na chirurgický stůl a dostanete intravenózní (IV) linku, abyste udrželi spát.
• Váš chirurg zavede katetr močového měchýře, aby odstranil moč, když spíte.

Nejběžnějším postupem je laparoskopická varikokelektomie. Váš chirurg provádí tento chirurgický zákrok pomocí několika malých řezů a laparoskopu se světlem a kamerou, aby viděl dovnitř vašeho těla. Váš chirurg by mohl provést otevřený chirurgický zákrok, který pomocí jednoho velkého řezu umožní chirurgovi vidět do vašeho těla bez kamery.

Chcete-li provést laparoskopickou varikokelektomii, váš chirurg:

• udělejte několik malých řezů v podbřišku
• vložte laparoskop do jednoho z výřezů a umožněte jim vidět do vašeho těla pomocí obrazovky, která promítá pohled kamery
• zavádějte do břicha plyn, abyste měli více místa pro zákrok
• zasuňte chirurgické nástroje dalšími malými řezy
• používejte nástroje k řezání jakýchkoli zvětšených žil, které blokují průtok krve
• utěsněte konce žil pomocí malých svorek nebo jejich vypálením teplem
• po utěsnění řezaných žil odstraňte nástroje a laparoskop

Jaké je zotavení z postupu?

Chirurgie trvá asi jednu až dvě hodiny.

Poté budete umístěni do zotavovací místnosti, dokud se neprobudíte. Než se lékař rozhodne, že jdeš domů, strávíš se zotavením asi jednu až dvě hodiny.

Během zotavení doma budete muset:

• užívejte jakékoli léky nebo antibiotika, která vám lékař předepíše
• užívejte léky proti bolesti, jako je ibuprofen (Advil, Motrin), abyste zvládli bolest po operaci
• při čištění řezů postupujte podle pokynů svého lékaře
• aplikujte ledový obklad na šourek po dobu 10 minut několikrát denně, aby se otoky stále zhoršovaly

Vyvarujte se následujících činností, dokud lékař neřekne, že je můžete obnovit:

• Nesexujte až dva týdny.
• Necvičte namáhavě ani nezvedejte nic těžšího než 10 liber.
• Neplavte, nekoupejte se ani jinak neponořujte šourek do vody.
• Neřiďte ani neobsluhujte stroje.
• Nenechte se namáhat, když kakáte. Zvažte použití změkčovače stolice, aby se pohyby střev snáze řídily vaším postupem.

Jaké jsou možné vedlejší účinky tohoto postupu?

Okamžitě navštivte svého lékaře, pokud si všimnete některého z následujících stavů:

• hromadění tekutin kolem varlat (hydrokéla)
• potíže s močením nebo úplným vyprázdněním močového měchýře
• zarudnutí, zánět nebo odtok z řezů
• abnormální otok, který nereaguje na aplikaci za studena
• infekce
• vysoká horečka (101 ° F nebo vyšší)
• pocit nevolnosti
• zvracet
• bolesti nohou nebo otoky

Ovlivňuje tento postup plodnost?

Tento postup může pomoci zvýšit plodnost obnovením průtoku krve do šourku, což může mít za následek zvýšenou produkci spermií a testosteronu.

Váš lékař provede analýzu spermatu, aby zjistil, o kolik se vaše plodnost zlepší. Varikocelektomie často vede k 60–80% zlepšení výsledků analýzy spermatu. Případy těhotenství po varikokelektomii často stoupají kdekoli z 20 na 60 procent.

Výhled

Varikocelektomie je bezpečný postup, který má vysokou šanci zlepšit vaši plodnost a snížit komplikace zablokovaného průtoku krve do reprodukčních orgánů.

Stejně jako u každé operace existuje určitá rizika a tento postup nemusí být schopen plně obnovit vaši plodnost. Poraďte se s lékařem, zda je tato operace nutná a zda bude mít nějaký dopad na počet spermií nebo kvalitu spermií.