Nadměrné močení v noci (Nokturie)

Obsah

• Příčiny
• Zdravotní podmínky
• Těhotenství
• Léky
• Volby životního stylu
• Jak je to diagnostikováno
• Ošetření
• Jak tomu zabránit
• Výhled

Co je to Nokturie?

Nokturie nebo noční polyurie je lékařský termín pro nadměrné močení v noci. Během spánku vaše tělo produkuje méně moči, který je koncentrovanější. To znamená, že většina lidí se nemusí v noci budit na močení a může spát bez přerušení po dobu 6 až 8 hodin.

Pokud potřebujete močit dvakrát nebo vícekrát za noc, můžete mít nokturii. Kromě toho, že ruší váš spánek, může být nokturie také známkou základního zdravotního stavu.

Příčiny

Příčiny nokturie sahají od volby životního stylu po zdravotní stav. Nokturie je častější u starších dospělých, ale může se objevit v jakémkoli věku.

Zdravotní podmínky

Nokturie může způsobovat celá řada zdravotních stavů. Častými příčinami nokturie jsou infekce močových cest (UTI) nebo infekce močového měchýře. Tyto infekce způsobují časté pocity pálení a urgentní močení po celý den i noc. Léčba vyžaduje antibiotika.

Mezi další zdravotní stavy, které mohou způsobit nokturii, patří:

• infekce nebo zvětšení prostaty
• výhřez močového měchýře
• hyperaktivní močový měchýř (OAB)
• nádory močového měchýře, prostaty nebo pánevní oblasti
• cukrovka
• úzkost
• infekce ledvin
• otoky nebo otoky dolních končetin
• obstrukční spánková apnoe
• neurologické poruchy, jako je roztroušená skleróza (MS), Parkinsonova choroba nebo komprese míchy

Nokturie je také častá u lidí se selháním orgánů, jako je srdeční nebo jaterní selhání.

Těhotenství

Nokturie může být časným příznakem těhotenství. To se může vyvinout na začátku těhotenství, ale stane se to i později, když rostoucí děloha tlačí na močový měchýř.

Léky

Některé léky mohou jako vedlejší účinek způsobit nokturii. To platí zejména pro diuretika (pilulky na vodu), které jsou předepsány k léčbě vysokého krevního tlaku.

Pokud ztratíte schopnost močit nebo pokud již nemáte močení pod kontrolou, měli byste vyhledat lékařskou pohotovostní službu.

Volby životního stylu

Další častou příčinou nokturie je nadměrná konzumace tekutin. Alkohol a kofeinové nápoje jsou diuretika, což znamená, že jejich pití způsobuje, že vaše tělo produkuje více moči. Nadměrná konzumace alkoholu nebo kofeinovaných nápojů může vést k nočnímu probuzení a nutnosti močení.

Jiní lidé, kteří mají nokturii, si jednoduše vytvořili zvyk budit se během noci na močení.

Jak je to diagnostikováno

Diagnostika příčiny nokturie může být obtížná. Váš lékař bude muset položit řadu otázek. Může být užitečné vést si několik dní deník, který zaznamenává, co pijete a kolik, spolu s tím, jak často musíte močit.

Mezi otázky, které vám lékař může položit, patří:

• Kdy začala nokturie?
• Kolikrát za noc musíte močit?
• Produkujete méně moči než dříve?
• Máte nehody nebo jste namočili postel?
• Dělá něco problém ještě horším?
• Máte nějaké další příznaky?
• Jaké léky užíváte?
• Máte v rodinné anamnéze problémy s močovým měchýřem nebo cukrovku?

Mohou vás také nechat podrobit testování, například:

• test cukru v krvi ke kontrole cukrovky
• další krevní testy na krevní obraz a chemii krve
• analýza moči
• kultivace moči
• test nedostatku tekutin
• zobrazovací testy, například ultrazvuk nebo CT
• urologické testy, jako je cystoskopie

Ošetření

Pokud je vaše nykturie způsobena léky, může vám pomoci užívání léků dříve během dne

Léčba nokturie může někdy zahrnovat léky, například:

• anticholinergní léky, které pomáhají zmírňovat příznaky hyperaktivního močového měchýře
• desmopresin, který způsobuje, že vaše ledviny v noci produkují méně moči

Nokturie může být příznakem vážnějšího stavu, jako je cukrovka nebo infekce močových cest, která by se mohla zhoršit nebo rozšířit, pokud by nebyla léčena. Nokturie způsobená základním stavem se obvykle zastaví, když je stav úspěšně léčen.

Jak tomu zabránit

Existují kroky, které můžete podniknout, abyste zmírnili dopad nokturie na váš život.

Snížení množství, které vypijete 2 až 4 hodiny před spaním, vám pomůže zabránit nočnímu močení. Může také pomoci vyhnout se nápojům, které obsahují alkohol a kofein, stejně jako močení před spaním. Některé potraviny mohou být dráždivé pro močový měchýř, například čokoláda, kořeněná jídla, kyselá jídla a umělá sladidla. Kegelova cvičení a fyzikální terapie pánevního dna mohou pomoci posílit vaše pánevní svaly a zlepšit kontrolu močového měchýře.

Věnujte zvláštní pozornost tomu, co vaše příznaky zhoršuje, abyste se mohli pokusit odpovídajícím způsobem upravit své návyky. Někteří lidé považují za užitečné vést si deník toho, co a kdy pijí.

Výhled

Protože nokturie ovlivňuje váš spánkový cyklus, může vést k deprivaci spánku, únavě, ospalosti a změnám nálady, pokud se neléčí. Poraďte se se svým lékařem a prodiskutujte změny životního stylu a možnosti léčby, které vám mohou pomoci.