Únik moči

Obsah

• souhrn
• Co je to močová inkontinence (UI)?
• Jaké jsou typy močové inkontinence (UI)?
• Kdo je ohrožen močovou inkontinencí (UI)?
• Jak je diagnostikována močová inkontinence (UI)?
• Jaká je léčba močové inkontinence (UI)?

souhrn

Co je to močová inkontinence (UI)?

Inkontinence moči (UI) je ztráta kontroly nad močovým měchýřem nebo neschopnost kontrolovat močení. Je to běžný stav. Může sahat od menšího problému po něco, co výrazně ovlivňuje váš každodenní život. V každém případě se to může při správné léčbě zlepšit.

Jaké jsou typy močové inkontinence (UI)?

Existuje několik různých typů uživatelského rozhraní. Každý typ má jiné příznaky a příčiny:

• Stresová inkontinence Stává se, když stres nebo tlak na močový měchýř způsobí únik moči. Může to být způsobeno kašláním, kýcháním, smíchem, zvedáním něčeho těžkého nebo fyzickou aktivitou. Příčiny zahrnují slabé svaly pánevního dna a močový měchýř mimo normální polohu.
• Naléhavá nebo naléhavá inkontinence nastane, když máte silné nutkání močit a nějaká moč uniká, než se dostanete na toaletu. Často souvisí s hyperaktivním močovým měchýřem. Naléhavá inkontinence je nejčastější u starších lidí. Může to být někdy známka infekce močových cest (UTI). Může se také stát za některých neurologických stavů, jako je roztroušená skleróza a poranění míchy.
• Přetečení inkontinence se stane, když se váš močový měchýř úplně nevyprázdní. To způsobí, že ve vašem močovém měchýři zůstane příliš mnoho moči. Váš močový měchýř je příliš plný a uniká vám moč. Tato forma uživatelského rozhraní je nejběžnější u mužů. Mezi příčiny patří nádory, ledvinové kameny, cukrovka a některé léky.
• Funkční inkontinence se stane, když vám tělesné nebo duševní postižení, potíže s mluvením nebo jiný problém zabrání dostat se včas na toaletu. Například někdo s artritidou může mít potíže s rozepnutím kalhot nebo si člověk s Alzheimerovou chorobou neuvědomuje, že musí plánovat použití toalety.
• Smíšená inkontinence znamená, že máte více než jeden typ inkontinence. Je to obvykle kombinace stresu a urgentní inkontinence.
• Přechodná inkontinence je únik moči způsobený dočasnou (přechodnou) situací, jako je infekce nebo nový lék. Jakmile je příčina odstraněna, inkontinence zmizí.
• Noční pomočování označuje únik moči během spánku. To je nejčastější u dětí, ale mohou to mít i dospělí.
  • Noční pomočování je u mnoha dětí normální. Je častější u chlapců. Noční pomočování se často nepovažuje za zdravotní problém, zvláště když se vyskytuje v rodině. Pokud se to však stále stává často ve věku 5 let a více, může to být kvůli problému s ovládáním močového měchýře. Tento problém může být způsoben pomalým fyzickým vývojem, nemocí, nadměrným množstvím moči v noci nebo jiným problémem. Někdy existuje více než jedna příčina.
  • U dospělých mezi příčiny patří některé léky, kofein a alkohol. Může to být také způsobeno určitými zdravotními problémy, jako je diabetes insipidus, infekce močových cest (UTI), ledvinové kameny, zvětšená prostata (BPH) a spánková apnoe.

Kdo je ohrožen močovou inkontinencí (UI)?

U dospělých máte vyšší riziko rozvoje uživatelského rozhraní, pokud

• Jsou ženy, zejména po těhotenství, porodu nebo menopauze
• Jsou starší. Jak stárnete, vaše svaly močových cest ochabují, což ztěžuje zadržování moči.
• Jste muž s problémy s prostatou
• Mít určité zdravotní problémy, jako je cukrovka, obezita nebo dlouhodobá zácpa
• Jste kuřák
• Mít vrozenou vadu, která ovlivňuje strukturu vašich močových cest

U dětí je noční pomočování častější u mladších dětí, chlapců a těch, jejichž rodiče vlhčili postel, když byli ještě dětmi.

Jak je diagnostikována močová inkontinence (UI)?

Váš poskytovatel zdravotní péče může k diagnostice použít mnoho nástrojů:

• Anamnéza, která zahrnuje dotazování se na vaše příznaky. Váš poskytovatel vás může požádat o vedení deníku močového měchýře několik dní před schůzkou. Deník močového měchýře zahrnuje, kolik a kdy pijete tekutiny, kdy a kolik močíte a zda uniká moč.
• Fyzikální vyšetření, které může zahrnovat rektální vyšetření. Ženy mohou také podstoupit vyšetření pánve.
• Močové a / nebo krevní testy
• Funkční testy močového měchýře
• Zobrazovací testy

Jaká je léčba močové inkontinence (UI)?

Léčba závisí na typu a příčině vašeho uživatelského rozhraní. Možná budete potřebovat kombinaci léčby. Váš poskytovatel může nejprve navrhnout léčbu vlastní péčí, včetně

• Změny životního stylu ke snížení netěsností:
  • Pít správné množství tekutiny ve správný čas
  • Být fyzicky aktivní
  • Zůstat na zdravé váze
  • Vyhněte se zácpě
  • Nekouřit
• Školení močového měchýře. To zahrnuje močení podle plánu. Váš poskytovatel od vás vytvoří plán na základě informací z vašeho deníku močového měchýře. Poté, co se přizpůsobíte harmonogramu, mezi cestami na toaletu postupně počkáte o něco déle. To vám pomůže natáhnout močový měchýř, aby pojal více moči.
• Cvičení k posílení svalů pánevního dna. Silné svaly pánevního dna drží v moči lépe než slabé svaly. Posilovací cvičení se nazývají Kegelova cvičení. Zahrnují napínání a uvolnění svalů, které řídí tok moči.

Pokud tato léčba nefunguje, může váš poskytovatel navrhnout další možnosti, jako je

• Léky, na které lze zvyknout
  • Uvolněte svaly močového měchýře, abyste zabránili křečím močového měchýře
  • Blokujte nervové signály, které způsobují frekvenci a naléhavost močení
  • U mužů zmenšujte prostatu a zlepšujte tok moči
• Lékařské přístroje, počítaje v to
  • Katétr, což je trubice, která odvádí moč z těla. Můžete použít jeden několikrát denně nebo po celou dobu.
  • U žen prsten nebo tamponové zařízení zavedené do pochvy. Zařízení tlačí proti vaší močové trubici, aby pomohla snížit úniky.
• Objemová činidla, které se vstřikují do krku močového měchýře a tkání močové trubice, aby se zesílily. Pomůže vám to uzavřít otvor močového měchýře, abyste méně netěsnili.
• Elektrická stimulace nervů, což zahrnuje změnu reflexů močového měchýře pomocí impulzů elektřiny
• Chirurgická operace podporovat močový měchýř v normální poloze. To lze provést pomocí popruhu, který je připevněn k stydké kosti.

NIH: National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases