Pochopte očekávání léčby IBS

Obsah

• Přehled
• Léčiva schválená FDA pro IBS
• Léky k léčbě specifických příznaků
• Změny životního stylu
• Jídlo s sebou

Přehled

Ať už začínáte s léčbou syndromu dráždivého střeva (IBS) nebo už nějakou dobu užíváte stejné léky, je snadné se divit, jaké léčby tam jsou.

Předtím, než s poskytovatelem zdravotní péče hovoříte o možnostech léčby, seznamte se s dostupnými možnostmi. Přehled možností léčby IBS si přečtěte dále.

Léčiva schválená FDA pro IBS

US Food and Drug Administration (FDA) schválila několik léků specificky pro léčbu IBS. Váš poskytovatel zdravotní péče může předepsat léky k léčbě jiných specifických příznaků, ale tyto byly schváleny ke zvláštní léčbě IBS:

• Alosetron hydrochlorid (Lotronex): FDA schválil tento lék pro léčbu IBS s průjmem (IBS-D). Lék je blokátor 5-HT3.
• Eluxadoline (Viberzi): V květnu 2015 FDA schválila tento lék pro léčbu IBS-D. Tento lék je navržen tak, aby ovlivňoval nervový systém snížením střevních kontrakcí, které způsobují průjem.
• Lubiprostone (Amitiza): Tento lék se používá k léčbě IBS zácpou (IBS-C) u žen ve věku 18 a starších let. Funguje tak, že aktivuje chloridové kanály v těle, aby zmírnil příznaky zácpy.
• Rifaximin (Xifaxan): FDA také schválil toto antibiotikum k léčbě IBS v květnu 2015. Tento lék je určen k užívání třikrát denně po dobu 14 dnů, aby se zmírnily příznaky IBS-D. Zatímco lékaři nevědí, jak přesně lék funguje, má se za to, že Xifaxan ovlivňuje bakterie ve vašem gastrointestinálním traktu (GI), aby zmírnil příznaky spojené s IBS-D.

Váš lékař může před předepsáním těchto léků zvážit povahu a závažnost vašich příznaků.

Léky k léčbě specifických příznaků

Vaše zdravotní péče vám může předepsat další léky k léčbě specifických příznaků spojených s vaší IBS. Příklady mohou zahrnovat průjem, zácpu, křeče a úzkost. Mnohé z těchto léků jsou určeny k užívání, když se vaše příznaky zhorší, ne denně.

Přestože jsou některé dostupné na přepážce, měli byste se před zahájením jejich užívání poradit s poskytovatelem zdravotní péče. Tímto způsobem si můžete být jisti, že nebudou interagovat s jinými léky, které užíváte, nebo negativně ovlivnit vaše zdraví.

• Antidepresiva: K příznakům IBS může přispět úzkost, stres a deprese. Antidepresiva mohou pomoci zmírnit tyto účinky. Příklady zahrnují fluoxetin (Prozac), sertralin (Zoloft) a citalopram (Celexa).
• Proti průjmům: Některé z těchto léků ovlivňují svaly ve vašem gastrointestinálním traktu a zpomalují rychlé kontrakce, které mohou vést k průjmu. Příklady zahrnují loperamid a difenoxylát.
• Antispasmodika: Tyto léky snižují křeče, které mohou nastat u IBS. Některé jsou rostlinné přípravky. Příklady zahrnují belladonské alkaloidy, hyoscyamin a mátový olej.
• Sekvestranty žlučových kyselin: Používají se, pokud máte průjem i přes užívání protiprůjmových léků. Mezi vedlejší účinky patří bolest břicha, nadýmání, plyn a zácpa, což může omezit jejich použití. Příklady zahrnují cholestyramin a colesevelam.
• Vláknové doplňky: Tyto doplňky mohou zvýšit objem ve vaší stolici a také usnadnit průchod. Často se používají ke snížení zácpy.
• Laxativa: Tyto léky léčí zácpu. Někteří změkčují stolici. Jiní stimulují střeva a usnadňují pohyb střev. Příklady zahrnují laktulózu, mléko z magnézie a polyethylenglykol 3350 (MiraLAX).
• Probiotika: Přestože se u těchto příznaků plně neprokázalo, že omezují příznaky IBS, někteří lidé je berou, aby obnovili rovnováhu bakterií v zažívacím traktu.

V ideálním případě vám změny životního stylu mohou pomoci s ovládáním IBS. Pokud se však vaše příznaky zhorší nebo ovlivní váš každodenní život, váš poskytovatel zdravotní péče může předepsat jeden nebo více těchto léků.

Změny životního stylu

Léčba IBS někdy nepřijde ve formě pilulek. Protože strava, stres a úzkost mohou hrát roli při zhoršování IBS, změny životního stylu by mohly snížit vaše příznaky. Jedním z míst, kde začít, je vaše strava.

Některá jídla mohou způsobovat nepříjemný plyn a nadýmání. Váš poskytovatel zdravotní péče vám může doporučit odstranit zeleninu, jako je brokolice, květák a zelí, abyste zjistili, zda se vaše příznaky zlepšují. Sycené nápoje a syrové ovoce mohou také způsobit přebytečný plyn a nadýmání.

Další možnou změnou je přechod na dietu s nízkým obsahem FODMAP. FODMAP znamená fermentovatelné oligo-, di- a monosacharidy a polyoly. Tyto typy uhlohydrátů mohou dráždit zažívací trakt, když máte IBS.

Může být doporučena eliminační strava, kde přestanete jíst tyto druhy potravin, abyste zjistili, zda se vaše příznaky zlepšují. Potom můžete pomalu znovu zavést některá jídla. Pokud se vaše příznaky vrátí, víte, které jídlo může být jednou z příčin.

Mezi příklady potravin s vysokým obsahem FODMAP patří chřest, jablka, fazole, luštěniny, grapefruit, zpracované maso, rozinky a výrobky obsahující pšenici.

Někdy přidání vlákniny do vaší stravy může pomoci snížit účinky zácpy.

Potraviny s vysokým obsahem vlákniny však mohou být potravinami s vysokým obsahem FODMAP. Příklady zahrnují celá zrna, zeleninu, fazole a ovoce. Pomalé přidávání těchto potravin do vaší stravy může pomoci snížit potenciální vedlejší účinky.

Stresová úleva je dalším důležitým aspektem životního stylu, když máte IBS. Dostatek odpočinku a cvičení může pomoci snížit každodenní stres. Vyzkoušejte aktivity, jako je jóga, meditace, tai chi, deníky a čtení.

Užívání trochu klidného času pro sebe - dokonce jen 15 minut denně - může pomoci zmírnit pocity stresu a tlaku. Můžete mít prospěch z návštěvy terapeuta, který vám může pomoci rozpoznat stresory ve vašem životě a naučit se, jak se vypořádat.

Odvykání od kouření je další důležitou změnou životního stylu, když žijete s IBS. Kouření cigaret může ve vašem těle způsobit reakce, díky nimž je střev více dráždivý. Přestat kouřit není dobré pouze pro vaše zdraví obecně, ale také pomáhá zmírňovat příznaky IBS.

Jídlo s sebou

IBS je stav, který má své vzestupy i pády. Porucha se může zhoršit stresem, výkyvy hormonů a nemocí. Někdy se IBS rozhoří zdánlivě bez zjevného důvodu. Neexistuje lék na IBS, ale lze jej zvládnout.

Poraďte se se svým poskytovatelem zdravotní péče o tom, jak můžete ovládat své příznaky změnami životního stylu, léky nebo kombinací obou.