Léčba akutních, chronických a jiných typů perikarditidy

Obsah

• 1. Akutní perikarditida způsobená viry nebo bez známé příčiny
• 2. Perikarditida způsobená bakteriemi
• 3. Chronická perikarditida
• 4. Perikarditida sekundární k jiným chorobám
• 5. Perikarditida s cévní mozkovou příhodou
• 6. Konstriktivní perikarditida

Perikarditida odpovídá zánětu membrány, která lemuje srdce, perikardu, což vede hlavně k velké bolesti na hrudi. Tento zánět může mít několik příčin, nejčastěji vyplývajících z infekcí.

Vzhledem k různým příčinám a typům perikarditidy musí být léčba prováděna podle každého případu, obvykle se provádí doma s odpočinkem a použitím analgetik určených lékařem. Pochopte, co je perikarditida a jak ji identifikovat.

Léčba perikarditidy závisí na její příčině, průběhu onemocnění a možných komplikacích. Léčba, kterou může stanovit kardiolog, jsou tedy obvykle:

1. Akutní perikarditida způsobená viry nebo bez známé příčiny

Tento typ perikarditidy je charakterizován zánětem perikardu, což je tkáň, která obklopuje srdce, v důsledku virové infekce nebo jiného stavu, který nelze identifikovat.

Léčba zavedená kardiologem má za cíl zmírnit příznaky a doporučuje se:

• Léky proti bolesti, které jsou indikovány k úlevě od těch v těle;
• Antipyretika, jejichž cílem je snížit horečku;
• Nesteroidní protizánětlivé léky, které je třeba užívat podle pokynů lékaře, přičemž vysoké dávky jsou obvykle indikovány po dobu dvou týdnů;
• Léky na ochranu žaludku, pokud má pacient bolesti žaludku nebo vředy;
• Kolchicin, který by měl být přidáván k nesteroidním protizánětlivým lékům a udržován po dobu jednoho roku, aby se zabránilo opakování nemoci. Další informace o kolchicinu.

Kromě toho je nanejvýš důležité, aby pacient zůstal v klidu, dokud příznaky nezmizí a zánět nebude pod kontrolou nebo neodezní.

2. Perikarditida způsobená bakteriemi

V tomto případě je zánět tkáně obklopující srdce způsoben bakteriemi, a proto se léčba provádí hlavně použitím antibiotik, aby se bakterie odstranily.

Kromě užívání antibiotik může kardiolog doporučit použití nesteroidních protizánětlivých léků a v nejzávažnějších případech hospitalizaci, odtok perikardu nebo chirurgické odstranění.

3. Chronická perikarditida

Chronická perikarditida je způsobena pomalým a postupným zánětem perikardu a příznaky si často nevšimnete.Další informace o chronické perikarditidě.

Léčba tohoto typu perikarditidy se obvykle provádí s cílem zmírnit příznaky, jako je užívání diuretik, které pomáhají eliminovat přebytečné tekutiny. Kromě toho může lékař v závislosti na příčině a progresi onemocnění indikovat použití imunosupresivní léčby nebo chirurgického zákroku k odstranění perikardu.

4. Perikarditida sekundární k jiným chorobám

Pokud dojde k perikarditidě v důsledku nějakého onemocnění, léčba se provádí podle její příčiny a je obvykle doporučena lékařem:

• Nehormonální protizánětlivé látky (NSAID), jako je ibuprofen;
• Kolchicin, který lze užívat samostatně nebo v kombinaci s NSAID, v závislosti na doporučení lékaře. Může být použit při počátečním ošetření nebo při krizových situacích;
• Kortikosteroidy, které jsou obvykle indikovány v případech onemocnění pojivové tkáně, uremické perikarditidy a v případech, které nereagovaly na kolchicin nebo NSAID.

5. Perikarditida s cévní mozkovou příhodou

Tento typ perikarditidy je charakterizován pomalou akumulací tekutiny v perikardu, a proto je léčba prováděna pomocí perikardiální punkce, která extrahuje nahromaděnou tekutinu a snižuje zánětlivé příznaky.

6. Konstriktivní perikarditida

U tohoto typu perikarditidy dochází k rozvoji tkáně podobné jizvě v perikardu, což může mít kromě zánětu za následek obstrukci a kalcifikace, které narušují normální fungování srdce.

Léčba tohoto typu perikarditidy se provádí:

• Léky proti tuberkulóze, které je třeba zahájit před operací a udržovat po dobu 1 roku;
• Léky, které zlepšují funkci srdce;
• Diuretické léky;
• Chirurgický zákrok k odstranění perikardu.

Je důležité si uvědomit, že chirurgický zákrok, zejména v případech perikarditidy spojené s jinými srdečními chorobami, by neměl být odkládán, protože u pacientů s významnými omezeními srdečních funkcí může být vyšší riziko úmrtí a přínos chirurgického zákroku je menší.