Léčba obezity
Obsah
Nejlepší léčba obezity je dieta na hubnutí a pravidelné fyzické cvičení, ale pokud to není možné, existují možnosti léčby, které pomáhají snižovat chuť k jídlu a přejídání, jako je Sibutramin a Orlistat, nebo v posledním případě bariatrická chirurgie, která snižuje oblast absorpce potravy gastrointestinálním traktem.
Prvním krokem, jak k léčbě, tak k prevenci obezity, by vždy měla být kontrola spotřeby kalorií, počítaná podle obvyklé stravy a hmotnosti, kterou chcete zhubnout, nejlépe pomocí stravy bohaté na ovoce, zeleninu, vlákninu a vodu, podle pokynů odborníka na výživu. Chcete-li zjistit, co by měla být ideální dieta na hubnutí, podívejte se na naši rychlou a zdravou dietu na hubnutí.
Kromě stravy a fyzické aktivity však další léčba obezity, kterou může řídit endokrinolog nebo nutrolog, zahrnuje:
1. Léky na obezitu
Užívání drog k léčbě obezity je indikováno v následujících případech:
- BMI vyšší než 30 kg / m2;
- BMI vyšší než 27 kg / m2, s dalšími souvisejícími chorobami, jako je cukrovka, vysoký cholesterol a vysoký krevní tlak;
- Lidé s jakýmkoli typem obezity, kteří nemohou zhubnout dietou a cvičením.
Léčba drogami by měla být zaměřena na lidi, kteří jsou zapojeni do programu změny životního stylu s dietním vedením a praktickými činnostmi, protože jinak nebude mít uspokojivý účinek.
Možnosti pro léky na hubnutí jsou:
Typy | Příklady | Jak fungují | Vedlejší efekty |
Potlačující chuť k jídlu | Sibutramin; Amfepramon; Femproporex. | Zvyšují sytost a snižují hlad, což snižuje spotřebu kalorií po celý den zvýšením neurotransmiterů, jako je norepinefrin, serotonin a dopamin. | Zvýšená srdeční frekvence, zvýšený krevní tlak, sucho v ústech, bolesti hlavy a nespavost. |
Reduktory absorpce v gastrointestinálním traktu | Orlistat | Inhibují některé enzymy v žaludku a střevech, což blokuje trávení a vstřebávání části tuku v potravinách. | Průjem, páchnoucí plyny. |
Antagonista receptoru CB-1 | Rimonabant | Blokují receptory mozku, aby potlačily chuť k jídlu, zvýšily sytost a snížily impulzivitu jídla. | Nevolnost, výkyvy nálady, podrážděnost, úzkost a závratě. |
Termogenní | Efedrin | Zvyšte výdej energie po celý den. | Nadměrné pocení, zvýšená srdeční frekvence, zvýšený krevní tlak. |
Existují také léky používané k léčbě jiných nemocí, které mohou pomoci v boji proti obezitě, jako jsou antidepresiva, a některými příklady jsou fluoxetin, sertralin a bupropion.
Tyto léky lze používat pouze s přísným lékařským dohledem, nejlépe se zkušenostmi s používáním těchto léků, jako endokrinologové a nutrologové, vzhledem k množství vedlejších účinků, které vyžadují pravidelnou pozornost a sledování.
2. Bariatrická chirurgie
Bariatrická chirurgie je indikována v následujících případech:
- Morbidní obezita s BMI vyšším než 40 kg / m2;
- Mírná obezita s BMI vyšším než 35 mg / m2, spojená s nekontrolovanými chorobami z obezity, jako je cukrovka, spánková apnoe, vysoký krevní tlak, vysoký cholesterol, kardiovaskulární onemocnění, mrtvice, arytmie a osteoartritida.
Některé typy operací, které se nejčastěji provádějí, jsou:
Typ | Jak se to dělá |
Žaludeční kapela | Pro zmenšení průměru žaludku je umístěn nastavitelný pásek. |
Žaludeční bypass | Způsobuje zmenšení žaludku s odchylkou zbývající části do střeva. |
Biliopancreatic zkrat | Odstraňuje také část žaludku a vytváří další typ odklonu do střeva. |
Vertikální gastrektomie | Velká část žaludku odpovědného za absorpci je odstraněna. |
Další možností pro méně invazivní zákrok je umístění dočasného intragastrického balónku, který je pro některé lidi motivací ke snížení spotřeby jídla na určité období.
O typu operace indikované u každé osoby rozhoduje pacient ve spolupráci se žaludečním chirurgem, který posuzuje potřeby každé osoby a postup, který mu nejlépe vyhovuje. Lepší porozumění tomu, jak se to dělá a jak se zotavuje z bariatrické chirurgie.
Tipy, jak se nevzdávat léčby
Sledování léčby obezity není snadné, protože zahrnuje změnu stravovacích návyků a životního stylu, které pacient dělá po celý svůj život, takže některé tipy, jak se nevzdávat léčby, mohou být:
- Stanovte si týdenní cíle, kterých je možné dosáhnout;
- Požádejte odborníka na výživu, aby upravil stravu, pokud je její dodržování příliš obtížné;
- Vyberte si fyzické cvičení, které se vám líbí, a pravidelně cvičte. Zjistěte, která jsou nejlepší cvičení na hubnutí;
- Zaznamenejte výsledky provedením měření na papír nebo na týdenní fotografie.
V následujícím videu si přečtěte důležité tipy od odborníka na výživu, jak snáze zhubnout:
Dalším důležitým vodítkem k udržení úbytku hmotnosti je pravidelné měsíční nebo čtvrtletní sledování u odborníka na výživu a lékaře, aby bylo možné snadněji vyřešit jakékoli potíže nebo změny během léčby.
Je důležité si uvědomit, že existují bezplatné programy hubnutí, které provádějí univerzitní nemocnice s endokrinologickou službou ve všech státech, což umožňuje získat informace o doporučeních a konzultacích ve zdravotním středisku.