Srdce na vnější straně hrudníku: Proč k tomu dochází a jak s ním zacházet
Obsah
- Co způsobuje tuto malformaci
- Co se stane, když je srdce mimo hruď
- Jaké jsou možnosti léčby
- Jak potvrdit diagnózu
Ectopia cordis, také známá jako srdeční ektopie, je velmi vzácná malformace, při které se srdce dítěte nachází mimo prsa, pod kůží. Při této malformaci může být srdce umístěno zcela mimo hrudník nebo jen částečně mimo hrudník.
Ve většině případů existují další související malformace, a proto je průměrná délka života několik hodin a většina dětí nakonec nepřežije po prvním dni života. Ectopia cordis lze identifikovat v prvním trimestru těhotenství pomocí ultrazvukového vyšetření, ale existují i vzácnější případy, kdy je malformace pozorovatelná až po narození.
Kromě vad srdce je toto onemocnění spojeno také s vadami ve struktuře hrudníku, břicha a dalších orgánů, jako jsou střeva a plíce. Tento problém musí být léčen chirurgickým zákrokem, aby se srdce vrátilo na místo, ale riziko úmrtí je vysoké.
Co způsobuje tuto malformaci
Specifická příčina ectopia cordis dosud není známa, je však možné, že malformace vzniká v důsledku nesprávného vývoje hrudní kosti, který nakonec chybí a umožňuje srdci odejít z prsu, a to i během těhotenství.
Co se stane, když je srdce mimo hruď
Když se dítě narodí se srdcem z prsu, má obvykle také další zdravotní komplikace, jako například:
- Poruchy ve fungování srdce;
- Poruchy bránice vedoucí k obtížným dýcháním;
- Střevo není na místě.
Dítě s ectopia cordis má větší šanci na přežití, pokud je problémem pouze špatná poloha srdce bez dalších souvisejících komplikací.
Jaké jsou možnosti léčby
Léčba je možná pouze chirurgickým zákrokem, při kterém se nahradí srdce a rekonstruují se vady hrudníku nebo jiných postižených orgánů. Chirurgie se obvykle provádí v prvních dnech života, ale bude záležet na závažnosti onemocnění a zdraví dítěte.
Cordis ecotopia je však vážným problémem a ve většině případů vede k úmrtí v prvních dnech života, i když se provádí chirurgický zákrok. Rodiče dětí s tímto onemocněním mohou podstoupit genetické testy k posouzení pravděpodobnosti opakování problému nebo jiných genetických vad v příštím těhotenství.
V případech, kdy se dítěti podaří přežít, je obvykle nutné uchýlit se k několika operacím po celý život a udržovat pravidelnou lékařskou péči, aby nedošlo k život ohrožujícím komplikacím.
Jak potvrdit diagnózu
Diagnózu lze stanovit od 14. týdne těhotenství pomocí konvenčních a morfologických ultrazvukových vyšetření. Po diagnostice problému by měla být často prováděna další ultrazvuková vyšetření ke sledování vývoje plodu a zhoršení či nikoli onemocnění, aby byl naplánován porod císařským řezem.