Wry Neck (Torticollis)

Obsah

• Co je krční krk?
• Co způsobuje krční krk?
• Druhy torticollis
• Dočasná torticollis
• Opravená torticollis
• Svalová torticollis
• Klippel-Feilův syndrom
• Cervikální dystonie
• Příznaky krku
• Co lze očekávat v ordinaci lékaře
• Ošetření na krku
• Bydlení s krutým krkem
• Otázky a odpovědi: Roztahy pro kojence
• Q:
• A:

Co je krční krk?

Wry krk nebo torticollis je bolestivě zkroucený a nakloněný krk. Horní část hlavy se obecně naklání na jednu stranu, zatímco brada se naklání na druhou stranu.

Tento stav může být vrozený (přítomný při narození) nebo získaný. Může to být také důsledkem poškození svalů krku nebo prokrvení. Wry krk někdy odejde bez léčby. Existuje však šance na relaps.

Chronický krk s krkem může způsobit oslabující bolest a potíže při provádění každodenních úkolů. Naštěstí léky a terapie mohou zmírnit bolest a ztuhlost. Chirurgie může také někdy opravit stav. Léčba je nejúspěšnější, pokud je zahájena brzy. To platí zejména pro děti.

Co způsobuje krční krk?

Wry krk může být zděděn. Může se také vyvíjet v lůně. K tomu může dojít, pokud je hlava vašeho dítěte ve špatné poloze. Může to být také kvůli poškození svalů nebo přísunu krve do krku.

Po zranění svalů nebo nervového systému se může rozvinout kdokoli. Většinu času je však příčina krční krve neznámá. Tomu se říká idiopatická torticollis.

Druhy torticollis

Dočasná torticollis

Tento typ krku s krkem obvykle zmizí po jednom nebo dvou dnech. Může to být způsobeno:

• oteklé lymfatické uzliny
• ušní infekce
• nachlazení
• poranění hlavy a krku, které způsobuje otok

Opravená torticollis

Fixovaná torticollis se také nazývá akutní torticollis nebo permanentní torticollis. Obvykle je to kvůli problému se svalovou nebo kostní strukturou.

Svalová torticollis

Toto je nejběžnější typ fixované torticollis. Vyplývá to z jizvení nebo těsných svalů na jedné straně krku.

Klippel-Feilův syndrom

Jedná se o vzácnou vrozenou formu krku. K tomu dochází, když se kosti v krku vašeho dítěte vytvářejí nesprávně, zejména v důsledku dvou fúzů obratlů. Děti narozené s tímto stavem mohou mít potíže se sluchem a zrakem.

Cervikální dystonie

Tato vzácná porucha se někdy označuje jako spastická torticollis. To způsobuje, že svaly krku se stahují v křečích. Pokud máte děložní dystonii, hlava se krouží nebo se bolestivě otočí k jedné straně. Může se také naklonit dopředu nebo dozadu. Cervikální dystonie někdy odejde bez léčby, ale existuje riziko recidivy.

Cervikální dystonie se může stát každému. Nejčastěji je však diagnostikována u lidí ve věku 40 až 60 let. Ovlivňuje také více žen než mužů.

Příznaky krku

Příznaky krku krku mohou začít pomalu. Mohou se také časem zhoršovat. Mezi nejčastější příznaky patří:

• neschopnost normálně pohybovat hlavou
• bolest nebo ztuhlost krku
• bolest hlavy
• mít jedno rameno výše než druhé
• oteklé svaly krku
• naklonění brady na jednu stranu

Obličeje dětí s vrozeným krkem mohou vypadat zploštělé a nevyvážené. Mohou mít také zpoždění motorických dovedností nebo potíže se sluchem a zrakem.

Co lze očekávat v ordinaci lékaře

Váš lékař bude chtít vzít vaši anamnézu a provést fyzickou prohlídku. Nezapomeňte jim sdělit jakékoli zranění v oblasti krku. Příčinou vašeho krku je také několik typů testů.

Elektromyogram (EMG) měří elektrickou aktivitu ve vašich svalech. Může určit, které svaly jsou ovlivněny.

K nalezení strukturálních problémů, které by mohly způsobit vaše příznaky, lze také použít zobrazovací testy, jako jsou rentgenové snímky a skenování MRI.

Ošetření na krku

V současné době neexistuje způsob, jak zabránit krku. Rychlá léčba však může zabránit zhoršení stavu.

Natažením krčních svalů můžete zlepšit vrozené formy krku. Pokud bude zahájena do několika měsíců od narození, může být velmi úspěšná. Pokud tato nebo jiná ošetření nefungují, může problém někdy vyřešit chirurgický zákrok.

Pokud je znám, může váš ošetřený ošetřený krk léčit podle příčiny.

K ošetření krku na krku patří:

• použití tepla
• masáž
• fyzikální terapie nebo chiropraktická péče
• trakce
• protahovací cvičení
• krční šle

Váš lékař může doporučit chirurgický zákrok, například:

• spojující neobvyklé obratle
• prodlužování svalů krku
• řezání nervů nebo svalů
• použití hluboké mozkové stimulace k přerušení nervových signálů (používá se pouze v nejzávažnějších případech cervikální dystonie)

Léky mohou být užitečné. Mohou zahrnovat:

• svalové relaxancia
• léky používané k léčbě chvění Parkinsonovy choroby
• injekce botulotoxinu opakované každých několik měsíců
• léky proti bolesti

Bydlení s krutým krkem

Krk způsobený drobným zraněním nebo nemocí je pravděpodobně dočasný a léčitelný. Vrozené a těžší formy krku s krkem však mohou způsobit dlouhodobé zdravotní problémy.

Chronický krk může způsobit komplikace, včetně:

• oteklé svaly krku
• neurologické příznaky ze stlačených nervů
• chronická bolest
• obtížné provádění rutinních úkolů
• neschopnost řídit
• potíže se socializací
• izolace
• Deprese

U kojenců a malých dětí je snazší opravit krk.

Pokud váš krk nelze léčit, zvažte vyhledání podpůrné skupiny. Mnoho lidí s chronickými stavy je považuje za uklidňující i poučné. Váš lékař nebo místní nemocnice vám může poskytnout informace o skupinách, které se setkávají ve vaší oblasti. Možná budete také moci najít online komunitu, která podporuje. Komunikace s ostatními, kteří mají opotřebovaný krk nebo podobné podmínky, vám může pomoci vyrovnat se.

Otázky a odpovědi: Roztahy pro kojence

Q:

Jaké úseky pomohou ošetřit krk mého dítěte?

A:

Váš lékař může doporučit protažení sternocleidomastoidního svalu. To je sval, který je u torticollis těsný. Fyzioterapeut vás může naučit, jak protahovat bezpečně a správně. Tyto úseky mohou být užitečné pro udržení kontaktu doma. Jedním z příkladů je šetrné otočení krku dítěte na postiženou stranu. Další úsek zahrnuje jemné naklonění hlavy dítěte na opačnou stranu od postižené strany. Možná ještě důležitější je, že můžete své dítě držet nebo změnit jeho prostředí tak, aby je povzbudilo k protažení svalu. Například počkejte na mnoho břicha. A když krmíte své dítě, držte je na straně, která jim umožní otočit hlavu směrem k požadované straně.

Euna Chi, M.D.Answers představují názory našich lékařských odborníků. Veškerý obsah je čistě informativní a neměl by být považován za lékařskou radu.