Třetí trimestr: Který test by mohl zachránit vaše dítě?

Obsah

• Co se děje
• Na vaše kontroly
• Ultrazvuk
• Screening skupiny B na streptokoky
• Testy STI
• Testy zdraví plodu
• Amniocentéza
• Test bez stresu
• Stresový test kontrakce nebo výzva oxytocinu
• Home Stretch

Co se děje

V posledních třech měsících těhotenství se vaše dítě balí na kila, zvětšuje prsty na rukou a nohou a otevírá a zavírá oči. Pravděpodobně se budete cítit docela unavení a možná se vám bude dýchat. To je úplně normální. Měli byste také cítit větší pohyb dítěte.

Do 37. týdne se vaše dítě může narodit a považovat ho za předčasné. Čím déle zůstanou na místě, tím zdravější budou při narození.

Pokud je vaše těhotenství zdravé a s nízkým rizikem, měli byste chodit na prenatální schůzky každé dva až čtyři týdny až do 36 týdnů. Pak bude čas na týdenní kontroly, dokud nedoručíte.

Na vaše kontroly

Při vašich schůzkách vás lékař zváží a zkontroluje váš krevní tlak. Lékař vás může požádat, abyste mu poskytli vzorek moči, který použijí ke kontrole infekce, bílkovin nebo cukru. Přítomnost bílkovin v moči ve třetím trimestru může být známkou preeklampsie. Cukr v moči může naznačovat gestační diabetes.

Lékař vám změří břicho, aby zkontroloval růst dítěte. Mohou zkontrolovat rozšíření děložního čípku. Mohou vám také udělat krevní test na kontrolu anémie, zvláště pokud jste byli anemičtí dříve v těhotenství. Tento stav znamená, že nemáte dostatek zdravých červených krvinek.

Ultrazvuk

Můžete si nechat udělat ultrazvuk, stejně jako v předchozích týdnech, abyste potvrdili polohu, růst a zdraví dítěte. Elektronické monitorování srdeční frekvence plodu kontroluje, zda srdce dítěte bije správně. Pravděpodobně jste už měli některé z těchto testů.

Screening skupiny B na streptokoky

Mnoho z nás nosí bakterie strep skupiny B v našem střevě, konečníku, močovém měchýři, pochvě nebo v krku. Obvykle to nezpůsobuje problém dospělým, ale může způsobit závažné a potenciálně smrtelné infekce u novorozenců. Váš lékař vás bude testovat na streptokoky skupiny B v týdnech 36 až 37, aby se ujistil, že tomu vaše dítě není vystaveno.

Provedou vám výtěr z pochvy a konečníku a poté provedou vyšetření výtěrů na přítomnost bakterií. Pokud je test pozitivní na bakterie, podají vám před porodem antibiotika, aby vaše dítě nebylo vystaveno streptokokům skupiny B.

Testy STI

Během třetího trimestru může lékař zkontrolovat také pohlavně přenosné infekce (STI). V závislosti na vašich rizikových faktorech může lékař otestovat:

• chlamydie
• HIV
• syfilis
• kapavka

Mohly by během porodu infikovat vaše dítě.

Testy zdraví plodu

Lékař může provést další testy, pokud má podezření, že vaše dítě je za určitých podmínek ohroženo nebo se nevyvíjí podle očekávání.

Amniocentéza

Může vám být provedena amniocentéza, pokud se váš lékař domnívá, že vaše dítě může mít bakteriální infekci zvanou chorioamnionitida. Mohou také použít test, pokud mají obavy z anémie plodu. Tento test se často provádí během druhého trimestru, aby se zjistily chromozomální problémy, jako je Downův syndrom. Používá se také k testování funkce plic plodu.

Během amniocentézy vám lékař vloží dlouhou tenkou jehlu přes břicho do dělohy. Odeberou vzorek plodové vody. Konzultují ultrazvuk, aby určili přesnou polohu vašeho dítěte, aby se jich nedotkla.

S amniocentézou je spojeno malé riziko potratu nebo předčasného porodu. Je možné, že lékař doporučí vyvolání porodu, pokud během zákroku objeví infekci. To pomůže léčit infekci co nejdříve.

Test bez stresu

Test bez stresu (NST) měří srdeční frekvenci vašeho dítěte, když se pohybuje. Může být objednáno, pokud se vaše dítě nepohybuje normálně nebo pokud jste po splatnosti. Může také zjistit, zda je placenta zdravá.

Na rozdíl od zátěžových testů pro dospělé, které záměrně stresují srdce, aby sledovalo jeho funkci, NST zahrnuje pouze umístění monitoru plodu na náraz dítěte po dobu 20 až 30 minut.Váš lékař může provádět NST týdně, pokud máte vysoce rizikové těhotenství, nebo kdykoli od 30. týdne.

Někdy je srdeční frekvence pomalá, protože vaše dítě dřímá. V takovém případě se může lékař pokusit je jemně probudit. Pokud srdeční frekvence zůstává pomalá, může lékař nařídit biofyzikální profil. To kombinuje informace NST s ultrazvukovým vyšetřením, aby lépe porozumělo stavu dítěte.

Stresový test kontrakce nebo výzva oxytocinu

Stresový test kontrakce také měří srdeční frekvenci plodu, ale tentokrát - uhodli jste - s určitým stresem. Moc stresu však není. Bude to jen dostatečná stimulace bradavek nebo jen tolik oxytocinu (Pitocin), aby stimulovalo mírné kontrakce. Cílem je zjistit, jak srdce dítěte reaguje na kontrakce.

Pokud je vše v pořádku, srdeční frekvence zůstane stabilní, i když kontrakce omezují průtok krve do placenty. Pokud je srdeční frekvence nestabilní, bude mít váš lékař mnohem lepší představu o tom, jak bude dítě reagovat, jakmile začne porod. To jim v té době pomůže přijmout příslušná opatření, například zrychlit porod nebo provést císařský řez.

Home Stretch

S blížícím se termínem splatnosti se možná budete cítit více znepokojeni zdravím svého dítěte. To je normální. V případě jakýchkoli dotazů nebo obav se neváhejte obrátit na svého lékaře. Vaše úzkost ovlivňuje dítě, proto je nejlepší se uklidnit.