Neexistuje žádný důkaz, že potřebujete roční fyzickou zkoušku, řekněte lékaři
Obsah
Pro mnoho lidí se návštěva lékaře na každoroční fyzickou zkoušku řadí tam nahoru s letištními projekcemi TSA na zábavný faktor-děláme to proto, že milujeme žít zdravý život více, než nenávidíme papírové šaty, studené stoly a jehly. Přesto se této roční nepříjemnosti možná zbytečně podrobujeme, řekl Ateev Mehrotra, MD, a Allan Prochazka, MD, v eseji pro New England Journal of Medicine. (Zjistěte, jak co nejlépe využít čas v ordinaci.)
Hlavní problém, který mají lékaři s každoroční zkouškou, je, že je tak špatně definován. Kromě vážení a poslechu vašeho srdce může to, co získáte během svého ročního fyzického výkonu, běžet od jednoduchého „vypadáte dobře“ po řadu drahých testů-a to, co získáte, bude pravděpodobněji diktováno tím, co vaše pojištění pokryje to, co je skutečně ve vašem nejlepším zájmu.
A každoroční zkoušky podle nedávného výzkumu nezdá se, že by snížily výskyt nemocí nebo úmrtí. Jedna meta-studie publikovaná v British Medical Journal uvedli, že neexistují žádné příznivé účinky obecných zdravotních prohlídek na nemocnost, hospitalizaci, invaliditu, obavy, další návštěvy lékaře nebo nepřítomnost v práci. Rovněž nezaznamenali snížení srdečních chorob nebo rakoviny, dvou hlavních zabijáků Američanů.
Horší než neúčinnost nebo nepohodlí může být každoroční fyzická prohlídka ve skutečnosti škodlivá, říká Mehrotra a vysvětluje, že pacienti mohou být vystaveni zbytečnému testování, lékům a obavám. „Prostě nevidím žádný důkaz toho, že by každý člověk měl každý rok navštívit svého lékaře,“ říká a dodává, že zrušení těchto schůzek by mohlo ročně ušetřit 10 miliard dolarů na nákladech na zdravotní péči.
I když to může znít dobře, ne všichni lékaři s touto myšlenkou souhlasí. „Každoroční fyzická aktivita má skutečný přínos,“ říká Kristine Arthur, MD, internistka v Orange Coast Memorial Medical Center ve Fountain Valley v Kalifornii. „Strach je, že přijdeme o tento jeden bod kontaktu s lidmi, kteří nevěnují velkou pozornost svému zdraví a kteří normálně nepřijdou k lékaři.“ (Chtěl byste chatovat na Facebooku se svým lékařem?)
V jedné věci souhlasí s Mehrotrou: zmatek ohledně toho, co přesně má roční zkouška dělat. "Existuje mylná představa, že se jedná o zkoušku od hlavy až k patě, která uvede všechny vaše problémy," říká. „Ale ve skutečnosti jde o jednu věc a jednu jedinou-preventivní zdravotní péči.“ Při správném provedení to může být pro pacienty velmi uklidňující, dodává, snižuje jejich úzkost a dává jim pocit kontroly nad svým zdravím.
Myšlenka je taková, že lidé potřebují pravidelné screeningy na rakovinu tlustého střeva, cholesterol, krevní tlak a hladinu cukru v krvi a ženy také potřebují pravidelné papání a vyšetření prsou, vysvětluje Arthur, a je užitečné a pohodlné, když je mohou získat na jednom místě od jednoho poskytovatele. . „Říkejte tomu, jak chcete, ale tyto věci je potřeba dělat pravidelně,“ říká. "Přesto není potřeba redundantní péče - pokud jste za minulý rok několikrát navštívili svého lékaře na jiné schůzky a už jste udělali všechny tyto věci, pak jste v podstatě absolvovali svou "roční lékařskou prohlídku"," říká.
Připouští, že vyšetření nemusí být prováděno ročně, pokud je vám méně než 40 let, nemáte žádné chronické zdravotní potíže, neberete žádné léky a nemáte v rodinné anamnéze srdeční onemocnění nebo rakovinu. V takovém případě doporučuje kontrolu každé tři roky. Varuje však, že nestačí si jen myslet, že nemáte žádné chronické zdravotní potíže-musíte to mít potvrzené lékařem. „Jednou z nejlepších věcí, které může roční kontrola udělat, je zachytit dříve neznámý chronický stav, jako je cukrovka nebo srdeční onemocnění, než to způsobí skutečnou škodu,“ dodává. (P.S. Tato aplikace pro vás porovnává recepty s radami skutečných lékařů.)