ADHD a struktura a funkce mozku

Obsah

• Porozumění ADHD
• Struktura a funkce mozku v ADHD
• Pohlaví a ADHD
• Léčba a změny životního stylu
• Léky
• Změny životního stylu
• Výhled
• Otázka:
• A:

ADHD a struktura a funkce mozku

ADHD je neurovývojová porucha. V posledních několika letech se objevují stále větší důkazy o tom, že struktura a funkce mozku se mohou lišit mezi osobami s ADHD a osobami bez poruchy. Pochopení těchto rozdílů může pomoci zmírnit stigma někdy spojené s ADHD.

Porozumění ADHD

ADHD se vyznačuje obtížemi s věnováním pozornosti a v některých případech extrémní hyperaktivitou. Někdo s ADHD může více pociťovat buď nedostatek pozornosti, nebo hyperaktivitu.ADHD je obvykle diagnostikována v dětství, ale lze ji identifikovat také poprvé v dospělosti. Mezi další příznaky patří:

• nedostatek zaměření
• vrtět se
• potíže se seděním
• hyperaktivní osobnost
• zapomnětlivost
• mluvit mimo pořadí
• problémy s chováním
• impulzivnost

Přesná příčina ADHD není známa. Předpokládá se, že geny hrají velký faktor. Existují i ​​další možné přispívající faktory, například:

• výživa, i když je stále kontroverzní, zda existuje nebo není souvislost mezi ADHD a spotřebou cukru, podle studie v časopise
• poranění mozku
• expozice olovu
• expozice cigaretám a alkoholu během těhotenství

Struktura a funkce mozku v ADHD

Mozek je nejsložitější lidský orgán. Proto dává smysl, že pochopení spojení mezi ADHD a strukturou i funkcí mozku je také složité. Studie zkoumaly, zda existují strukturální rozdíly mezi dětmi s ADHD a těmi bez poruchy. S použitím MRI jedna studie zkoumala děti s ADHD a bez ADHD po dobu 10 let. Zjistili, že velikost mozku byla mezi oběma skupinami odlišná. Děti s ADHD měly zhruba menší mozek, i když je důležité zdůraznit, že inteligence není ovlivněna velikostí mozku. Vědci také uvedli, že vývoj mozku byl stejný u dětí s ADHD nebo bez ADHD.

Studie také zjistila, že určité oblasti mozku byly u dětí se závažnějšími příznaky ADHD menší. Tyto oblasti, jako jsou čelní laloky, jsou zapojeny do:

• Impulsní řízení
• inhibice
• motorická aktivita
• koncentrace

Vědci také zkoumali rozdíly v bílé a šedé hmotě u dětí s ADHD a bez ADHD. Bílá hmota se skládá z axonů nebo nervových vláken. Šedá hmota je vnější vrstva mozku. Vědci zjistili, že lidé s ADHD mohou mít různé nervové dráhy v oblastech mozku zapojených do:

• impulzivní chování
• Pozornost
• inhibice
• motorická aktivita

Tyto různé cesty mohou částečně vysvětlovat, proč lidé s ADHD mají často problémy s chováním a problémy s učením.

Pohlaví a ADHD

Journal of Attention Disorders uvádí, že u ADHD mohou existovat také genderové rozdíly. Jedna studie zjistila, že pohlaví se odráží ve výsledcích testů výkonnosti, které měří nepozornost a impulzivitu. Výsledky testů ukázaly, že chlapci mají sklon k větší impulzivitě než dívky. Mezi chlapci a dívkami nebyl žádný rozdíl v projevech nepozornosti. Na druhou stranu mohou dívky s ADHD zaznamenat více vnitřních problémů, jako je úzkost a deprese, zejména když stárnou. Rozdíl mezi pohlavími a ADHD však stále vyžaduje další výzkum.

Léčba a změny životního stylu

Léčba je nezbytná ke zlepšení kvality života u ADHD. U osob mladších 5 let doporučuje nejprve behaviorální terapii. Včasný zásah může:

• snížit problémy s chováním
• zlepšit známky ve škole
• pomoc se sociálními dovednostmi
• zabránit selhání při dokončování úkolů

U dětí starších 5 let jsou léky obecně považovány za první linii léčby ADHD. Některá opatření v oblasti životního stylu mohou také pomoci.

Léky

Pokud jde o efektivní správu ADHD, léky na předpis jsou i nadále první linií léčby většiny dětí. Ty přicházejí ve formě stimulantů. I když by se mohlo zdát kontraproduktivní předepisovat stimulační léky někomu, kdo je již hyperaktivní, tyto léky mají ve skutečnosti u pacientů s ADHD opačný účinek.

Problém stimulantů spočívá v tom, že mohou mít u některých pacientů nežádoucí účinky, například:

• podrážděnost
• únava
• nespavost

Podle McGovern Institute for Brain Research asi 60 procent lidí příznivě reaguje na první stimulant, který jim je předepsán. Pokud nejste spokojeni se stimulačními léky, další možností pro ADHD je nestimulant.

Změny životního stylu

Změny životního stylu mohou také pomoci kontrolovat příznaky ADHD. To je užitečné zejména pro děti, které si stále budují návyky. Můžete zkusit:

• omezení televizního času, zejména během večeře a jiných časů soustředění
• zapojit se do sportu nebo koníčku
• zvyšování organizačních schopností
• stanovení cílů a dosažitelných odměn
• držet se každodenní rutiny

Výhled

Vzhledem k tomu, že neexistuje lék na ADHD, je léčba nezbytná ke zlepšení kvality života. Léčba může také pomoci dětem uspět ve škole. Navzdory některým výzvám často pozorovaným v dětství se některé příznaky s věkem zlepšují. Národní institut duševního zdraví (NIMH) ve skutečnosti poznamenává, že mozek pacienta s ADHD dosáhne „normálního“ stavu, ale je to jen opožděné. I přes rozdíly mezi pohlavími ve struktuře a funkci mozku v ADHD je také důležité si uvědomit, že muži i ženy podstupují stejnou léčbu.

Zeptejte se svého lékaře, zda současný léčebný plán vašeho dítěte může vyžadovat druhý pohled. Můžete také zvážit rozhovor s profesionály ve škole vašeho dítěte, abyste prozkoumali možné doplňkové služby. Je důležité si uvědomit, že se správnou léčbou může vaše dítě žít normální a šťastný život.

Otázka:

Je pravda, že ADHD je u dívek nedostatečně uznávána? Pokud ano, proč?

Anonymní pacient

A:

ADHD je již dlouho spojována s chlapci a hyperaktivním chováním. Na mnoho případů ADHD upozorňují rodiče učitelé, kteří si všimnou rušivého chování dítěte ve třídě. Hyperaktivní chování je ze své podstaty rušivější nebo problematičtější než nepozorné chování často pozorované u dívek s ADHD. Ti, kteří mají nepozorné příznaky ADHD, obecně nepožadují pozornost svých učitelů a v důsledku toho jim často není přiznána porucha.

Timothy J. Legg, PhD, PMHNP-BCAnswers představují názory našich lékařských odborníků. Veškerý obsah je pouze informativní a neměl by být považován za lékařskou pomoc.