Co byste měli vědět o testování na metastatický karcinom ledvinových buněk
Obsah
Pokud pociťujete příznaky, jako je krev v moči, bolesti dolní části zad, úbytek hmotnosti nebo boule na boku, navštivte svého lékaře.
Může se jednat o příznaky karcinomu ledvin, což je rakovina ledvin. Váš lékař provede testy, aby zjistil, zda máte tuto rakovinu, a pokud ano, zda se rozšířila.
Nejprve vám lékař položí otázky týkající se vaší anamnézy. Můžete být také požádáni o anamnézu vaší rodiny, abyste zjistili, zda máte nějaké rizikové faktory pro karcinom ledvinových buněk.
Váš lékař se zeptá na vaše příznaky a na to, kdy začaly. A pravděpodobně absolvujete fyzickou prohlídku, aby váš lékař mohl vyhledat jakékoli hrudky nebo jiné viditelné známky rakoviny.
Pokud má váš lékař podezření na RCC, podstoupíte jeden nebo více z těchto testů:
Laboratorní testy
Krevní a močové testy nedefinují definitivně rakovinu. Mohou najít stopy, že byste mohli mít karcinom ledvin, nebo určit, zda vaše příznaky nezpůsobuje jiný stav, například infekce močových cest.
Laboratorní testy pro RCC zahrnují:
- Analýza moči. Vzorek vaší moči je odeslán do laboratoře, kde hledá látky, jako jsou bílkoviny, červené krvinky a bílé krvinky, které se mohou objevit v moči lidí s rakovinou. Například krev v moči může být známkou rakoviny ledvin.
- Kompletní krevní obraz (CBC). Tento test kontroluje hladinu červených krvinek, bílých krvinek a krevních destiček v krvi. Lidé s rakovinou ledvin mohou mít příliš málo červených krvinek, které se říká anémie.
- Chemické testy krve. Tyto testy kontrolují hladiny látek, jako je vápník a jaterní enzymy v krvi, které může rakovina ledvin ovlivnit.
Zobrazovací testy
Ultrazvuk, CT vyšetření a další zobrazovací testy vytvářejí obrázky ledvin, takže váš lékař může zjistit, zda máte rakovinu a zda se rozšířila. Zobrazovací testy, které lékaři používají k diagnostice karcinomu ledvin, zahrnují:
- Skenování pomocí počítačové tomografie (CT). CT vyšetření pomocí rentgenových paprsků vytváří detailní obrázky ledvin z různých úhlů. Je to jeden z nejúčinnějších testů pro zjištění karcinomu ledvinových buněk. CT může ukázat velikost a tvar nádoru a to, zda se rozšířil z ledviny do blízkých lymfatických uzlin nebo jiných orgánů. Před CT vyšetřením můžete do žíly vstříknout kontrastní barvivo. Barvivo pomáhá, aby se vaše ledviny na skenování objevily jasněji.
- Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI). Tento test využívá silné magnetické vlny k vytváření obrazů ledvin. Ačkoli to není tak dobré pro diagnostiku rakoviny ledvinových buněk jako CT, lékař vám může dát tento test, pokud nemůžete tolerovat kontrastní barvivo. MRI může také zvýraznit krevní cévy lépe než CT, takže by mohlo být užitečné, pokud si váš lékař myslí, že rakovina přerostla v cévy v břiše.
- Ultrazvuk. Tento test využívá zvukové vlny k vytváření obrázků ledvin. Ultrazvuk dokáže zjistit, zda je výrůstek ledviny pevný nebo naplněný tekutinou. Nádory jsou pevné.
- Intravenózní pyelogram (IVP). IVP používá speciální barvivo injikované do žíly. Když se barvivo pohybuje ledvinami, močovodem a močovým měchýřem, speciální přístroj pořídí snímky těchto orgánů, aby zjistil, zda uvnitř nejsou nějaké výrůstky.
Biopsie
Tento test odstraní jehlou vzorek tkáně z potenciální rakoviny. Kus tkáně je odeslán do laboratoře a testován, aby se zjistilo, zda obsahuje rakovinu.
Biopsie se u rakoviny ledvin nedělají tak často jako u jiných typů rakoviny, protože diagnóza se často potvrdí, když se provede chirurgický zákrok k odstranění nádoru.
Postupné RCC
Jakmile vám lékař diagnostikuje RCC, dalším krokem je přiřazení fáze. Fáze popisují, jak pokročilá je rakovina. Jeviště je založeno na:
- jak velký je nádor
- jak agresivní je
- zda se to rozšířilo
- do kterých lymfatických uzlin a orgánů se rozšířila
Některé ze stejných testů, které se používají k diagnostice rakoviny ledvinových buněk, ji také připravují, včetně CT a MRI. Rentgenové nebo kostní vyšetření hrudníku může určit, zda se rakovina rozšířila do plic nebo kostí.
Rakovina renálních buněk má čtyři stadia:
- Karcinom ledviny 1. stupně je menší než 7 centimetrů (3 palce) a nerozšíří se mimo ledvinu.
- Fáze 2 karcinomu ledvin je větší než 7 cm. Je to pouze v ledvinách, nebo se rozrostlo do hlavní žíly nebo tkáně kolem ledvin.
- Karcinom renálních buněk ve stádiu 3 se rozšířil do lymfatických uzlin v blízkosti ledvin, ale nedosáhl vzdálených lymfatických uzlin ani orgánů.
- Stádium 4 karcinomu ledvin se mohlo rozšířit do vzdálených lymfatických uzlin a / nebo jiných orgánů.
Znalost fáze může pomoci lékaři určit nejlepší léčbu rakoviny. Jeviště může také poskytnout informace o vašem výhledu nebo prognóze.