Co je to tenosynovitida a jak s ní zacházet

Obsah

• Hlavní příznaky
• Jak potvrdit diagnózu
• Co může způsobit tenosynovitidu
• Jak se léčba provádí
• Když je potřeba fyzioterapie

Tenosynovitida je zánět šlachy a tkáně pokrývající skupinu šlach, nazývaný šlachovitý obal, který způsobuje příznaky, jako je lokální bolest a pocit svalové slabosti v postižené oblasti. Mezi nejběžnější typy tenosynovitidy patří De Quervainova tendonitida a syndrom karpálního tunelu, a to jak v zápěstí.

Tenosynovitida je obvykle častější po poranění šlachy, a proto se jedná o relativně časté zranění u sportovců nebo lidí, kteří provádějí mnoho opakujících se pohybů, jako jsou například tesaři nebo zubaři, ale může se to stát také kvůli infekcím nebo komplikacím další degenerativní onemocnění, jako je cukrovka, revmatoidní artritida nebo dna.

V závislosti na příčině je tenosynovitida léčitelná a je téměř vždy možné zmírnit příznaky vhodnou léčbou, která může zahrnovat například protizánětlivé léky nebo kortikosteroidy, vždy vedené ortopedem.

Hlavní příznaky

Mezi nejčastější příznaky tenosynovitidy patří:

• Obtížnost pohybu kloubu;
• Bolest šlachy;
• Zčervenání kůže nad postiženou šlahou;
• Nedostatek svalové síly.

Tyto příznaky se mohou v průběhu času objevit pomalu a obvykle se objevují na místech, kde jsou šlachy náchylnější ke zranění, jako jsou ruce, nohy nebo zápěstí. Tenosynovitida se však může vyvinout v jakékoli šlachě v těle, například šlach v oblasti ramen, kolen nebo loktů.

Podívejte se na velmi častý typ tendonitidy v lokti a jak ji léčit.

Jak potvrdit diagnózu

Ve většině případů může být tenosynovitida diagnostikována ortopedem pouze na základě posouzení přítomných příznaků, lékař však může také objednat další testy, například ultrazvuk nebo MRI.

Co může způsobit tenosynovitidu

Tenosynovitida je mnohem častější u sportovců nebo profesionálů v oblastech, kde je nutné provádět několik opakujících se pohybů, jako jsou například tesaři, zubaři, hudebníci nebo sekretářky, protože existuje větší riziko vzniku poranění šlachy.

Tenosynovitida však může také nastat, pokud máte v těle nějaký typ infekce nebo jako komplikaci jiných degenerativních onemocnění, jako je revmatoidní artritida, sklerodermie, dna, cukrovka nebo reaktivní artritida.

Příčina není vždy stanovena ve všech případech, lékař však může doporučit léčbu ke zmírnění příznaků a zlepšení kvality života člověka.

Jak se léčba provádí

Léčba tenosynovitidy by měla být vždy vedena ortopedem nebo fyzioterapeutem, ale obvykle má za cíl zmírnit zánět a bolest. Za tímto účelem je vhodné nechat postiženou oblast v klidu, kdykoli je to možné, vyhnout se činnostem, které mohly způsobit počáteční zranění.

Lékař může také předepsat použití protizánětlivých léků, jako je diklofenak nebo ibuprofen, ke snížení otoku a bolesti. Zánět šlach však mohou zlepšit i další přirozenější strategie, jako je masáž, protahování a používání ultrazvuku. Zde je několik cviků na protažení šlach a zmírnění bolesti.

V nejzávažnějších případech, kdy se příznaky u žádné z těchto strategií nezlepší, může ortoped doporučit také injekce kortikosteroidů přímo do postižené šlachy a nakonec chirurgický zákrok.

Když je potřeba fyzioterapie

Fyzioterapie je indikována u všech případů tenosynovitidy, a to i po zlepšení příznaků, protože pomáhá protáhnout šlachy a posílit svaly a zajistit, aby se problém neopakoval.