Protrombinový čas: co to je, k čemu to je a co to hodnotí

Obsah

• Referenční hodnoty
• Význam výsledků
• Vysoký protrombinový čas
• Nízký protrombinový čas

Protrombinový čas nebo PT je krevní test, který hodnotí schopnost srážení krve, tj. Například čas potřebný k zastavení krvácení.

Test protrombinového času se tedy používá vždy, když dojde k častému krvácení nebo tvorbě modřin, aby se pokusilo zjistit příčinu problému, stejně jako v případě podezření na problémy s játry, přičemž se požaduje například měření TGO, TGP a GGT. Podívejte se, které testy hodnotí játra.

V případě lidí, kteří užívají perorální antikoagulancia, jako je Warfarin nebo Aspirin, lékař pravidelně požaduje INR, což je konkrétnější opatření než TP k posouzení účinku léků, protože TP je za těchto podmínek obvykle vysoký.

Protrombin, známý také jako koagulační faktor II, je protein produkovaný játry a po aktivaci podporuje přeměnu fibrinogenu na fibrin, který spolu s krevními destičkami tvoří vrstvu, která zabraňuje krvácení. Protrombin je tedy základním faktorem srážení krve.

Referenční hodnoty

Referenční hodnota parametru protrombinový čas pro zdravého člověka by se měla lišit mezi 10 a 14 sekund. V případě INR, referenční hodnota pro zdravého člověka by se měla lišit mezi 0,8 a 1.

V případě použití perorálních antikoagulancií však musí být hodnota mezi 2 a 3, v závislosti na nemoci, která vedla k potřebě léčby tímto typem léčby.

Význam výsledků

Výsledek testu protrombinového času může být změněn z různých příčin, takže vždy, když dojde ke změnám, může lékař nařídit nové testy, aby mohl identifikovat správnou příčinu a zahájit léčbu.

Mezi nejčastější příčiny patří:

Vysoký protrombinový čas

Tento výsledek naznačuje, že pokud dojde k řezu, krvácení bude trvat déle, než se zastaví, přičemž některé z nejběžnějších příčin zahrnují:

• Užívání antikoagulancií;
• Změna střevní flóry;
• Špatně vyvážená strava;
• Nemoc jater;
• Nedostatek vitaminu K;
• Problémy s koagulací, jako je hemofilie;

Kromě toho mohou některé léky, jako jsou antibiotika, kortikosteroidy a diuretika, také změnit hodnotu testu, proto je vhodné informovat lékaře o všech lécích, které užíváte.

Nízký protrombinový čas

Když je hodnota protrombinu nižší, znamená to, že koagulace probíhá velmi rychle. Přestože je krvácení vzácnější a rychle se zastaví, existuje zvýšené riziko vzniku sraženin, které mohou vést k infarktu nebo mozkové mrtvici.

Mezi příčiny, které mohou tuto změnu způsobit, patří:

• Užívání doplňků vitaminu K;
• Nadměrná konzumace potravin s vitaminem K, jako je špenát, brokolice nebo játra;
• Použití estrogenových pilulek jako antikoncepční pilulky.

V těchto případech může být nutné začít užívat antikoagulancia nebo injekce heparinu, dokud nebude identifikována příčina změny. Poté lékař doporučí nejvhodnější léčbu.