Příznaky mrtvice u žen: Jak identifikovat mrtvici a vyhledat pomoc

Obsah

• Je mrtvice běžná u žen?
• Příznaky jedinečné pro ženy
• Příznaky změněného duševního stavu
• Běžné příznaky mrtvice
• Co dělat v případě mrtvice
• Možnosti léčby mrtvice
• Cévní mozková příhoda
• Hemoragická mrtvice
• Léčba žen vs. mužů
• Obnova mrtvice u žen
• Prevence budoucí mrtvice
• Výhled

Je mrtvice běžná u žen?

Asi každý rok mrtvici. Cévní mozková příhoda nastane, když krevní sraženina nebo prasklá céva odřízne průtok krve do mozku. Každý rok zemře přibližně 140 000 lidí na komplikace související s mrtvicí. To zahrnuje vývoj krevních sraženin nebo chytání pneumonie.

Přestože u mužů je větší pravděpodobnost mrtvice, u žen je vyšší celoživotní riziko. Ženy také častěji umírají na mrtvici.

Odhady, že 1 z 5 amerických žen dostane cévní mozkovou příhodu, a téměř 60 procent z nich zemře na útok. Cévní mozková příhoda je třetí hlavní příčinou úmrtí amerických žen.

Existuje mnoho důvodů, proč ženy mají větší pravděpodobnost mozkové mrtvice: Ženy žijí déle než muži a věk je dalším důležitým rizikovým faktorem mozkové mrtvice. Je větší pravděpodobnost, že budou mít vysoký krevní tlak. Těhotenství a kontrola porodnosti také zvyšují riziko mozkové mrtvice u ženy.

Čím více budete vědět o příznacích mozkové příhody u žen, tím lépe budete moci získat pomoc. Rychlé ošetření může znamenat rozdíl mezi postižením a zotavením.

Příznaky jedinečné pro ženy

Ženy mohou hlásit příznaky, které nejsou často spojeny s mrtvicí u mužů. Mohou zahrnovat:

• nevolnost nebo zvracení
• záchvaty
• škytavka
• potíže s dýcháním
• bolest
• mdloby nebo ztráta vědomí
• obecná slabost

Protože tyto příznaky jsou jedinečné pro ženy, může být obtížné je okamžitě spojit s cévní mozkovou příhodou. To může oddálit léčbu, což může bránit zotavení.

Pokud jste žena a nejste si jisti, zda máte příznaky cévní mozkové příhody, měli byste přesto zavolat místní pohotovostní službu. Jakmile na místo dorazí záchranáři, mohou posoudit vaše příznaky a v případě potřeby zahájit léčbu.

Příznaky změněného duševního stavu

Zvláštní příhodu může naznačovat i zvláštní chování, jako je náhlá ospalost. Kliničtí lékaři nazývají tyto příznaky „.“

Mezi tyto příznaky patří:

• nereagování
• dezorientace
• zmatek
• náhlá změna chování
• míchání
• halucinace

Vědci ve studii z roku 2009 zjistili, že změněný duševní stav byl nejčastějším netradičním příznakem. Asi 23 procent žen a 15 procent mužů uvedlo změněný duševní stav související s mrtvicí. Přestože mohou být postiženi jak muži, tak ženy, u žen je asi 1,5krát větší pravděpodobnost, že ohlásí alespoň jeden netradiční příznak cévní mozkové příhody.

Běžné příznaky mrtvice

Mnoho příznaků cévní mozkové příhody má muži i ženy. Mrtvice je často charakterizována neschopností mluvit nebo rozumět řeči, napjatým výrazem a zmatením.

Mezi nejčastější příznaky mozkové mrtvice patří:

• náhlé potíže se zrakem v jednom nebo obou očích
• náhlá necitlivost nebo slabost tváře a končetin, nejpravděpodobněji na jedné straně těla
• náhlé potíže s mluvením nebo porozuměním, které souvisejí se zmatkem
• náhlá a silná bolest hlavy bez známé příčiny
• náhlé závratě, potíže s chůzí nebo ztráta rovnováhy nebo koordinace

Výzkum ukazuje, že ženám se často daří lépe identifikovat příznaky mozkové mrtvice. V roce 2003 bylo zjištěno, že 90 procent žen, ve srovnání s 85 procenty mužů, vědělo, že potíže s mluvením nebo náhlá zmatenost jsou příznaky mozkové mrtvice.

Studie také odhalila, že většina žen i mužů nedokáže správně pojmenovat všechny příznaky a identifikovat, kdy zavolat pohotovostní službu. Průzkumu se zúčastnilo pouze 17 procent všech účastníků.

Co dělat v případě mrtvice

Národní asociace mozkové mrtvice doporučuje snadnou strategii pro identifikaci příznaků mozkové mrtvice. Pokud si myslíte, že vy nebo někdo ve vašem okolí může mít mozkovou mrtvici, měli byste jednat RYCHLE.

Pokud jde o mrtvici, počítá se každá minuta. Čím déle budete čekat na zavolání na místní pohotovostní službu, tím je pravděpodobnější, že cévní mozková příhoda způsobí poškození nebo postižení mozku.

I když vaší první reakcí může být odjezd do nemocnice, měli byste zůstat tam, kde jste. Jakmile zjistíte příznaky, zavolejte místní záchrannou službu a počkejte, až dorazí. Mohou poskytnout okamžitou lékařskou pomoc, kterou byste nedostali, pokud byste se vzdali sanitky.

Po příjezdu do nemocnice lékař posoudí vaše příznaky a anamnézu. Před provedením diagnózy provedou fyzikální vyšetření a další diagnostické testy.

Možnosti léčby mrtvice

Možnosti léčby závisí na typu mrtvice.

Cévní mozková příhoda

Pokud byla mrtvice ischemická - nejběžnější typ - znamená to, že krevní sraženina přerušila průtok krve do vašeho mozku. Lékař vám podá léky na aktivaci tkáňového plazminogenového aktivátoru (tPA) k odstranění sraženiny.

Tento lék musí být podán do tří až čtyř a půl hodin po objevení se prvního příznaku, aby byl účinný, podle nedávno aktualizovaných pokynů American Heart Association (AHA) a American Stroke Association (ASA). Pokud nemůžete užívat tPA, lékař vám podá ředidlo krve nebo jiné antikoagulační léky, které zabrání tvorbě krevních destiček.

Mezi další možnosti léčby patří chirurgický zákrok nebo jiné invazivní postupy, které rozbíjejí sraženiny nebo odblokují tepny. Podle aktualizovaných pokynů lze mechanické odstranění sraženiny provést až 24 hodin po prvním výskytu příznaků mozkové mrtvice. Mechanické odstranění sraženiny je také známé jako mechanická trombektomie.

Hemoragická mrtvice

K hemoragické mrtvici dochází, když tepna v mozku praskne nebo prosakuje krev. Lékaři zacházejí s tímto typem cévní mozkové příhody odlišně od ischemické cévní mozkové příhody.

Léčebný přístup je založen na základní příčině cévní mozkové příhody:

• Aneuryzma. Váš lékař může navrhnout chirurgický zákrok k zablokování průtoku krve do aneuryzmatu.
• Vysoký krevní tlak. Lékař podává léky, které snižují váš krevní tlak a snižují krvácení.
• Vadné tepny a prasklé žíly. Lékař může doporučit opravu arteriovenózních malformací (AVM), aby se zabránilo dalšímu krvácení.

Léčba žen vs. mužů

Výzkum ukázal, že ženám se v porovnání s muži dostává horšího urgentního zacházení. Vědci z roku 2010 zjistili, že ženy po příchodu na pohotovost obvykle čekají na to, až budou vidět.

Jakmile jsou ženy přijaty, mohou dostávat méně intenzivní péči a terapeutické ošetření. Předpokládá se, že by to mohlo být kvůli netradičním příznakům, které některé ženy zažívají, což může oddálit diagnózu mozkové příhody.

Obnova mrtvice u žen

Obnova mozkové mrtvice začíná v nemocnici. Jakmile se váš stav zlepší, budete přesunuti na jiné místo, například do kvalifikovaného ošetřovatelského zařízení (SNF) nebo rehabilitačního zařízení s cévní mozkovou příhodou. Někteří lidé pokračují ve své péči i doma. Domácí péči lze doplnit ambulantní terapií nebo hospicovou péčí.

Obnova může zahrnovat kombinaci fyzikální terapie, logopedie a pracovní terapie, které vám pomohou znovu získat kognitivní dovednosti. Tým péče vás může naučit, jak si čistit zuby, koupat se, chodit nebo provádět jiné fyzické aktivity.

Studie ukazují, že ženy, které přežijí mrtvici, se obvykle zotavují pomaleji než muži.

Ženy také častěji zažijí:

• cévní mozková příhoda
• zhoršené každodenní činnosti
• Deprese
• únava
• mentální postižení
• snížená kvalita života

To na nízkou fyzickou aktivitu před mrtvicí nebo depresivní příznaky.

Prevence budoucí mrtvice

Každý rok umírejte na mozkovou příhodu, stejně jako na rakovinu prsu. Proto je důležité zůstat ostražití ohledně svého zdraví. Chcete-li zabránit budoucí mrtvici, můžete:

• jíst vyváženou stravu
• udržovat zdravou váhu
• pravidelně cvičit
• přestat kouřit
• věnujte se koníčkům, jako je pletení nebo jóga, abyste lépe zvládali stres

Ženy by také měly přijmout další opatření kvůli jedinečným rizikovým faktorům, kterým čelí. To znamená:

• sledování krevního tlaku během těhotenství a po něm
• screening na fibrilaci síní (AFib), je-li starší 75 let
• screening na vysoký krevní tlak před zahájením antikoncepce

Výhled

Obnova mrtvice se může u jednotlivých lidí lišit. Fyzikální terapie vám může pomoci znovu se naučit jakékoli ztracené dovednosti. Někteří lidé se možná během několika měsíců budou moci naučit, jak chodit nebo mluvit. Ostatní mohou potřebovat více času na zotavení.

Během této doby je důležité zůstat na správné cestě rehabilitací a udržovat nebo rozvíjet zdravý životní styl. Kromě pomoci při zotavení to může pomoci zabránit budoucím mrtvicím.