Stent: Proč a jak se používají

Obsah

• Proč bych potřeboval stent?
• Jak se připravím na stent?
• Jak se provádí stent?
• Jaké jsou komplikace spojené se zavedením stentu?
• Co se stane po zavedení stentu?

Co je to stent?

Stent je malá trubička, kterou může lékař vložit do zablokovaného průchodu, aby zůstal otevřený. Stent obnovuje tok krve nebo jiných tekutin v závislosti na tom, kde je umístěn.

Stenty jsou vyrobeny buď z kovu, nebo z plastu. Stentgrafty jsou větší stenty používané pro větší tepny. Mohou být vyrobeny ze speciální tkaniny. Stenty mohou být také potaženy léky, které zabrání uzavření zablokované tepny.

Proč bych potřeboval stent?

Když plak blokuje cévu, jsou obvykle zapotřebí stenty. Plaketa je vyrobena z cholesterolu a dalších látek, které se připevňují ke stěnám cévy.

Během nouzového postupu budete možná potřebovat stent. Nouzový postup je častější, pokud je ucpána srdeční tepna nazývaná koronární tepna. Lékař nejdříve zavede katétr do blokované koronární tepny. To jim umožní provést balónkovou angioplastiku k otevření blokády. Poté umístí stent do tepny, aby udrželi cévu otevřenou.

Stenty mohou být také užitečné, aby se zabránilo prasknutí aneuryzmat v mozku, aortě nebo jiných cévách.

Kromě krevních cév mohou stenty otevřít kterýkoli z následujících průchodů:

• žlučovody, což jsou trubice, které přenášejí žluč do a z trávicích orgánů
• průdušky, což jsou malé dýchací cesty v plicích
• močovody, což jsou trubice, které přenášejí moč z ledvin do močového měchýře

Tyto trubice se mohou ucpat nebo poškodit stejně jako krevní cévy.

Jak se připravím na stent?

Příprava stentu závisí na typu použitého stentu. U stentu umístěného v krevní cévě se obvykle připravíte provedením těchto kroků:

• Informujte svého lékaře o všech lécích, bylinách nebo doplňcích, které užíváte.
• Neužívejte žádné léky, které by ztěžovaly srážení krve, jako je aspirin, klopidogrel, ibuprofen a naproxen.
• Postupujte podle pokynů svého lékaře ohledně jakýchkoli dalších léků, které byste měli přestat užívat.
• Přestaňte kouřit, pokud kouříte.
• Informujte svého lékaře o všech onemocněních, včetně nachlazení nebo chřipky.
• Noc před operací nepijte vodu ani jiné tekutiny.
• Užívejte jakékoli léky, které vám lékař předepíše.
• Přijďte do nemocnice s dostatkem času na přípravu na operaci.
• Postupujte podle všech dalších pokynů, které vám lékař dá.

Na místě řezu dostanete znecitlivující lék. Dostanete také nitrožilní (IV) léky, které vám pomohou během procedury relaxovat.

Jak se provádí stent?

Existuje několik způsobů, jak vložit stent.

Lékař obvykle zavede stent pomocí minimálně invazivního postupu. Provedou malý řez a pomocí katétru povedou specializované nástroje krevními cévami k dosažení oblasti, která vyžaduje stent. Tento řez je obvykle v oblasti třísla nebo paže. Jeden z těchto nástrojů může mít na konci kameru, která pomůže lékaři řídit stent.

Během procedury může lékař také použít zobrazovací techniku ​​zvanou angiogram, která pomůže provést stent přes cévu.

Lékař pomocí nezbytných nástrojů vyhledá rozbitou nebo zablokovanou cévu a zavede stent. Poté vyjmou nástroje z vašeho těla a uzavřou řez.

Jaké jsou komplikace spojené se zavedením stentu?

Jakýkoli chirurgický zákrok s sebou nese rizika. Vložení stentu může vyžadovat přístup do tepen srdce nebo mozku. To vede ke zvýšenému riziku nežádoucích účinků.

Mezi rizika spojená se stentováním patří:

• alergická reakce na léky nebo barviva použitá při postupu
• problémy s dýcháním v důsledku anestézie nebo použití stentu v průduškách
• krvácející
• ucpání tepny
• krevní sraženiny
• srdeční příhoda
• infekce cévy
• ledvinové kameny v důsledku použití stentu v močovodech
• opětovné zúžení tepny

Mezi vzácné nežádoucí účinky patří mrtvice a záchvaty.

U stentů bylo hlášeno několik komplikací, ale existuje malá šance, že tělo stent odmítne. Toto riziko by mělo být prodiskutováno s lékařem. Stenty obsahují kovové součásti a někteří lidé jsou alergičtí nebo citliví na kovy. Výrobci stentů doporučují, že pokud má někdo citlivost na kov, neměl by dostávat stent. Poraďte se s lékařem pro více informací.

Pokud máte problémy s krvácením, bude nutné, abyste byli vyšetřeni lékařem. Obecně byste měli o těchto problémech diskutovat se svým lékařem. Mohou vám poskytnout nejaktuálnější informace týkající se vašich osobních zájmů.

Nejčastěji převažují rizika nezískání stentu nad riziky spojenými se získáním stentu. Omezený průtok krve nebo zablokování cév může mít vážné a smrtelné následky.

Co se stane po zavedení stentu?

Na místě řezu můžete cítit trochu bolestivost. Mírné léky proti bolesti to mohou léčit. Lékař pravděpodobně předepíše antikoagulační léky, aby zabránil srážení.

Váš lékař bude obvykle chtít, abyste zůstali v nemocnici přes noc. To pomáhá zajistit, aby nevznikly žádné komplikace. Možná budete muset zůstat ještě déle, pokud budete potřebovat stent kvůli koronární příhodě, jako je srdeční infarkt nebo mrtvice.

Po návratu domů pijte hodně tekutin a po určitou dobu omezte fyzickou aktivitu. Dodržujte všechny pokyny svého lékaře.