Stázová dermatitida a vředy

Obsah

• Příznaky stázové dermatitidy
• Běžné příčiny stázové dermatitidy
• Jaké jsou rizikové faktory pro stázovou dermatitidu?
• Kdy navštívit svého lékaře
• Jak je diagnostikována stázová dermatitida?
• Jak se léčí stázová dermatitida?
• Jaké jsou možné dlouhodobé komplikace neléčených příznaků?
• Jak lze zabránit stázové dermatitidě?

Zahrnujeme produkty, které považujeme za užitečné pro naše čtenáře. Pokud nakupujete prostřednictvím odkazů na této stránce, můžeme vydělat malou provizi. Tady je náš postup.

Co je to stázová dermatitida?

Stázová dermatitida je zánět kůže, který se vyvíjí u lidí se špatnou cirkulací. Nejčastěji se vyskytuje v dolních končetinách, protože tam se obvykle shromažďuje krev.

Když se krev hromadí nebo se hromadí v žilách dolních končetin, zvyšuje se tlak na žíly. Zvýšený tlak poškozuje vaše kapiláry, což jsou velmi malé krevní cévy. To umožňuje proteinům unikat do vašich tkání. Tento únik vede k hromadění krevních buněk, tekutin a bílkovin a toto hromadění způsobuje otoky nohou. Tento otok se nazývá periferní edém.

Lidé se stázovou dermatitidou obvykle pociťují oteklé nohy a chodidla, otevřené vředy nebo svědění a načervenalé kůže.

Jedna teorie spočívá v tom, že protein nazývaný fibrinogen může být zodpovědný za změny, které ve své pokožce vidíte. Když fibrinogen uniká do vašich tkání, vaše tělo ji přemění na aktivní formu proteinu, která se nazývá fibrin. Při úniku fibrin obklopuje vaše kapiláry a vytváří takzvané fibrinové manžety. Tyto fibrinové manžety mohou bránit kyslíku ve vstupu do vašich tkání. A když vaše buňky nedostávají dostatek kyslíku, mohou se poškodit a zemřít.

Příznaky stázové dermatitidy

Mezi příznaky stázové dermatitidy patří:

• změna barvy kůže
• svědění
• škálování
• vředy

Můžete také zaznamenat příznaky žilní nedostatečnosti, včetně:

• otoky nohou
• bolest lýtka
• něha lýtka
• tupá bolest nebo tíha v nohou, která se zhoršuje, když stojíte

V raných fázích stázové dermatitidy může pokožka na nohou vypadat tenká. Vaše pokožka může také svědit, ale snažte se ji nepoškrábat. Škrábání může způsobit popraskání kůže a vytékání tekutiny.

V průběhu času se tyto změny mohou stát trvalými. Vaše pokožka může nakonec zesílit, ztvrdnout nebo ztmavnout. Toto se nazývá lipodermatoskleróza. Může to také vypadat hrudkovitě.

V závěrečných fázích stázové dermatitidy se pokožka rozpadne a vytvoří se vřed nebo bolest. Vředy ze stázové dermatitidy se obvykle tvoří na vnitřní straně kotníku.

Běžné příčiny stázové dermatitidy

Špatná cirkulace způsobuje stázovou dermatitidu. Špatná cirkulace je obvykle důsledkem chronického (dlouhodobého) stavu, který se nazývá žilní nedostatečnost. Venózní nedostatečnost nastává, když mají vaše žíly potíže s přenosem krve do vašeho srdce.

V žilách nohou jsou jednosměrné ventily, které udržují vaši krev tekoucí správným směrem, který směřuje k vašemu srdci. U lidí se žilní nedostatečností jsou tyto chlopně slabé. To umožňuje, aby krev proudila zpět k nohám a hromadila se v nohách, místo aby dále tekla směrem k vašemu srdci. Toto hromadění krve způsobuje stázovou dermatitidu.

Křečové žíly a městnavé srdeční selhání jsou také známé příčiny otoků nohou a stázové dermatitidy.

Většina stavů, které způsobují stázovou dermatitidu, se obvykle vyvíjí u lidí, jak stárnou. Existuje však také několik příčin, které nesouvisejí s věkem, včetně:

• chirurgický zákrok, například použití žíly na noze k bypassu
• hluboká žilní trombóza v noze
• traumatické poranění dolních končetin

Jaké jsou rizikové faktory pro stázovou dermatitidu?

Stázová dermatitida postihuje lidi se špatnou cirkulací. Je to běžné u dospělých ve věku nad 50 let. Ženy to dostanou častěji než muži.

Řada nemocí a stavů může zvýšit vaše riziko vzniku stázové dermatitidy, včetně:

• vysoký krevní tlak
• žilní nedostatečnost (nastává, když mají vaše žíly potíže s přenosem krve z nohou do srdce)
• křečové žíly (oteklé a zvětšené žíly, které jsou viditelné pod kůží)
• městnavé srdeční selhání (nastává, když vaše srdce nečerpá krev efektivně)
• selhání ledvin (nastává, když ledviny nemohou odstranit toxiny z krve)
• obezita
• zranění dolních končetin
• četná těhotenství
• hluboká žilní trombóza v noze (krevní sraženina v dolní končetině)

Váš životní styl může také ovlivnit vaše riziko. Můžete mít vyšší riziko vzniku stázové dermatitidy, pokud:

• mají velkou nadváhu
• nemají dostatek pohybu
• sedět nebo stát bez dlouhodobého pohybu

Kdy navštívit svého lékaře

Navštivte svého lékaře, pokud zaznamenáte otoky nohou nebo jakékoli příznaky stázové dermatitidy, zvláště pokud příznaky zahrnují:

• bolest
• zarudnutí
• otevřené rány nebo vředy
• hnisavý odtok

Jak je diagnostikována stázová dermatitida?

K diagnostice stázové dermatitidy lékař pečlivě prozkoumá kůži na nohou. Váš lékař může také objednat žilní Dopplerův ultrazvuk. Jedná se o neinvazivní test, který pomocí zvukových vln kontroluje průtok krve v nohou.

Jak se léčí stázová dermatitida?

Existuje několik věcí, které můžete udělat doma, abyste pomohli léčit stázovou dermatitidu:

• Vyhněte se dlouhodobému stání a sezení.
• Při sezení si podepřete nohy.
• Noste kompresní punčochy.
• Noste volné oblečení, abyste nedráždili pokožku.

Nakupujte kompresní punčochy online.

Zeptejte se svého lékaře na typy pleťových krémů a mastí, které můžete použít. Nepoužívejte následující produkty:

• lanolin
• kalamín a další pleťové vody, které pokožku vysušují
• topické antibiotické masti, jako je neomycin, kvůli možným alergickým reakcím
• benzokain a další znecitlivující léky

Lékař vám může říci, abyste si na pokožku nasadili mokré obvazy, a může vám předepsat lokální steroidní krémy a masti. Lékař může také předepsat antibiotika, pokud dojde k infekci kůže. Může být doporučena operace k nápravě křečových žil, pokud jsou bolestivé.

Léčba stavů, které způsobují žilní nedostatečnost (jako je vysoký krevní tlak a městnavé srdeční selhání), může také pomoci kontrolovat vaši stázovou dermatitidu.

Jaké jsou možné dlouhodobé komplikace neléčených příznaků?

Pokud se statická dermatitida neléčí, může mít za následek:

• chronické bércové vředy
• osteomyelitida, což je kostní infekce
• bakteriální kožní infekce, jako jsou abscesy nebo celulitida
• trvalé jizvy

Jak lze zabránit stázové dermatitidě?

Stázová dermatitida je obvykle výsledkem chronického onemocnění, jako je městnavé srdeční selhání, takže je těžké jí zabránit, pokud jste již nemocní.

Můžete však snížit riziko prevencí otoku nohou (periferní edém), který jej způsobuje.

Můžete také snížit riziko cvičením. Cvičení je skvělý způsob, jak zlepšit váš krevní oběh a snížit tělesný tuk. Může také pomoci omezení množství sodíku, které konzumujete.