Spánek s otevřenýma očima: Co byste měli vědět

Obsah

• Spím s otevřenýma očima?
• Jaké jsou příznaky?
• Příčiny spánku s otevřenýma očima
• Navštívit svého lékaře
• Jaké jsou komplikace spaní s otevřenýma očima?
• Jak zacházet s příznaky způsobenými spánkem s otevřenýma očima
• Léky
• Chirurgická operace
• Jaký je výhled?

Spím s otevřenýma očima?

Probouzíte se každé ráno s pocitem, že máte v očích smirkový papír? Pokud ano, můžete spát s otevřenýma očima.

Může se to zdát jako divný zvyk, ale může to být pro vaše oči nebezpečné, pokud se nebudete delší dobu léčit. Spánek s otevřenýma očima se lékařsky označuje jako noční lagophthalmos. Lagopthalmos je obvykle způsoben problémy s nervy nebo svaly na obličeji, které ztěžují udržení vašich očí plně zavřených.

Pravděpodobně nebudete vědět, jestli spíte s otevřenýma očima, pokud vám někdo neřekne, že ano, ale pokud se probudíte se symptomy suchého oka, jako je bolest, zarudnutí a rozmazané vidění, může být dobrý nápad se přihlásit se svým lékařem.

Jaké jsou příznaky?

Během dne mrkneme a v noci z velmi dobrého důvodu zavíráme víčka. Uzavření víčka zakrývá oční bulvu tenkou vrstvou slzné tekutiny. Slzy pomáhají udržovat vlhké prostředí pro správné fungování buněk oka. Slzná tekutina také pomáhá odplavovat prach a nečistoty.

Bez správného mazání může dojít k poškození, poškrábání nebo infikování oka. Příznaky nočního lagoftalmu souvisejí s vysycháním vnější části oka.

Mohou zahrnovat:

• zarudnutí
• rozmazané vidění
• hořící
• podráždění
• škrábání
• citlivost na světlo
• pocit, že se něco tře o vaše oko
• nekvalitní spánek

Příčiny spánku s otevřenýma očima

Noční lagophthalmos obvykle souvisí s problémem se svaly nebo nervy na obličeji. Cokoli, co způsobuje slabost nebo ochrnutí svalu orbicularis oculi (sval, který zavírá víčka), může vést ke spánku s otevřenýma očima. Některé příklady zahrnují:

• Bellova obrna
• trauma nebo zranění
• mrtvice
• nádor nebo chirurgický zákrok k odstranění nádoru v blízkosti lícního nervu, jako je akustický neurom
• neuromuskulární onemocnění
• autoimunitní stavy, jako je Guillain-Barré syndrom
• Moebiusův syndrom, vzácný stav charakterizovaný paralýzou hlavových nervů

Může to být také způsobeno infekcí, včetně:

• Lyme nemoc
• Plané neštovice
• příušnice
• obrna
• malomocenství
• záškrt
• botulismus

Noční lagophthalmos může být také způsoben fyzickým poškozením víček. Operace očních víček nebo jizvy po popáleninách nebo jiných poraněních mohou víčko poškodit a snížit jeho schopnost plně se zavřít. Vypouklé nebo vyčnívající oči (exophthalmos) způsobené Gravesovou oftalmopatií, což je stav, který se běžně vyskytuje u lidí s hyperaktivní štítnou žlázou (hypertyreóza), mohou také ztěžovat zavírání víček.

U některých lidí nemá spánek s otevřenýma očima zjevnou příčinu. Může také běžet v rodinách. Méně často mohou velmi silné horní a dolní řasy bránit tomu, aby někdo mohl v noci úplně zavřít oči.

Navštívit svého lékaře

Váš lékař vám položí otázky týkající se vaší anamnézy. Nezapomeňte informovat svého lékaře o jakýchkoli nedávných úrazech, infekcích, alergiích nebo operacích zahrnujících hlavu, obličej nebo oči.

Při vaší návštěvě vám lékař pravděpodobně položí několik otázek, například:

• Jak dlouho máte příznaky?
• Jsou vaše příznaky horší, když se probudíte? Zlepšují se po celý den?
• Používáte v noci stropní ventilátor nebo jiný topný nebo chladicí systém s větracími otvory?
• Už vám někdo řekl, že máte oči částečně nebo úplně otevřené, když spíte?

Pokud má váš lékař podezření, že spíte s otevřenýma očima, může vás požádat, abyste provedli několik úkolů, aby sledovali vaše oči, když jsou zavřené. Můžete být například požádáni, abyste si lehli a jemně zavřeli obě oči, jako byste si chtěli zdřímnout. Váš lékař bude sledovat, co se stane s vašimi víčky, po uplynutí jedné nebo dvou minut. Mohou se podívat, zda víčko samo sebou trhne nebo se mírně otevírá.

Mezi další testy patří:

• změření mezery mezi víčky pomocí pravítka
• měření síly použité k zavření očí, když mrknete
• zkouška štěrbinovou lampou, kde se na pohled dívá mikroskop a jasné světlo
• test na fluorescenční oční skvrny, abyste zjistili, zda nejsou na zraku známky poškození

Jaké jsou komplikace spaní s otevřenýma očima?

Delší dehydratace oka může vést k vážným problémům, jako jsou:

• ztráta zraku
• infekce v oku
• zvýšené riziko poranění nebo poškrábání oka
• expoziční keratopatie (poškození rohovky, nejvzdálenější vrstvy oka)
• vřed na rohovce (otevřená rána na rohovce)

Jak zacházet s příznaky způsobenými spánkem s otevřenýma očima

Lékař vám může doporučit používat v noci ochranné brýle na vlhkost, které vám pomohou zvlhčit oči během spánku. Můžete také vyzkoušet zvlhčovač. Zavazené oči mohou pomoci závaží na vnější víčka, které se v noci nosí na vnější straně horních víček, nebo chirurgická páska.

Léky

Aby vaše oko zůstalo mazané, může vám lékař předepsat léky, například:

• oční kapky
• umělé slzy, které se podávají nejméně čtyřikrát denně
• oční masti, aby se zabránilo poškrábání

Chirurgická operace

V závažných případech paralýzy možná budete potřebovat zlatý chirurgický implantát. Tento implantát víčka funguje stejně jako váha víčka, aby pomohl zavřít horní víčko, ale je to trvalejší řešení.

Během krátkého postupu provede lékař malý řez na vnější straně víčka přímo nad řasami. Zlatý implantát je vložen do malé kapsy ve víčku a přidržován na místě pomocí stehů. Řez se poté uzavře stehy a na víčko se nanese antibiotická mast.

Po operaci se můžete setkat s některými z následujících stavů, které by však měly postupem času zmizet:

• otok
• nepohodlí
• zarudnutí
• modřiny

Oční víčko může být o něco silnější, ale implantát obvykle není patrný.

Jaký je výhled?

Spánek s otevřenýma očima obvykle není vážný a lze jej zvládnout pomocí jednoduchých řešení, jako jsou oční kapky, závaží víček a zvlhčovače. Může to však být také příznak jiného stavu.

Je důležité navštívit svého lékaře, pokud máte potíže se zavřením očí ke spánku nebo si všimnete, že jsou vaše oči po celý den extrémně podrážděné. Nejlepším postupem je léčit noční lagopthalmos, než se z něj stane větší problém.

I v závažných případech je chirurgický zákrok na implantátu bezpečným a účinným řešením pro spánek s otevřenýma očima. Má nejen 90% úspěšnost, ale v případě potřeby lze implantáty snadno vyjmout.