SLAP Tear of the Shoulder: Co potřebujete vědět
Obsah
- Roztržení ramene SLAP
- SLAP slzné příznaky
- SLAP příčiny slz
- Normální proces stárnutí
- Fyzické zranění
- Opakovaný pohyb
- Klasifikace úrazů
- Typy 1 a 2
- Typy 3 a 4
- Typy 5 a 6
- Typy 7 a 8
- Typy 9 a 10
- SLAP diagnóza slz
- SLAP léčba slz
- Domácí prostředky
- Fyzikální terapie
- Chirurgická operace
- Zotavení slzné operace SLAP
- Odnést
Roztržení ramene SLAP
SLAP slza je druh poranění ramene. Ovlivňuje labrum, což je chrupavka na okraji jamky ramene. Labrum je gumová tkáň, která drží míč ramenního kloubu na místě.
SLAP znamená „superior labrum anterior and posterior“. Slza se vyskytuje v horní (horní) oblasti labra, kde je připojena šlacha bicepsu. Konkrétně se trhlina děje v přední (přední) a zadní (zadní) přílohy. Může se také zranit šlacha bicepsu.
Pokud zranění není vážné, mohlo by se uzdravit nechirurgickým ošetřením, jako je led a fyzikální terapie. Pokud tato léčba nefunguje nebo je slza vážná, pravděpodobně budete potřebovat operaci.
Ačkoli doba zotavení je u každého odlišná, obvykle to trvá nejméně 4 až 6 měsíců. Mnoho lidí se pak může vrátit k normální fyzické aktivitě.
Čtěte dále a dozvíte se o příčinách SLAP slz, spolu s jeho příznaky a možnostmi léčby.
SLAP slzné příznaky
Pokud máte SLAP slzu, pravděpodobně budete mít širokou škálu příznaků. Mnohé z nich jsou podobné jiným typům poranění ramen.
Mezi příznaky slz SLAP patří:
- praskání ramen, zajištění nebo broušení
- bolest při určitých pohybech nebo polohách
- bolest při zvedání věcí, zejména nad hlavou
- snížený rozsah pohybu
- slabost ramen
SLAP příčiny slz
Příčiny roztržení SLAP se pohybují v závažnosti. Obsahují:
Normální proces stárnutí
Většina SLAP slz se stane, když se labrum časem opotřebuje. U lidí starších 40 let je slza labra ve skutečnosti považována za běžnou součást stárnutí. Také by se mohla roztřepit horní část labra.
Fyzické zranění
Zranění SLAP mohou být způsobena fyzickým traumatem, například:
- padající na nataženou paži
- srážka motorového vozidla
- vykloubení ramene
- rychle pohybující paží, zatímco je nad ramenem
Opakovaný pohyb
Opakované pohyby ramen mohou vést k SLAP slzám. To často ovlivňuje:
- sportovci, kteří házejí míčky, jako džbány
- sportovci, kteří provádějí pohyby nad hlavou, jako jsou vzpěrači
- ti, kteří vykonávají pravidelnou fyzickou práci
Klasifikace úrazů
Zranění SLAP jsou rozdělena do 10 různých typů. Každé zranění je kategorizováno podle toho, jak se slza formuje.
SLAP slzy byly původně klasifikovány do typů 1 až 4. Ostatní typy, známé jako prodloužené SLAP slzy, byly přidány v průběhu času. Popisy těchto typů se mírně liší.
Typy 1 a 2
U slzy typu 1 je labrum roztřepené, ale bicepsová šlacha je připevněna. Tento typ slz je degenerativní a obvykle se vyskytuje u starších lidí.
Slza typu 2 také zahrnuje roztřepený labrum, ale biceps je oddělen. Slzy typu 2 jsou nejčastější poranění SLAP.
V závislosti na umístění labra slzy jsou slzy typu 2 rozděleny do tří kategorií:
- typ 2A (přední horní)
- typ 2B (zadní horní část)
- typ 2C (přední i zadní horní)
Typy 3 a 4
Slza typu 3 je slza kbelíku. Toto je svislá slza, kde jsou přední a zadní část stále připevněna, ale střed není.
Typ 4 je jako typ 3, ale slza zasahuje do bicepsu. Tento typ slz je spojen s nestabilitou ramen.
Typy 5 a 6
Při poranění typu 5 slza SLAP zasahuje do přední dolní části labra. Je známá jako Bankartova léze.
Slza typu 6 je slza rukojeti lopaty, ale „klapka“ je roztrhaná.
Typy 7 a 8
Glenohumerální vazy jsou vláknité tkáně, které drží ramenní kloub pohromadě. Tyto vazy zahrnují horní, střední a dolní glenohumerální vazy.
U slzy typu 7 se zranění rozšíří do středních a dolních glenohumerálních vazů.
Typ 8 je slza typu 2B, která sahá do zadní dolní části labra.
Typy 9 a 10
Typ 9 je slza typu 2, která sahá až k obvodu labra.
U typu 10 je zraněním slza typu 2, která sahá až k posteroinferior labrum.
SLAP diagnóza slz
Lékař diagnostikuje vaše zranění několika způsoby. Mohou zahrnovat:
- Zdravotní historie. To pomáhá lékaři pochopit, jaký typ činnosti mohl způsobit vaše zranění.
- Vyšetření. Lékař bude sledovat vaše rameno a jeho rozsah pohybu. Zkontrolují také váš krk a hlavu, zda nemají jiné problémy.
- Zobrazovací testy. Mohli byste dostat MRI nebo CT, které umožňují lékaři vyšetřit tkáně v rameni. Mohou také požádat o rentgen, pokud si myslí, že jsou kosti zraněné.
SLAP léčba slz
Léčba SLAP závisí na závažnosti a místě vašeho poranění. Obvykle to začíná nechirurgickými technikami.
Domácí prostředky
Většina poranění SLAP je nejprve léčena nechirurgickými metodami. Pokud vaše slza není silná, může to stačit k jejímu uzdravení.
Nechirurgická léčba zahrnuje domácí léky, jako jsou:
- Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID). NSAID jako ibuprofen a naproxen pomáhají zmírňovat bolest a otoky. Tyto léky jsou k dispozici na volném trhu.
- Led. Použití ledu na rameno také sníží bolest. Můžete použít ledový balíček zakoupený v obchodě nebo plastový sáček naplněný ledem.
- Zbytek. Odpočinek umožní uzdravení vašeho ramene. Je to nejlepší způsob, jak se vyhnout oživení ramene, což jen prodlouží dobu zotavení.
Fyzikální terapie
Fyzickou terapii zahájíte, jakmile se vaše rameno bude cítit o něco lépe. Fyzioterapeut vám může ukázat, jak provádět konkrétní cvičení na slzy SLAP.
Tato cvičení se zaměří na zlepšení pružnosti, pohybu a síly vašeho ramene.
Chirurgická operace
Pokud máte těžké zranění nebo pokud nechirurgická léčba nefunguje, možná budete potřebovat operaci.
Nejběžnější metodou je artroskopie. Během tohoto postupu chirurg provede malé řezy v rameni. Vloží malou kameru nebo artroskop do kloubu. Chirurg poté pomocí miniaturních chirurgických nástrojů opraví SLAP slzu.
Existuje mnoho způsobů, jak slzu opravit. Nejlepší technika závisí na vašem zranění.
Mezi příklady SLAP oprav patří:
- odstranění roztrhané části labra
- stříhání slzy
- sešití slzy
- vyříznutí připevnění šlachy bicepsu
Zotavení slzné operace SLAP
Při správné rehabilitaci můžete očekávat, že po operaci slz SLAP znovu získáte plný rozsah pohybu.
Obnova vypadá u každé osoby jinak. Závisí to na mnoha faktorech, včetně vašich:
- stáří
- druh poranění
- celkové zdraví
- úroveň aktivity
- další problémy s rameny
Obecně vypadá doba zotavení takto:
- 0 až 4 týdny po operaci. Na stabilizaci ramene budete mít nosný popruh. S fyzioterapeutem také provedete jemné úseky.
- 5 až 7 týdnů po operaci. Jak se vaše rameno hojí, může to stále působit poněkud bolestivě. Se svým fyzioterapeutem můžete začít posilovat cvičení.
- 8 až 12 týdnů po operaci. Budete i nadále dělat pohyby, abyste zvýšili rozsah pohybu a sílu. Můžete také zahájit posilovací cvičení bicepsu.
- 12 až 16 týdnů po operaci. Do této doby by se měl váš rozsah pohybu zlepšit. Pokud jste sportovec, můžete zahájit sportovní aktivitu.
- 16 až 20 týdnů po operaci. Můžete pomalu zvyšovat svoji fyzickou aktivitu. Mnoho sportovců se ke svému sportu vrací po 6 měsících.
Pokud pracujete ve fyzicky náročné práci, možná budete muset většinu času zmeškat práci. Jinak byste se mohli do práce vrátit během několika týdnů.
Odnést
I když existuje mnoho typů SLAP slz, většina z nich může být léčena fyzikální terapií nebo chirurgickým zákrokem. Nejlepší metoda závisí na vašem věku, celkovém zdravotním stavu a konkrétním zranění. Pravděpodobně budete potřebovat operaci, pokud je vaše slza silná.
Během procesu zotavení pokračujte ve fyzikální terapii a řiďte se doporučeními lékaře. To pomůže vašemu rameni se uzdravit a znovu získat normální rozsah funkcí.