Co je pupeční kýla, příznaky, diagnóza a léčba
Obsah
- Hlavní příznaky
- Příznaky pupeční kýly u dítěte
- Pupeční kýla v těhotenství
- Kdo má větší pravděpodobnost
- Jak je stanovena diagnóza
- Když pupeční kýla může komplikovat
- Jak se léčba provádí
Pupeční kýla, také nazývaná kýla v pupku, odpovídá výčnělku, který se objevuje v oblasti pupku a který je tvořen tukem nebo částí střeva, kterému se podařilo překonat břišní sval. Tento typ kýly je častější u dětí, ale může se vyskytnout také u dospělých a lze si ho všimnout, když osoba zdůrazňuje například břišní oblast, když se směje, zvedá váhu, kašle nebo například používá k evakuaci koupelnu.
Většinou kýla v pupku nevede ke vzniku příznaků, ale pokud je velmi velký, může člověk pociťovat bolest, nepohodlí a nevolnost, zejména při zvedání závaží, nutkání svalů břicha nebo dlouhém stání. čas. Ačkoli pupeční kýla není považována za vážnou, je důležité, aby byla identifikována a léčena, aby bylo možné předcházet komplikacím. Další informace o kýlách.
Hlavní příznaky
Hlavním znakem a příznakem indikujícím pupeční kýlu je přítomnost boule v oblasti pupku, která může způsobovat bolest a nepohodlí. Kromě toho, když je kýla velká, je možné, že se mohou objevit další příznaky a příznaky, jako je nevolnost a zvracení při vynaložení úsilí a výskyt malých hrudek, které jsou hmatatelné, když osoba stojí, ale které zmizí, když leží.
Příznaky pupeční kýly u dítěte
Obecně se u dětí projevují stejné příznaky jako u dospělých a kýla se objevuje hlavně poté, co pupeční pahýl spadne po narození. Kýla se obvykle vrátí do normálu sama do 5 let, je však důležité, aby dítě bylo hodnoceno pediatrem, pokud má pupeční kýlu.
I bez projevů bolestivých příznaků by děti měly být převezeny k pediatrovi, aby posoudil závažnost problému, protože při těžké a neléčené kýle se může vyvinout a zachytit se v pupeční jizvě, což má za následek uvězněnou pupeční kýlu, která může způsobit život v ohrožení, vyžadující urgentní operaci.
Léčba pupeční kýly u dětí může být obvykle provedena umístěním obvazu nebo obvazu, který zatlačí pupek do břišní dutiny. Pokud je však pupeční kýla velmi velká nebo nezmizí do 5 let, může pediatr doporučit chirurgický zákrok k vyřešení problému.
Pupeční kýla v těhotenství
Pupeční kýla v těhotenství je častější u žen, které měly kýly, když byly děti, protože zvýšení tlaku v břiše těhotné ženy způsobuje otvor v břišním svalu, který byl již křehký a umožňoval otok malé části.
Obecně není pupeční kýla pro dítě nebezpečná, neovlivňuje zdraví matky a nebrání porodu. V závislosti na velikosti kýly může chirurg nebo břišní chirurg doporučit použití ortézy během těhotenství a vyhodnotí možnost chirurgického zákroku k opravě pupeční kýly po porodu nebo v době císařského řezu.
Kdo má větší pravděpodobnost
Některé faktory mohou upřednostňovat tvorbu pupečních kýly, jako je kýla v rodinné anamnéze, cystická fibróza, kryptorchismus, předčasní novorozenci, těhotenství, obezita, změny v močové trubici, dysplazie vývoje kyčle a nadměrné fyzické úsilí. Navíc vzhled pupeční kýly je častější u černých chlapců a dětí.
Jak je stanovena diagnóza
Diagnóza pupeční kýly se provádí na základě hodnocení známek a příznaků, které osoba prezentuje, kromě pozorování a palpace oblasti pupku. Lékař může dále doporučit provedení ultrazvuku břišní stěny k posouzení rozsahu kýly a kontrole rizika komplikací.
Když pupeční kýla může komplikovat
Pupeční kýla obvykle není důvodem k obavám, ale pokud se zasekne, nastává situace zvaná uvěznění pupeční kýly, ke které dochází, když je střevo uvězněno v kýle a již se nemůže vrátit do břicha, je nutné okamžitě provést operaci. Z tohoto důvodu musí každý člověk s pupeční kýlou podstoupit operaci k jeho odstranění.
Je naléhavě nutné provést operaci, protože část střeva, která uvízla, může mít narušený krevní oběh a odumření tkání, které musí být odstraněny. Tato komplikace může postihnout lidi s velkými nebo malými kýlami v pupku a nelze ji předvídat a může se to stát u lidí, kteří měli kýlu po dobu 1 dne nebo po mnoho let.
Příznaky uvěznění pupeční kýly jsou silná bolest pupku trvající několik hodin. Střevo může přestat fungovat a břicho může být velmi oteklé. Obvykle jsou také přítomny nevolnost a zvracení.
Jak se léčba provádí
Operace pupeční kýly, nazývaná také herniorrhaphy, je nejúčinnější léčbou pupeční kýly a provádí se s cílem vyřešit problém a vyhnout se komplikacím, jako je střevní infekce nebo smrt tkáně v důsledku změněného krevního oběhu v regionu.
Tento typ operace je jednoduchý, lze jej provést u dětí od 5 let a je k dispozici prostřednictvím SUS. Herniorrhaphy lze provést dvěma způsoby:
- Videolaparoskopie, že se provádí v celkové anestezii a do břicha se provedou 3 malé řezy, aby se umožnil vstup do mikrokamery a dalších lékařských nástrojů, které jsou nezbytné k nápravě situace;
- Řez do břicha, která se provádí v epidurální anestezii a provede se řez v břiše tak, aby se kýla vtlačila do břicha a poté se břišní stěna uzavře stehy.
Lékař obvykle během operace umístí na místo ochrannou síťku nebo síťku, aby se zabránilo opakovanému výskytu kýly a aby došlo k většímu posílení břišní stěny. Pochopte, jaké je zotavení po operaci.