Příznaky, příčiny a léčba Cushingova syndromu

Obsah

• Hlavní příznaky
• Příčiny Cushingova syndromu
• Jak je stanovena diagnóza
• Jak se léčba provádí
• Možné komplikace

Cushingův syndrom, nazývaný také Cushingova choroba nebo hyperkortizolismus, je hormonální změna charakterizovaná zvýšenou hladinou hormonu kortizolu v krvi, která vede k výskytu některých charakteristických příznaků onemocnění, jako je rychlé přibývání na váze a hromadění tuku v těle. břišní oblast a obličej, kromě vzniku červených pruhů na těle a mastné pleti se sklonem k akné, například.

Za přítomnosti těchto známek a příznaků se proto doporučuje konzultovat endokrinologa, aby byly indikovány krevní a zobrazovací testy, a proto může být indikována nejvhodnější léčba, kterou lze provést pomocí léčby nebo chirurgického zákroku, například.

Hlavní příznaky

Nejcharakterističtějším příznakem Cushingova syndromu je hromadění tuku pouze v břišní oblasti a na obličeji, což je také známé jako tvář úplňku. Další příznaky a příznaky, které mohou také souviset s tímto syndromem, jsou:

• Rychlý přírůstek hmotnosti, ale tenké ruce a nohy;
• Vzhled širokých červených pruhů na břiše;
• Vzhled vlasů na obličeji, zejména u žen;
• Zvýšení tlaku;
• Cukrovka, protože je běžné, že existuje vyšší hladina cukru v krvi;
• Snížené libido a plodnost;
• Nepravidelný menstruační cyklus;
• Svalová slabost;
• Mastná a aknózní pleť;
• Obtíže při hojení ran;
• Vznik fialových skvrn.

Obvykle se zaznamenává, že se objevuje několik příznaků současně a jsou častější u pacientů s onemocněním, jako je artritida, astma, lupus nebo po transplantaci orgánů, kteří užívají kortikosteroidy po několik měsíců ve vysokých množstvích. U dětí s Cushingovým syndromem lze zaznamenat pomalý růst s nízkou výškou, zvýšené ochlupení na obličeji a těle a plešatost.

Příčiny Cushingova syndromu

K syndromu dochází v důsledku zvýšené hladiny kortizolu v krvi, k čemuž může dojít v důsledku několika situací. Častou příčinou tohoto nárůstu, která podporuje rozvoj onemocnění, je dlouhodobé užívání vysokých dávek kortikosteroidů, které je obvykle indikováno k léčbě onemocnění, jako je lupus, revmatoidní artritida a astma. lidé, kteří již podstoupili transplantaci orgánů.

K Cushingovu syndromu navíc může dojít v důsledku přítomnosti timoru v hypofýze, který se nachází v mozku, což vede k deregulaci produkce ACTH a následně ke zvýšení produkce kortizolu, který lze detekovat ve vysokých koncentracích v krvi. Zjistěte, k čemu je hormon kortizol.

Jak je stanovena diagnóza

Diagnózu Cushingova syndromu musí stanovit endokrinolog na základě posouzení známek a příznaků přítomných osobou, anamnézy a laboratorních nebo zobrazovacích testů.

Lékař tedy může doporučit provedení 24hodinového testu krve, slin a moči ke kontrole hladin kortizolu a ACTH cirkulujících v těle. Kromě toho může diagnostice pomoci stimulační test s dexamethasonem, což je lék, který stimuluje fungování hypofýzy. Vzhledem k použití dexamethasonu lze doporučit, aby byla osoba přijata do nemocnice přibližně na 2 dny.

Za účelem kontroly přítomnosti nádoru v hypofýze může lékař požadovat například provedení počítačové tomografie nebo magnetické rezonance. V mnoha případech je nutné vyšetření potvrdit a potvrdit diagnózu a zahájit správnou léčbu, protože některé příznaky jsou běžné u jiných onemocnění, což může diagnostiku ztěžovat.

Jak se léčba provádí

Léčba Cushingova syndromu by měla být vedena endokrinologem a liší se v závislosti na příčině syndromu. Pokud je onemocnění způsobeno dlouhodobým užíváním kortikosteroidů, je indikováno snížení dávky léku podle pokynů lékaře a pokud je to možné, jeho pozastavení.

Na druhou stranu, když je Cushingův syndrom způsoben nádorem, léčba obvykle zahrnuje chirurgický zákrok k odstranění nádoru a následnému radioterapii nebo chemoterapii. Kromě toho může lékař před chirurgickým zákrokem nebo v případě, že nádor nelze odstranit, doporučit, aby pacient užíval léky ke kontrole produkce kortizolu.

Ke zmírnění příznaků onemocnění je důležité udržovat stravu s nízkým obsahem soli a cukru a denně jíst ovoce a zeleninu, protože jsou to potraviny bohaté na vitamíny a minerály, které pomáhají posilovat imunitní systém.

Možné komplikace

Pokud léčba Cushingova syndromu neprobíhá správně, je možné, že chybí hormonální kontrola, která může být život ohrožující. Je to proto, že nevyvážená hladina hormonů může způsobit poruchy funkce ledvin a selhání orgánů.