Příručka pro diskusi o těžkém doktorovi RA
Obsah
Revmatoidní artritida (RA) je bolestivá a vysilující chronická porucha. Ovlivňuje přibližně 1,5 milionu Američanů, podle Národního ústavu pro artritidu a nemoci pohybového aparátu a kůže. Tento zánětlivý stav nelze vyléčit. I nejzávažnější formy RA lze efektivněji zvládnout úzkou spoluprací s lékařem.
Váš lékař vám pomůže zvládnout vaše příznaky a vytvoří nejlepší možný léčebný plán pro vaši situaci.
Níže uvádíme několik důležitých bodů, které byste měli s lékařem prodiskutovat, pokud máte RA. Diskuse o těchto věcech s lékařem vám může pomoci lépe zvládat váš stav.
Vaše příznaky
Abyste dosáhli co nejlepšího plánu léčby RA, musíte svému lékaři podrobně vysvětlit vaše příznaky. Pochopení toho, co přesně cítíte, pomůže vašemu lékaři provést jakékoli nezbytné změny ve vašem léčebném plánu.
Když budete mluvit se svým lékařem o vašich příznacích, možná budete chtít vyvolat následující:
- jak často pociťujete příznaky jako bolest, ztuhlost a otoky
- konkrétně které klouby jsou ovlivněny
- intenzita bolesti na stupnici od 1 do 10
- jakékoli nové nebo neobvyklé příznaky, jako je zvýšená bolest, únava, uzlíky pod kůží nebo jakékoli nové příznaky nesouvisející s klouby
Životní styl
Popište svému lékaři účinky, které má RA na váš životní styl. Tyto účinky nabízejí dobrý indikátor toho, jak dobře vaše léčba funguje. Přemýšlejte o tom, jak váš stav ovlivňuje vaši schopnost vykonávat vaše každodenní činnosti. Věnujte pozornost emocionálnímu utrpení, které váš stav způsobuje. Řešení chronické bolesti může být velmi rozrušující a stresující, stejně jako emocionálně vyčerpávající.
Položte si následující otázky a prodiskutujte odpovědi s lékařem:
- Ztěžuje bolest a ztuhlost vykonávání jednoduchých činností, jako je oblékání, vaření nebo řízení?
- Jaké činnosti vám způsobují největší bolest?
- S čím máte potíže (nebo již nemůžete) od vaší diagnózy?
- Způsobuje váš stav depresi nebo úzkost?
Léčba
RA lze dnes zvládnout mnohem lépe než před několika lety, a to díky mnoha dostupným možnostem léčby.
Nathan Wei, M.D., je revmatolog s certifikací správní rady s více než 30letou praxí a zkušenostmi z klinického výzkumu a je ředitelem Centra pro léčbu artritidy ve Fredericku v Marylandu. Když byl dotázán na radu pro pacienty, kteří potřebují projednat léčbu RA se svým lékařem, řekl: „Především by pacienti měli být ujištěni, že jejich prognóza je dobrá. Většina pacientů může být odpuštěna pomocí léků, které dnes používáme. “ Podle Weiho „by pacienti měli také klást otázky ohledně typu léků, které budou použity, kdy budou použity, možných vedlejších účinků a co mohou očekávat, pokud jde o přínosy.“
Správa vaší RA není jen o hledání správných léků. Ačkoli léky na předpis mohou jít dlouhou cestou k imunitní odpovědi a ke zmírnění příznaků, může být prospěšné přidat i jednoduché přírodní léky do vašeho léčebného plánu.
"V protokolu RA často chybí [jsou] jednoduché léky, které pomáhají při bolesti a zánětu a toxicitě léků," říká Dean. "Podle mých zkušeností zjišťuji, že hořčík v mnoha formách je velmi užitečný." Léky používané k RA odvádějí hořčík z těla. Hořčík je velmi silný protizánětlivý prostředek. “
Doporučuje požádat svého lékaře o jednoduchý krevní test, aby zjistil, zda je ve vaší stravě zapotřebí více hořčíku, a dodává: „Orální hořčík ve formě práškového citronanu hořečnatého rozpuštěného ve vodě a usrkaného po celý den může být velmi užitečný.“ Dean také doporučuje namočit si nohy nebo ruce solemi Epsom (síran hořečnatý). Střídavě doporučuje přidat 2 nebo 3 šálky z toho do lázně a namočit na 30 minut (pokud se dokážete orientovat ve vaně).
Zeptejte se svého lékaře, zda byste měli být doporučeni k fyzioterapeutovi nebo pracovnímu terapeutovi. Bylo zjištěno, že přidání fyzioterapeutických a rehabilitačních aplikací do plánu léčby RA pacienta může výrazně zlepšit příznaky a mobilitu. Vylepšení v těchto oblastech vám mohou umožnit snadnější provádění každodenních činností.