Náhlá senzorineurální ztráta sluchu (SSHL)
Obsah
- Co je to senzorineurální ztráta sluchu?
- Co způsobuje SSHL?
- Vrozená SSHL
- Jaké jsou příznaky SSHL?
- Kdy vyzkoušet sluch vašeho dítěte
- Jak je diagnostikována SSHL?
- Jak je léčeno SSHL?
- Výhled pro lidi s SSHL
Co je to senzorineurální ztráta sluchu?
Náhlá senzorineurální ztráta sluchu (SSHL) se také nazývá náhlá hluchota. Dochází k tomu, když ztratíte sluch velmi rychle, obvykle pouze na jedno ucho. Může se to stát okamžitě nebo během několika dnů. Během této doby se zvuk postupně tlumí nebo mizí.
Frekvence měří zvukové vlny. Decibely měří intenzitu nebo hlasitost zvuků, které slyšíme. Nula je nejnižší úroveň decibelů, která se blíží úplnému tichu. Šepot je 30 decibelů a normální řeč je 60 decibelů. Ztráta 30 decibelů ve třech připojených frekvencích se považuje za SSHL. To znamená, že ztráta sluchu 30 decibelů by normálně mluvila jako šepot.
Ve Spojených státech je každoročně diagnostikováno asi 4 000 případů SSHL. Tento stav nejčastěji postihuje lidi ve věku 30 až 60 let. Asi 50 procent lidí s jednostranným SSHL (postihuje pouze jedno ucho) se zotaví do dvou týdnů, pokud se jim dostane okamžité léčby. Přibližně 15 procent lidí s tímto stavem trpí ztrátou sluchu, která se postupem času zhoršuje. Pokroky v technologii používané pro naslouchadla a kochleární implantáty však pomáhají zlepšit komunikaci lidí postižených ztrátou sluchu.
SSHL je vážný zdravotní stav a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Pokud si myslíte, že máte SSHL, okamžitě zavolejte svého lékaře. Včasné ošetření může zachránit váš sluch.
Co způsobuje SSHL?
SSHL se stane, když dojde k poškození vnitřního ucha, kochley ve vnitřním uchu nebo nervových cest mezi uchem a mozkem.
Lékaři většinou nenašli konkrétní příčinu jednostranného SSHL. Existuje však více než 100 příčin bilaterálních (obou uší) SSHL. Některé z možných příčin zahrnují:
- malformace vnitřního ucha
- poranění hlavy nebo trauma
- dlouhodobé vystavení hlasitému hluku
- neurologické stavy, jako je roztroušená skleróza
- onemocnění imunitního systému, jako je například Coganův syndrom
- Meniereova choroba, což je porucha ovlivňující vnitřní ucho
- Lymská borelióza, což je infekční onemocnění, které se často přenáší klíštěm
- ototoxické léky, které mohou poškodit ucho
- jed z hadího kousnutí
- problémy s krevním oběhem
- abnormální růst tkáně nebo nádory
- onemocnění krevních cév
- stárnutí
Vrozená SSHL
Děti se mohou narodit s SSHL. To se může stát v důsledku:
- infekce, které přecházejí z matky na dítě, jako je zarděnka, syfilis nebo herpes
- Toxoplasma gondii, který jeparazit, který prochází lůnem
- genetické nebo zděděné faktory
- nízká porodní váha
Jaké jsou příznaky SSHL?
Přibližně devět z 10 lidí se SSHL zažívá ztrátu sluchu pouze na jednom uchu. Ihned po probuzení si můžete všimnout ztráty sluchu. Můžete si to být vědomi i při používání sluchátek nebo držení telefonu u postiženého ucha. Náhlé ztrátě sluchu někdy předchází hlasitý zvuk. Mezi další příznaky patří:
- potíže při skupinových konverzacích
- tlumené zvuky konverzace
- neschopnost dobře slyšet, když je v pozadí hodně hluku
- obtížnost slyšet vysoké zvuky
- závrať
- problémy s rovnováhou
- tinnitus, ke kterému dochází, když uslyšíte zvonění nebo bzučení v uchu
Kdy vyzkoušet sluch vašeho dítěte
U dětí může dojít ke ztrátě sluchu v důsledku infekcí při narození nebo poškození způsobeného ototoxickými léky. Není vždy snadné vědět, zda vaše dítě slyší správně. Sluch dítěte byste měli nechat otestovat, pokud:
- Zdá se, že nerozumí jazyku
- nepokoušejte se tvořit slova
- nezdá se, že by překvapilo náhlé zvuky nebo nereagovalo na zvuky tak, jak byste očekávali
- měli četné ušní infekce nebo problémy s rovnováhou
Jak je diagnostikována SSHL?
Pro diagnostiku SSHL se vás lékař zeptá na vaši anamnézu a provede fyzickou prohlídku. Nezapomeňte informovat svého lékaře o dalších zdravotních stavech, které můžete mít, ao všech volně prodejných lécích a předpisech, které užíváte.
Během fyzické zkoušky vás lékař může požádat, abyste přikryl jedno ucho najednou, zatímco posloucháte zvuky v různých hlasitostech. Váš lékař může také provést některé testy pomocí ladičky, která je nástrojem k měření vibrací v uchu. Lékař použije výsledky těchto testů ke kontrole poškození částí středního ucha a ušního bubínku, které vibrují.
Testy audiometrie mohou váš sluch zkontrolovat důkladněji a přesněji. Během těchto testů bude audiolog zkoušet vaše sluchové schopnosti pomocí sluchátek. Do každého ucha lze jednotlivě poslat řadu různých zvuků a úrovní hlasitosti. To může pomoci určit úroveň, při které váš sluch začne mizet.
MRI sken může být také objednán k vyhledání jakýchkoli abnormalit v uchu, jako jsou nádory nebo cysty. MRI pořizuje podrobné snímky vašeho mozku a vnitřního ucha, které mohou pomoci vašemu lékaři najít základní příčinu SSHL.
Jak je léčeno SSHL?
Včasné ošetření může zvýšit vaše šance na úplné uzdravení. Váš lékař se však před zahájením léčby pokusí zjistit příčinu ztráty sluchu.
Steroidy jsou nejčastější léčbou. Mohou snížit zánět a otoky. To je zvláště užitečné u lidí, kteří mají nemoci imunitního systému, jako je například Coganův syndrom. Váš lékař může také předepsat antibiotika, pokud je příčinou vašeho SSHL infekce.
V některých případech může lékař chirurgicky vložit kochleární implantát do ucha. Implantát neobnovuje sluch úplně, ale může zesílit zvuky na normální úroveň.
Výhled pro lidi s SSHL
Asi u dvou třetin lidí s SSHL dojde k částečnému zotavení sluchu. Jedna studie zjistila, že 54,5 procent lidí s SSHL vykázalo během prvních 10 dnů léčby alespoň částečné zotavení. Zotavení je úplnější u jedinců, kteří trpí vysokofrekvenční nebo nízkofrekvenční ztrátou sluchu ve srovnání s těmi, jejichž ztráta sluchu je na všech frekvencích. Pouze asi 3,6 procent lidí s SSHL plně uzdraví svůj sluch. U starších dospělých a pacientů se závratě je menší šance na uzdravení.
Pokud se váš sluch nezlepší, mohou vám pomoci sluchové pomůcky a telefonní zesilovače. Znaková řeč a čtení rtů mohou také zlepšit komunikaci pro lidi s těžkou ztrátou sluchu.