Rizikové faktory pro hypoglykemii, když máte cukrovku

Obsah

• 1. Zvýšený věk
• 2. Přeskakování jídel
• 3. Nevyřešené stravovací návyky
• 4. Těžké cvičení
• 5. Hubnutí
• 6. Užívání beta-blokátorů
• 7. Příliš časté používání stejného místa vpichu
• 8. Antidepresiva
• 9. Pití alkoholu
• 10. Kognitivní dysfunkce
• 11. Základní poškození ledvin
• 12. Neaktivní štítná žláza
• 13. Gastroparéza
• 14. Mít cukrovku po dlouhou dobu
• 15. Těhotenství
• Sečteno a podtrženo

Epizoda hypoglykémie, známá také jako nízká hladina cukru v krvi, může být nepříjemná. Spolu se závratěmi, rychlou srdeční frekvencí, rozmazaným viděním, třesem, slabostí a bolestmi hlavy se můžete cítit zmateně a mít potíže se soustředěním.

Proto je důležité při léčbě cukrovky posoudit vaše riziko vzniku hypoglykémie.

Jakmile identifikujete své rizikové faktory, můžete ve spolupráci s lékařem vyvinout strategii, jak zabránit epizodám. Navíc můžete vytvořit plán, jak zacházet s epizodou dříve, než se stane vážnou.

Zde je 15 věcí, které mohou zvýšit vaše riziko hypoglykémie.

1. Zvýšený věk

Riziko těžké hypoglykémie se s každou dekádou života po 60. roce věku zhruba zdvojnásobuje. Může to být proto, že starší lidé užívají léky.

2. Přeskakování jídel

Pokud máte cukrovku, vynechání jídla může snížit rovnováhu cukru v krvi a způsobit příliš nízkou hladinu glukózy. Užívání určitých léků na cukrovku bez jídla může výrazně zvýšit vaše šance na hypoglykemickou epizodu.

Přeskočení jídla vám může přinutit jíst více potravin s vysokým obsahem rafinovaných sacharidů, což není dobré pro lidi s cukrovkou.

3. Nevyřešené stravovací návyky

Jíst nepravidelně po celý den může narušit rovnováhu mezi hladinou cukru v krvi a léky na cukrovku. Navíc ukazuje, že lidé s pravidelnými stravovacími návyky mají nižší riziko hypoglykemie než ti, kteří mají nepravidelné stravovací návyky.

4. Těžké cvičení

Při cvičení rychleji spotřebováváte glukózu v krvi. Zvýšení fyzické aktivity může také zvýšit vaši citlivost na inzulín. Práce v těžkém cvičení bez sledování hladiny cukru v krvi může být nebezpečná.

Abyste předešli hypoglykémii během cvičení, otestujte si hladinu cukru v krvi před, během a po cvičení. Možná budete muset před zahájením cvičebního programu sníst svačinu. Nebo si budete muset dát svačinu nebo tabletu glukózy, pokud jsou vaše hladiny po cvičení příliš nízké.

Dbejte na to, abyste během cvičení rozpoznali příznaky hypoglykemie. Jednejte okamžitě, abyste zabránili komplikacím.

5. Hubnutí

Vzhledem k tomu, že obezita zvyšuje riziko vzniku cukrovky, je důležitou součástí léčby cukrovky správa vaší hmotnosti. Ale příliš rychlé hubnutí může nést rizika, pokud užíváte léky na cukrovku.

Díky hubnutí můžete být citlivější na inzulín. To znamená, že k léčbě cukrovky budete pravděpodobně potřebovat méně.

Během aktivního hubnutí je důležité setkat se s lékařem. Budete muset diskutovat o úpravě dávkování určitých léků na cukrovku, abyste předešli hypoglykemickým epizodám.

6. Užívání beta-blokátorů

Beta-blokátory jsou léky, které léčí vysoký krevní tlak a další stavy. I když beta-blokátory nemusí nutně zvyšovat riziko hypoglykémie, mohou ztížit rozpoznání příznaků epizody.

Například jedním z prvních příznaků hypoglykemie je rychlá srdeční frekvence. Ale beta-blokátory zpomalují váš srdeční rytmus, takže se na toto znamení nebudete moci spolehnout.

Pokud užíváte beta-blokátor, budete muset častěji kontrolovat hladinu cukru v krvi a důsledně jíst.

7. Příliš časté používání stejného místa vpichu

Inzulin, který si opakovaně aplikujete na stejné místo, může způsobit hromadění tukové a jizvové tkáně pod povrchem vaší pokožky. Toto se označuje jako lipohypertrofie.

Lipohypertrofie může ovlivnit způsob, jakým vaše tělo absorbuje inzulín. Pokračování v používání stejného místa vpichu vám může způsobit vyšší riziko hypoglykemie i hyperglykémie. Z tohoto důvodu je zásadní rotace místa vpichu.

Pamatujte, že různé části těla absorbují inzulín odlišně. Například břicho absorbuje inzulín nejrychleji, následuje vaše paže. Hýždě absorbují inzulín nejpomaleji.

8. Antidepresiva

Studie s více než 1200 lidmi s diabetem zjistila, že užívání antidepresiv bylo silně spojeno s hypoglykemií. Tricyklická antidepresiva byla silněji spojena s rizikem závažné hypoglykemie než selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu.

Autoři studie poznamenali, že příznaky deprese, jako je ztráta chuti k jídlu, mohou také přispívat k vyššímu riziku hypoglykémie.

9. Pití alkoholu

Pití alkoholu může způsobit pokles hladiny glukózy přes noc. Alkohol produkce glukózy v játrech. S alkoholem i léky na cukrovku ve vašem systému může vaše hladina cukru v krvi rychle klesnout.

Pokud pijete alkohol, nezapomeňte si dát jídlo nebo svačinu před spaním. Také buďte velmi opatrní při sledování hladiny glukózy v krvi následující den.

10. Kognitivní dysfunkce

Lidé s cukrovkou, kteří také žijí s kognitivní dysfunkcí, demencí nebo stavy, jako je Alzheimerova choroba, mohou být více ohroženi hypoglykemií.

Lidé žijící v těchto podmínkách mohou mít nepravidelné stravovací návyky nebo často přeskakují jídlo. Kromě toho mohou omylem užít nesprávnou dávku léku. Užívání příliš velkého množství může vést k hypoglykémii.

11. Základní poškození ledvin

Vaše ledviny hrají důležitou roli při metabolizaci inzulínu, reabsorpci glukózy a odstraňování léků z těla. Z tohoto důvodu mohou mít lidé s diabetem a poškozením ledvin vyšší riziko hypoglykémie.

12. Neaktivní štítná žláza

Štítná žláza je žláza, která uvolňuje hormony, aby pomohla tělu regulovat a využívat energii. Hypotyreóza, nazývaná také nedostatečně aktivní štítná žláza, nastává, když se funkce štítné žlázy zpomalí a neprodukuje dostatek hormonů štítné žlázy.

Lidé s diabetem mají zvýšené riziko hypotyreózy. S příliš malým množstvím hormonu štítné žlázy se váš metabolismus může zpomalit. Z tohoto důvodu vaše léky na cukrovku přetrvávají v těle, což může vést k hypoglykémii.

13. Gastroparéza

Gastroparéza je porucha, při které se obsah žaludku vyprazdňuje příliš pomalu. Předpokládá se, že tento stav má něco společného s narušenými nervovými signály v žaludku.

Zatímco mnoho faktorů může způsobit stav, včetně virů nebo kyselého refluxu, může to být také způsobeno cukrovkou. Ve skutečnosti mají ženy s diabetem rozvoj gastroparézy.

Při gastroparéze vaše tělo nebude absorbovat glukózu normální rychlostí. Pokud užíváte inzulin s jídlem, nemusí hladina cukru v krvi reagovat tak, jak očekáváte.

14. Mít cukrovku po dlouhou dobu

Riziko hypoglykemie se také zvyšuje u lidí s delší anamnézou cukrovky. Může to být způsobeno dlouhodobějším podáváním inzulínové terapie.

15. Těhotenství

Těhotenství má za následek zásadní změnu hormonů. U žen s cukrovkou může dojít k poklesu hladiny glukózy v krvi během prvních 20 týdnů těhotenství. Užívání normální dávky inzulínu může skončit příliš.

Pokud jste těhotná, poraďte se se svým lékařem o snížení dávky inzulínu, abyste předešli hypoglykémii.

Sečteno a podtrženo

Pokud máte některý z výše uvedených rizikových faktorů, promluvte se svým lékařem nebo endokrinologem o vytvoření herního plánu prevence hypoglykemie.

I když možná nebudete schopni zabránit všem epizodám hypoglykemie, mohou vám v závislosti na vašem riziku pomoci následující tipy:

• Snažte se nevynechávat jídlo.
• Místo vpichu inzulínu často měňte.
• Zeptejte se svého lékaře, jak mohou jiné léky, zejména antidepresiva nebo beta-blokátory, ovlivnit vaše riziko.
• Při cvičení pečlivě sledujte hladinu cukru v krvi.
• Pokud pijete alkohol, dejte si svačinu.
• Získejte testy na hypotyreózu.
• Při hubnutí se zeptejte svého lékaře, zda byste měli upravit dávkování léků na cukrovku.

Pokud trpíte hypoglykemií, konzumace rychle působících sacharidů, jako jsou tvrdé bonbóny nebo pomerančový džus, vám pomůže zvýšit hladinu cukru v krvi. Měli byste také navštívit lékaře, pokud se u vás vyskytnou mírné až středně závažné hypoglykemické epizody několikrát týdně.