Vše, co chcete vědět o revmatoidní artritidě

Obsah

• Příznaky revmatoidní artritidy
• Diagnóza revmatoidní artritidy
• Krevní testy na revmatoidní artritidu
• Léčba revmatoidní artritidy
• Léky na revmatoidní artritidu
• Domácí léky na revmatoidní artritidu
• Cvičení
• Dostatek odpočinku
• Aplikujte teplo nebo chlad
• Zkuste pomocná zařízení
• Nakupujte domácí léky
• Dieta s revmatoidní artritidou
• Druhy revmatoidní artritidy
• Séropozitivní revmatoidní artritida
• Příčiny revmatoidní artritidy
• Revmatoidní artritida v rukou
• Obrázky s revmatoidní artritidou
• Rozdíl mezi revmatoidní artritidou a osteoartritidou
• Je revmatoidní artritida dědičná?
• Promluvte si se svým poskytovatelem zdravotní péče

Zahrnujeme produkty, které považujeme za užitečné pro naše čtenáře. Pokud nakupujete prostřednictvím odkazů na této stránce, můžeme vydělat malou provizi. Tady je náš postup.

Co je to revmatoidní artritida?

Revmatoidní artritida (RA) je autoimunitní onemocnění, které může způsobit bolest a poškození kloubů v celém těle.

Poškození kloubů, které RA způsobuje, se obvykle vyskytuje na obou stranách těla.

Takže pokud je kloub postižen v jedné z vašich paží nebo nohou, pravděpodobně bude ovlivněn stejný kloub v druhé ruce nebo noze. To je jeden způsob, jak lékaři odlišují RA od jiných forem artritidy, jako je osteoartritida (OA).

Léčba funguje nejlépe, když je RA diagnostikována včas, takže je důležité se naučit její příznaky. Čtěte dále a dozvíte se vše, co chcete vědět o RA, od typů a příznaků až po domácí léky, diety a další léčbu.

Příznaky revmatoidní artritidy

RA je chronické onemocnění charakterizované příznaky zánětu a bolesti kloubů. Tyto příznaky a příznaky se vyskytují během období známých jako vzplanutí nebo exacerbace. Jindy se označují jako období remise - tehdy příznaky úplně vymizí.

Zatímco příznaky RA mohou ovlivnit několik orgánů v těle, společné příznaky RA zahrnují:

• bolest kloubů
• otoky kloubů
• tuhost kloubů
• ztráta funkce kloubů a deformity

Příznaky se mohou lišit od mírných až po závažné. Je důležité neignorovat vaše příznaky, i když přicházejí a odcházejí. Znalost časných příznaků RA vám a vašemu poskytovateli zdravotní péče pomůže lépe ji léčit a zvládat.

Diagnóza revmatoidní artritidy

Diagnostika RA může nějakou dobu trvat a může vyžadovat několik laboratorních testů k potvrzení výsledků klinického vyšetření. Váš poskytovatel zdravotní péče použije k diagnostice RA několik nástrojů.

Nejprve se zeptají na vaše příznaky a anamnézu. Budou také provádět fyzickou prohlídku vašich kloubů. To bude zahrnovat:

• hledají otoky a zarudnutí
• zkoumání funkce kloubu a rozsahu pohybu
• dotýká se postižených kloubů, aby se zkontrolovalo teplo a něha
• testování vašich reflexů a svalové síly

Pokud mají podezření na RA, s největší pravděpodobností vás pošlou ke specialistovi zvanému revmatolog.

Vzhledem k tomu, že žádný jediný test nemůže potvrdit diagnózu RA, může váš poskytovatel zdravotní péče nebo revmatolog použít několik různých typů testů.

Mohou vám vyšetřit krev na určité látky, jako jsou protilátky, nebo zkontrolovat hladinu určitých látek, jako jsou ty, které jsou zvýšené během zánětlivých stavů. Mohou to být známky RA a pomáhat podporovat diagnózu.

Mohou také požadovat určité zobrazovací testy, jako je ultrazvuk, rentgen nebo MRI.

Testy nejen ukazují, zda došlo k poškození kloubů, ale také závažnosti poškození.

Kompletní vyhodnocení a monitorování dalších orgánových systémů by se mohlo doporučit iu některých lidí s RA.

Další informace o procesu diagnostiky RA.

Krevní testy na revmatoidní artritidu

Existuje několik typů krevních testů, které pomáhají poskytovateli zdravotní péče nebo revmatologovi určit, zda máte RA. Mezi tyto testy patří:

• Test na revmatoidní faktor. Vysokofrekvenční krevní test kontroluje bílkovinu zvanou revmatoidní faktor. Vysoká hladina revmatoidního faktoru je spojena s autoimunitními chorobami, zejména s RA.
• Test na protilátky proti antrullinovaným proteinům (anti-CCP). Tento test hledá protilátku spojenou s RA. Lidé, kteří mají tuto protilátku, obvykle mají toto onemocnění. Ne každý s RA má však na tuto protilátku pozitivní test. Anti-CCP Ab je specifičtější pro RA než RF test
• Test na antinukleární protilátky. Panel antinukleárních protilátek testuje váš imunitní systém, aby zjistil, zda produkuje protilátky. Vaše tělo může vytvářet protilátky jako reakci na mnoho různých typů stavů, včetně RA.
• Rychlost sedimentace erytrocytů. Test ESR pomáhá určit stupeň zánětu ve vašem těle. Výsledek řekne lékaři, zda je přítomný zánět. Neznamená to však příčinu zánětu.
• Test na C-reaktivní protein. Těžká infekce nebo výrazný zánět kdekoli ve vašem těle může způsobit, že vaše játra vytvoří C-reaktivní protein. Vysoké hladiny tohoto zánětlivého markeru jsou spojeny s RA.

Zjistěte více o různých krevních testech RA.

Léčba revmatoidní artritidy

Léčba RA neexistuje, ale existují způsoby léčby, které vám ji pomohou zvládnout.

Revmatoidní artritida (RA) může držet pacienty i lékaře v patách, když vymýšlejí nejlepší způsoby léčby symptomů a zpomalení progrese onemocnění.

Pokrok v léčebných strategiích v poslední době vedl ke stále se zlepšujícím výsledkům a kvalitě života pacientů s revmatoidní artritidou. Léčba cílové revmatoidní artritidy je filozofie léčby, kterou revmatologové používají k účinnému zvládnutí tohoto onemocnění.

Přístup „léčba k cíli“ vedl k menšímu počtu symptomů a vyšší míře remise u pacientů s RA. Strategie léčby zahrnuje:

• stanovení konkrétního cíle testování, který signalizuje buď remisi, nebo stav nízké nemoci
• testování reaktantů akutní fáze a provádění měsíčního monitorování za účelem posouzení pokroku v léčbě a plánu péče
• pokud nedojde k pokroku, okamžitě změňte režim léčby.

Léčba RA pomáhá zvládat bolest a regulovat zánětlivou reakci, která může v mnoha případech vést k remisi. Snížení zánětu může také pomoci zabránit dalšímu poškození kloubů a orgánů.

Léčba může zahrnovat:

• léky
• alternativní nebo domácí opravné prostředky
• dietní změny
• konkrétní druhy cvičení

Váš poskytovatel zdravotní péče s vámi bude spolupracovat na stanovení nejlepšího léčebného plánu pro vaše lékařské potřeby.

Pro mnoho lidí jim tato léčba pomáhá žít aktivně a snižují riziko dlouhodobých komplikací.

Zjistěte více o konkrétních ošetřeních RA a o tom, jak léčit vzplanutí.

Léky na revmatoidní artritidu

Existuje mnoho druhů léků na RA. Některé z těchto léků pomáhají snižovat bolest a zánět RA. Některé pomáhají omezit vzplanutí a omezit poškození, které RA způsobuje vašim kloubům.

Následující volně prodejné léky pomáhají snižovat bolest a zánět během vzplanutí RA:

• nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID)
• kortikosteroidy
• acetaminofen

Následující léky působí na zpomalení poškození, které může RA způsobit vašemu tělu:

• Antirevmatická léčiva modifikující onemocnění (DMARD). DMARD fungují tak, že blokují reakci imunitního systému vašeho těla. To pomáhá zpomalit progresi RA.
• Biologie. Tyto biologické DMARD nové generace poskytují cílenou reakci na zánět, místo aby blokovaly reakci celého imunitního systému vašeho těla. Mohou být účinnou léčbou pro lidi, kteří nereagují na tradičnější DMARD.
• Inhibitory Janus kinázy (JAK). Jedná se o novou podkategorii DMARD, které blokují určité imunitní odpovědi. Jedná se o léky, které může váš poskytovatel zdravotní péče použít k prevenci zánětu a zastavení poškození vašich kloubů, když pro vás DMARD a biologické DMARD nepracují.

Domácí léky na revmatoidní artritidu

Určité domácí léky a úpravy životního stylu vám mohou pomoci zlepšit kvalitu života při životě s RA. To zahrnuje cvičební, odpočinková a pomocná zařízení.

Cvičení

Cvičení s nízkým nárazem mohou pomoci zlepšit rozsah pohybu v kloubech a zvýšit vaši mobilitu. Cvičení může také posílit svaly, což může pomoci zmírnit část tlaku v kloubech.

Můžete také vyzkoušet jemnou jógu, která vám pomůže znovu získat sílu a flexibilitu.

Dostatek odpočinku

Možná budete potřebovat více odpočinku během vzplanutí a méně během remise. Dostatek spánku pomůže snížit zánět a bolest i únavu.

Aplikujte teplo nebo chlad

Ledové obaly nebo studené obklady mohou pomoci snížit zánět a bolest. Mohou být také účinné proti svalovým křečím.

Můžete střídat studené s horkými procedurami, jako jsou teplé sprchy a horké obklady. To může pomoci snížit tuhost.

Zkuste pomocná zařízení

Některá zařízení, jako jsou dlahy a rovnátka, mohou držet vaše klouby v klidové poloze. To může pomoci zmírnit zánět.

Hole a berle vám mohou pomoci udržet mobilitu, dokonce i během světlic. Můžete také instalovat domácí zařízení, jako jsou madla a zábradlí v koupelnách a podél schodišť.

Nakupujte domácí léky

• ledové obaly
• hole
• madla
• zábradlí
• NSAID

Zjistěte více o těchto a dalších nápravných opatřeních, která vám pomohou řídit život s RA.

Dieta s revmatoidní artritidou

Váš poskytovatel zdravotní péče nebo dietetik může doporučit protizánětlivou dietu, která vám pomůže s příznaky. Tento typ stravy zahrnuje potraviny, které obsahují hodně omega-3 mastných kyselin.

Potraviny s vysokým obsahem omega-3 mastných kyselin zahrnují:

• tučné ryby jako losos, tuňák, sleď a makrela
• Chia semínka
• lněná semínka
• vlašské ořechy

Antioxidanty, jako jsou vitamíny A, C a E a selen, mohou také pomoci snížit zánět. Potraviny s vysokým obsahem antioxidantů zahrnují:

• bobule, jako jsou borůvky, brusinky, goji a jahody
• hořká čokoláda
• špenát
• fazole
• pekanové ořechy
• artyčoky

Jíst hodně vlákniny je také důležité. Podle některých vědců může vláknina pomoci snížit zánětlivé reakce, které mohou snížit hladinu C-reaktivního proteinu. Vyberte si celozrnné potraviny, čerstvou zeleninu a čerstvé ovoce. Zvláště prospěšné mohou být jahody.

Potraviny obsahující flavonoidy mohou také pomoci potlačit zánět v těle. Obsahují:

• sójové výrobky, jako je tofu a miso
• bobule
• zelený čaj
• brokolice
• hrozny

Co nejíte, je stejně důležité jako to, co jíte. Vyvarujte se spouštění potravin. Patří mezi ně zpracované sacharidy a nasycené nebo trans-tuky.

Vyhýbání se spouštěcím potravinám a výběr správných potravin ve snaze dodržovat protizánětlivou dietu vám může pomoci zvládnout RA.

Druhy revmatoidní artritidy

Existuje několik různých typů RA. Vědět, jaký typ máte, může pomoci vašemu poskytovateli zdravotní péče poskytnout vám nejlepší typ léčby.

Typy RA zahrnují:

• Séropozitivní RA. Pokud máte séropozitivní RA, máte pozitivní výsledek krevního testu na revmatoidní faktor. To znamená, že máte protilátky, které způsobují, že váš imunitní systém napadá klouby.
• Séronegativní RA. Pokud máte negativní výsledek krevního testu RF a negativní výsledek anti-CCP, ale stále máte příznaky RA, můžete mít seronegativní RA. Můžete si nakonec vytvořit protilátky a změnit svou diagnózu na séropozitivní RA.
• Juvenilní idiopatická artritida (JIA). Juvenilní idiopatická artritida se týká RA u dětí ve věku 17 let a mladších. Tento stav byl dříve znám jako juvenilní revmatoidní artritida (JRA). Příznaky jsou stejné jako u jiných typů RA, ale mohou také zahrnovat zánět očí a problémy s fyzickým vývojem.

Získejte další podrobnosti o typech RA a jejich rozdílech.

Séropozitivní revmatoidní artritida

Séropozitivní RA je nejběžnějším typem RA. Tento typ artritidy může běžet v rodinách. Séropozitivní RA může mít závažnější příznaky než seronegativní RA.

Přítomné příznaky séropozitivní RA mohou zahrnovat:

• ranní ztuhlost trvající 30 minut nebo déle
• otok a bolest v několika kloubech
• otok a bolest v symetrických kloubech
• revmatoidní uzliny
• horečka
• únava
• ztráta váhy

RA není vždy omezena na klouby. Někteří lidé se séropozitivní RA mohou mít zánět v očích, slinných žlázách, nervech, ledvinách, plicích, srdci, kůži a cévách.

Příčiny revmatoidní artritidy

Přesná příčina RA není známa. Zdá se však, že určité faktory hrají roli při zvyšování rizika rozvoje RA nebo spouštění jejího nástupu.

Mezi faktory, které mohou zvýšit vaše riziko RA, patří:

• být ženou
• s rodinnou anamnézou RA

Faktory, které mohou vyvolat nástup RA, zahrnují:

• vystavení určitým typům bakterií, jako jsou ty spojené s periodontálním onemocněním
• s anamnézou virových infekcí, jako je virus Epstein-Barr, který způsobuje mononukleózu
• trauma nebo poranění, jako je zlomenina nebo zlomenina kosti, vykloubení kloubu a poškození vazu
• kouření cigaret
• mít obezitu

Příčina nemusí být známa, ale existuje několik rizik a spouštěčů.

Revmatoidní artritida v rukou

Artritida v rukou může začít jako pocit pálení na nízké úrovni, který pociťujete na konci dne. Nakonec můžete zaznamenat bolest, která nemusí nutně souviset s používáním rukou. Tato bolest může být docela těžká, pokud ji nebudete léčit.

Můžete také cítit:

• otok
• zarudnutí
• teplo
• ztuhlost

Pokud se chrupavka ve vašich kloubech opotřebovává, můžete si všimnout určitých deformit v rukou. Pokud se chrupavka úplně zhorší, můžete mít také pocit skřípání kloubů rukou, prstů a velkých kloubů.

Jak choroba postupuje, tekutinou naplněné vaky nebo synoviální cysty se obvykle vyvíjejí v zápěstích, kolenou, loktech, kotnících a kolem malých kloubů rukou. Tyto cysty nejsou bez komplikací a v některých případech může dojít k prasknutí šlachy.

V postižených kloubech se mohou také objevit hrbolaté výrůstky, které se nazývají kostní ostruhy. V průběhu času vám kostní ostruhy mohou ztížit používání rukou.

Pokud máte RA ve svých rukou, váš poskytovatel zdravotní péče s vámi bude pracovat na cvičeních, která vám pomohou udržet pohyb a funkci.

Cvičení spolu s dalšími typy léčby mohou pomoci snížit zánět a zabránit progresi onemocnění.

Podívejte se, jak přesně vypadají účinky RA na vaše ruce.

Obrázky s revmatoidní artritidou

RA může být nejviditelnější ve vašich rukou a nohou, zvláště s postupujícím onemocněním, zejména pokud v současné době nemáte léčebný plán.

Otok prstů, zápěstí, kolen, kotníků a prstů na nohou je běžný. Poškození vazů a otoky nohou mohou způsobit, že osoba s RA bude mít potíže s chůzí.

Pokud nedostanete léčbu RA, mohou se u vás vyvinout závažné deformity rukou a nohou. Deformace rukou a prstů mohou způsobit zakřivený vzhled podobný drápům.

Vaše prsty mohou také vypadat jako drápy, někdy se ohýbají vzhůru a někdy se vlní pod nohou.

Můžete si také všimnout vředů, zoubků a mozolů na nohou.

Hrudky, nazývané revmatoidní uzliny, se mohou objevit kdekoli na těle, kde jsou zapálené klouby. Mohou se pohybovat v rozmezí od velmi malé do velikosti ořechu nebo větší a mohou se vyskytovat ve shlucích.

Takto vypadají revmatoidní uzliny a další viditelné známky RA.

Rozdíl mezi revmatoidní artritidou a osteoartritidou

Stejně jako RA mohou lidé s osteoartrózou (OA) pociťovat bolestivé a ztuhlé klouby, které ztěžují pohyb.

Lidé s OA mohou mít po delší aktivitě otoky kloubů, ale OA nezpůsobuje žádnou významnou zánětlivou reakci, která obvykle vede k zarudnutí postižených kloubů.

Na rozdíl od RA není OA autoimunitní onemocnění. Souvisí to s přirozeným opotřebením kloubů, jak stárnete, nebo se může vyvinout v důsledku traumatu.

OA se nejčastěji vyskytuje u starších dospělých. Někdy to však lze pozorovat u mladších dospělých, kteří nadužívají určitý kloub - například tenisty a další sportovce - nebo u těch, kteří utrpěli vážné zranění.

RA je autoimunitní onemocnění. Poškození kloubu z RA není způsobeno běžným opotřebením. Je to způsobeno tím, že vaše tělo samo útočí.

Zjistěte více o těchto dvou typech artritidy.

Je revmatoidní artritida dědičná?

Revmatoidní artritida se nepovažuje za dědičné onemocnění, přesto se zdá, že běží v rodinách. Může to být způsobeno příčinami prostředí, genetickými příčinami nebo kombinací obou.

Pokud máte členy rodiny, kteří mají nebo jste měli RA, promluvte si se svým poskytovatelem zdravotní péče, zvláště pokud máte jakékoli příznaky přetrvávající bolesti kloubů, otoků a ztuhlosti, které nesouvisejí s nadužíváním nebo traumatem.

Mít rodinnou anamnézu RA zvyšuje vaše riziko vzniku onemocnění a včasná diagnóza může mít velký rozdíl v tom, jak účinná bude léčba.

Takže můžete zdědit RA? Možná - zde se dozvíte více.

Promluvte si se svým poskytovatelem zdravotní péče

RA je chronické onemocnění, které v současné době nemá léčbu. To znamená, že většina lidí s RA nemá neustálé příznaky. Místo toho mají vzplanutí, po nichž následují období relativně bez příznaků nazývaná remise.

Průběh onemocnění se liší od člověka k člověku a příznaky se mohou pohybovat od mírných až po závažné.

I když se příznaky mohou na delší dobu zastavit, problémy s klouby způsobené RA se časem obvykle zhorší. Proto je včasná léčba tak důležitá, aby pomohla oddálit vážné poškození kloubů.

Pokud máte nějaké příznaky nebo máte obavy z RA, obraťte se na svého poskytovatele zdravotní péče.