Radiační dermatitida

Obsah

• Příčiny popálenin radiací
• Příznaky
• Rizikové faktory
• 5 metod léčby
• 1. Kortikosteroidní krém
• 2. Antibiotika
• 3. Obvaz z nylonu ze stříbrných listů
• 4. Zinek
• 5. Amifostin
• Předcházení popáleninám radiací
• Výhled

Co je radiační dermatitida?

Radiační terapie je léčba rakoviny. Využívá rentgenové záření k ničení rakovinných buněk a zmenšování maligních nádorů. Radiační terapie je účinná u mnoha různých typů rakoviny.

Častým nežádoucím účinkem je stav kůže zvaný radiační dermatitida, známá také jako rentgenová dermatitida nebo popáleniny radiací. Koncentrované vystavení záření způsobuje bolestivé stopy na pokožce.

Příčiny popálenin radiací

Téměř dvě třetiny lidí s rakovinou jsou léčeni radiační terapií. Z těchto lidí zhruba zaznamenáte středně těžké až závažné kožní reakce.

Obvykle k nim dochází během prvních dvou týdnů léčby a mohou trvat několik let po ukončení léčby.

Během radiační léčby procházejí koncentrované rentgenové paprsky kůží a produkují ozářené volné radikály. To způsobí:

• poškození tkáně
• Poškození DNA
• zanícená kůže (postihuje jak epidermis, dermis, tak vnější a vnitřní vrstvu kůže)

Jak léčba ozařováním pokračuje, pokožka nemá mezi dávkami dostatek času na uzdravení. Nakonec se postižená oblast kůže rozpadne. To způsobuje bolest, nepohodlí a vyrážky.

Příznaky

Mezi obecné příznaky radiačních popálenin patří:

• zarudnutí
• svědění
• odlupování
• odlupování
• bolestivost
• vlhkost
• puchýře
• změny pigmentace
• fibróza nebo zjizvení pojivové tkáně
• vývoj vředů

Rentgenová dermatitida se pohybuje od akutní po chronickou a obvykle se vyvíjí ve čtyřech stupních závažnosti. V některých vzácných případech se u člověka nemusí objevit radiační popáleniny.

Čtyři stupně radiační dermatitidy jsou:

1. zarudnutí
2. odlupování
3. otok
4. smrt kožních buněk

Rizikové faktory

Někteří lidé mají větší pravděpodobnost, že dostanou radiační dermatitidu než ostatní. Mezi rizikové faktory patří:

• onemocnění kůže
• obezita
• aplikace krému před ošetřením
• podvýživa
• určité infekční nemoci, jako je HIV
• cukrovka

5 metod léčby

Při správném přístupu lze tento vedlejší účinek snížit nebo eliminovat. Nejlepší metodou je kombinovat možnosti lokální a orální léčby.

1. Kortikosteroidní krém

Lokální steroidní krém je často předepsán pro radiační dermatitidu, ačkoli klinické důkazy o této možnosti léčby jsou smíšené.

2. Antibiotika

Perorální a topická antibiotika prokázala účinnost při léčbě popálenin spojených s radioterapií.

3. Obvaz z nylonu ze stříbrných listů

Popáleniny na kůži se obvykle ošetřují gázou. Pokud jde o popáleniny radiací, je nylonový obvaz ze stříbrných listů jednou z nejlepších dostupných možností.

Tento obvaz je účinný díky svým antimikrobiálním a protiinfekčním vlastnostem. Ionty stříbra použité v nylonovém krytí se uvolňují do pokožky a rychle pracují, aby zmírnily nepohodlí a zlepšily zotavení.

Je také užitečné pro zmírnění příznaků:

• bolest
• svědění
• infekce
• otok
• hořící

4. Zinek

Tělo používá zinek k podpoře imunitní funkce. Může být použit lokálně k léčbě akné, popálenin, řezných ran a vředů, kromě rentgenové dermatitidy.

I když lékaři zcela neschválili zinek jako účinnou léčebnou metodu, má mnoho výhod, které mohou zlepšit vaši pokožku. Pokud se užívá orálně, je zinek účinnou léčbou vředů a otoků.

5. Amifostin

Amifostin je léčivý přípravek, který odstraňuje volné radikály a snižuje toxicitu záření.

Podle klinických studií měli pacienti s chemoterapií užívající amifostin o 77 procent nižší riziko radiační dermatitidy ve srovnání s těmi, kteří drogu neužívali.

Americký úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) schválil injekční formu amifostinu. Je k dispozici pouze na lékařský předpis, takže o použití této možnosti léčby musíte mluvit se svým lékařem.

Předcházení popáleninám radiací

Existují určitá opatření, která můžete podniknout, abyste zabránili závažnějším příznakům popálenin radiací.

Spousta věcí může bolavou, rozpadající se a suchou pokožku zhoršit. Obecně se snažte vyhnout:

• škrábání a trhání na postižené pokožce
• parfém, deodorant a krém na bázi alkoholu
• voňavé mýdlo
• plavání v bazénech nebo vířivkách s chlorem
• trávit příliš mnoho času na slunci

Udržování pokožky čisté, suché a zvlhčené může jít daleko jako celkový plán prevence popálenin radiací.

Výhled

Radiační terapie může léčit rakovinu, ale také způsobuje závažné vedlejší účinky. Při správné léčbě a dohledu od svého lékaře nebo dermatologa však můžete předcházet a léčit rentgenovou dermatitidu.