Diskusní příručka pro lékaře: Co se zeptat, pokud se vaše příznaky lupénky nezlepšují

Obsah

• Jak dlouho trvá, než moje současné ošetření funguje?
• Jsou k dispozici další léčby, které pomáhají zvládat příznaky?
• Jaké jsou potenciální výhody a rizika při pokusu o další léčbu?
• Je bezpečné přestat brát moje současné ošetření najednou?
• Mohu změnit životní styl?
• Jídlo s sebou

Máte-li psoriázu, může trvat nějaký pokus a omyl, abyste našli léčebný plán, který vám vyhovuje. Pokud se zdá, že váš současný léčebný plán nefunguje, informujte svého lékaře.

V závislosti na vašich příznacích, anamnéze a preferencích léčby může lékař doporučit změny v léčebném plánu.

Zde jsou některé otázky, které můžete položit, abyste se dozvěděli o svých možnostech.

Jak dlouho trvá, než moje současné ošetření funguje?

Některé léčby pracují rychleji než jiné, aby zmírnily příznaky psoriázy.

Než se vzdáte svého současného léčebného plánu, zeptejte se svého lékaře, jak dlouho obvykle trvá, než bude předepsaná léčba funkční.

Před provedením jakýchkoli změn vám lékař může doporučit, abyste počkali několik týdnů nebo měsíců, abyste zjistili, zda se vaše příznaky zlepšily.

Jsou k dispozici další léčby, které pomáhají zvládat příznaky?

Pokud váš současný léčebný plán neposkytuje dostatečnou úlevu, lékař vám může doporučit:

• zvýšit předepsané dávkování vaší současné léčby
• zastavte své současné ošetření a zkuste jiné
• přidejte do svého současného plánu další ošetření

K léčbě lupénky je k dispozici mnoho způsobů léčby, jako například:

• Fototerapie. Tato léčba je známá také jako světelná terapie. Jedná se o vystavení vaší pokožky úzkopásmovému ultrafialovému světlu pod dohledem zdravotnického pracovníka.
• Lokální ošetření. Tato ošetření zahrnují receptury a volně prodejné krémy, pleťové vody, masti a gely. Mohou obsahovat kortikosteroidy, syntetický vitamin D3, vitamin A nebo jiné účinné látky.
• Biologické léky. Tyto většinou injikovatelné léky mohou pomoci zmírnit zánět ve středně závažných až závažných případech psoriázy. Zahrnují určité typy inhibitorů faktoru nádorové nekrózy (TNF), inhibitory interleukinu 12 a 23 (IL-12/23), inhibitory IL-17, inhibitory IL-23 a inhibitory T-buněk.
• Perorální léky s malou molekulou. Tyto perorální léky mohou také pomoci omezit zánět ve středně závažných až závažných případech psoriázy. Zahrnují tofacitinib (Xeljanz) a apremilast (Otezla).
• Tradiční systémové léky. Tyto léky mohou být užívány orálně nebo injekčně. Patří k nim léky, jako je acitretin (Soriatane), cyklosporin (Neoral) a methotrexát (Otrexup).

V některých případech může lékař doporučit kombinaci více ošetření. Mohou například předepisovat orální nebo injekční léky v kombinaci s fototerapií a topickými léčbami.

Jaké jsou potenciální výhody a rizika při pokusu o další léčbu?

Předtím, než zkusíte novou léčbu psoriázy, zeptejte se svého lékaře na možné přínosy a rizika tohoto léčebného přístupu.

Vyzkoušení nové léčby může pomoci dostat vaše příznaky pod kontrolu.

Každé ošetření však také nese určité riziko vedlejších účinků. Specifická rizika se v jednotlivých léčebných postupech liší.

Některé léčebné plány mohou být také pohodlnější, pohodlnější nebo dostupnější než jiné.

Váš lékař vám pomůže zvážit možné výhody a nevýhody různých léčebných postupů.

Je bezpečné přestat brát moje současné ošetření najednou?

Předtím, než přestanete léčit, zeptejte se svého lékaře, zda je bezpečné přestat užívat vše najednou.

Náhlé zastavení některých léčebných postupů může zvýšit riziko vzniku závažnějších příznaků psoriázy. Toto je známé jako odraz.

Lékař vám může doporučit, abyste postupně ukončili současnou léčbu, abyste zabránili rebound.

Mohu změnit životní styl?

Abychom omezili příznaky psoriázy, je důležité identifikovat a minimalizovat spouštěče psoriázy.

Běžné spouštěče lupénky zahrnují:

• stres
• spálení, poškrábání nebo jiná poranění kůže
• některé druhy léků, jako jsou lithium a antimalarika
• bakteriální nebo virové infekce

Ačkoli je zapotřebí dalšího výzkumu, je možné, že u některých lidí mohou u některých lidí také vyvolat vzplanutí psoriázy.

Váš lékař vám může pomoci dozvědět se více o spouštěčích lupénky, včetně kroků, které můžete podniknout k identifikaci a omezení spouštěčů.

Jídlo s sebou

K léčbě příznaků psoriázy je k dispozici mnoho léčebných postupů.

Pokud váš současný léčebný plán nefunguje dobře, informujte svého lékaře.

Mohou upravit předepsané dávkování vaší stávající léčby, přepnout vás na jinou léčbu nebo přidat další léčbu k vašemu plánu.

Váš lékař vám může pomoci pochopit možné přínosy a rizika různých léčebných přístupů.