Psoriatická artritida a vaše oči: Časté problémy a jak je řídit

Obsah

• Oční příznaky
• Co jsou suché oči?
• Co je to uveitida?
• Co je zánět spojivek?
• Co je to ectropion?
• Léčba
• Kdy navštívit lékaře
• Jídlo s sebou

Pokud máte psoriatickou artritidu (PsA), pravděpodobně znáte zánět kloubů a bolest, kterou může způsobit. Ale věděli jste, že u některých lidí s PsA se také objeví zánět očí?

Zánět je otok, který se může vyvinout v různých částech těla v důsledku imunitní odpovědi. Je to normální a zdravá reakce na zranění nebo infekci, která by se měla zastavit, když vaše tělo vstoupí do procesu hojení.

Ale v zánětlivých stavech, jako je lupénka a PsA, imunitní systém napadá jinak zdravé části vašeho těla. To způsobuje chronický zánět.

V některých případech se může objevit zánět očí. To může způsobit nepříjemné příznaky. V těžkých případech to může vést ke ztrátě zraku.

Čtěte dále a dozvíte se o některých očních symptomech a stavech, které mohou ovlivnit lidi s PsA.

Oční příznaky

U lidí s PsA se mohou vyvinout oční stavy, které způsobují příznaky, jako například:

• červené oči
• svědivé oči
• suché oči nebo pocit štěrku nebo písku v očích
• obtížnost zaostření nebo rozmazané vidění
• bolest nebo citlivost, zejména v reakci na jasné světlo

Tyto příznaky jsou někdy způsobeny zánětem spojeným s PsA. V jiných případech mohou příznaky oka vyplývat z očního stavu nebo z jiné příčiny nesouvisející s PsA.

Pokud si ve svém zorném poli vytvoříte nové nebo velké plováky a blikající světla, může to být příznak lékařské pohotovosti, která vyžaduje okamžité ošetření. Plováky jsou malé skvrny, čáry nebo jiné tvary, které se pohybují po zorném poli.

Co jsou suché oči?

Povrchy vašich očí se obvykle pokaždé, když mrknete, roztáhnou tenkou vrstvou slz. Tento slzný film je vyroben z vodnatých, mastných a slizových vrstev.

Pokud vaše oči neučiní dost slz nebo správný druh slz, způsobí to suché oči. To může způsobit, že vaše oči blikají dráždivě.

Mezi typické příznaky suchých očí patří:

• zarudnutí
• pálení nebo bodání v očích
• poškrábaný nebo podrážděný pocit v očích
• pocit písku v očích
• strnulý hlen v očích
• rozmazané vidění
• obtížné čtení

V některých případech se suché oko může vyvinout bez znatelných symptomů. K tomu může dojít ve stavu známém jako Sjögrenův syndrom, který postihuje některé lidi s PSA.

Pokud se u vás objeví suché oči, bude léčebný plán doporučený lékařem záviset na závažnosti a příčině.

Léčba může zahrnovat:

• teplé obklady
• volně prodejné oční kapky („umělé slzy“)
• oční kapky na předpis ke snížení zánětu
• léky na předpis, které zvyšují produkci slz
• silikonové nebo gelové zátky zabraňující roztržení potrubí a udržení slz v očích déle

Co je to uveitida?

Uveitida je stav, při kterém dochází k zánětu v uvea oka.

Uvea je střední vrstva vašeho oka. Obsahuje tři části:

• Iris. Toto je barevná část vašeho oka. Řídí množství světla, které přichází do vašeho oka.
• Ciliární tělo. Tato část pomáhá vašemu oku zaostřit.
• Choroid. Tato část obsahuje mnoho krevních cév, které do vašeho oka dodávají živiny.

Uveitida může ovlivnit všechny nebo některé části vašeho uvea. Například přední uveitida je druh uveitidy, která postihuje pouze duhovku. Je známá také jako iritida. Vyskytuje se, když se bílé krvinky shromažďují v přední oční komoře.

U lidí s PsA je větší pravděpodobnost, že se u nich vyvine uveitida.

Mezi příznaky uveitidy patří:

• bolest očí
• zarudnutí očí
• rozmazané vidění
• floaters ve vašem zorném poli
• citlivost na světlo

Pokud si všimnete některého z těchto příznaků, je důležité rychle vyhledat lékařskou pomoc. Pokud je uveitida diagnostikována brzy, je k dispozici léčba. Obvykle zahrnuje orální léky nebo oční kapky ke zmírnění bolesti a zánětu.

Pokud není léčena účinně, může uveitida způsobit komplikace, jako je glaukom, katarakta, poškození zrakového nervu a trvalé poškození zraku.

Co je zánět spojivek?

Konjunktivitida je zánět, který se vyskytuje ve spojivkách oka. Je to někdy známé jako růžové oko, zvláště když je způsobeno infekcí.

Spojivka je tenká vrstva tkáně, která zakrývá bílé oči a vnitřek víček. Když se zanítí, okraje bílých očí zčervenají a podráždí.

Mezi příznaky konjunktivitidy patří:

• růžovost nebo zarudnutí v bílém oku
• svědění nebo pálení v oku
• nadměrné lepivé výboje z vašeho oka
• křupavá hmota přilepená na vaše řasy po spaní

Konjunktivitida může být způsobena zánětem spojeným s PsA. Může to být také důsledkem jiných stavů, jako jsou alergie nebo infekce.

Léčba konjunktivitidy závisí na příčině. Pokud má lékař podezření, že máte zánět spojivek způsobený bakteriální infekcí, může vám předepsat antibiotické oční kapky.

V jiných případech mohou doporučit lubrikační nebo steroidní oční kapky ke zmírnění příznaků, dokud se stav sám nezmizí.

Co je to ectropion?

Ectropion nastane, když se spodní víčko otočí ven.

Pokud máte kožní psoriázu a PsA, mohou se na vaší tváři kolem očí a na vašich víčkách objevit šupinaté skvrny. To může potenciálně změnit tvar vašich víček. V některých případech to může mít za následek ektropii.

Vaše víčko pomáhá namazat a chránit vaše oko. Pokud se vaše víčko odtáhne, může to způsobit značné podráždění očí.

Příznaky ektropie zahrnují:

• viditelné poklesnutí dolního víčka
• suchost očí
• nadměrné roztržení
• svědění nebo hrubý pocit v oku
• citlivost na vítr a jasné světlo

Jak stárnete, tkáně a svaly kolem očí se stávají méně elastickými a ectropion se pravděpodobněji vyvíjí.

K léčbě ektropie může lékař provést chirurgický zákrok, aby odstranil další pokožku a přetvořil oční víčko zpět do normálu.

Léčba

Pokud se u vás objeví příznaky očního stavu, bude vaše doporučená léčba záviset na konkrétních symptomech, které máte, a na jejich příčině. Léčebný plán doporučený lékařem se zaměří na zmírnění vašich příznaků, léčbu základní příčiny vašich příznaků nebo obojího.

Mnoho očních stavů je léčeno očními kapkami. V závislosti na vašich příznacích a diagnóze může lékař doporučit steroidní, antibakteriální nebo lubrikační oční kapky.

V některých případech může lékař doporučit orální léky, chirurgický zákrok nebo jiné ošetření.

Pokud se u vás také projevují vzplanutí příznaků PsA, lékař vám může doporučit léčbu, která zmírní zánět v celém těle. To může pomoci zmírnit zánět kloubů a očí.

Kdy navštívit lékaře

Pokud si všimnete změny vidění nebo toho, jak se vaše oči cítí, je vhodné tyto změny prodiskutovat se svým lékařem nebo odborníkem na péči o oči.

Mohou vám pomoci identifikovat příčinu vašich očních příznaků. Je možné, že příznak může souviset s PSA nebo jiným zdravotním stavem.

Váš lékař vám také může pomoci vyvinout léčebný plán pro všechny oční symptomy, které se u vás vyvinou. Pokud se stav oka neléčí, může vás v závažných případech vystavit riziku komplikací, včetně ztráty zraku.

Jídlo s sebou

Přestože je PsA spojována hlavně s bolestí a zánětem kloubů, zánět se může objevit i v jiných částech těla.

To vás může vystavit zvýšenému riziku určitých očních stavů, jakož i dalších stavů, které zahrnují zánět, jako je Sjögrenův syndrom.

Pokud se u vás objeví příznaky zánětu nebo jiných problémů, obraťte se na svého lékaře nebo očního lékaře. Mohou vám pomoci rozvinout plán, jak zmírnit příznaky a udržet vaše oči zdravé.