Test protrombinového času a INR (PT / INR)

Obsah

• Co je test protrombinového času s INR (PT / INR)?
• K čemu se používá
• Proč potřebuji test PT / INR?
• Co se stane během testu PT / INR?
• Budu muset udělat něco pro přípravu na test?
• Existují pro test nějaká rizika?
• Co znamenají výsledky?
• Je ještě něco, co potřebuji vědět o testu PT / INR?
• Reference

Co je test protrombinového času s INR (PT / INR)?

Test protrombinového času (PT) měří, jak dlouho trvá tvorba sraženiny ve vzorku krve. INR (mezinárodní normalizovaný poměr) je typ výpočtu založeného na výsledcích zkoušky PT.

Protrombin je bílkovina vytvářená játry. Je to jedna z několika látek známých jako faktory srážení (srážení). Když dostanete řez nebo jiné zranění, které způsobí krvácení, vaše faktory srážlivosti spolupracují a vytvářejí krevní sraženinu. Příliš nízké hladiny faktoru srážlivosti mohou způsobit, že po poranění budete příliš krvácet. Příliš vysoká hladina může způsobit tvorbu nebezpečných sraženin v tepnách nebo žilách.

Test PT / INR pomáhá zjistit, zda se vaše krev normálně sráží. Rovněž kontroluje, zda lék, který zabraňuje tvorbě krevních sraženin, funguje tak, jak má.

Jiné názvy: protrombinový čas / mezinárodní normalizovaný poměr, PT protime

K čemu se používá

Test PT / INR se nejčastěji používá k:

• Podívejte se, jak dobře warfarin funguje. Warfarin je lék na ředění krve, který se používá k léčbě a prevenci nebezpečných krevních sraženin. (Coumadin je běžná značka pro warfarin.)
• Zjistěte příčinu abnormálních krevních sraženin
• Zjistěte důvod neobvyklého krvácení
• Před operací zkontrolujte funkci srážení
• Zkontrolujte problémy s játry

Test PT / INR se často provádí společně s testem částečného tromboplastinového času (PTT). Test PTT také kontroluje problémy se srážením.

Proč potřebuji test PT / INR?

Tento test možná budete potřebovat, pokud pravidelně užíváte warfarin. Test pomáhá ujistit se, že užíváte správnou dávku.

Pokud neužíváte warfarin, budete možná potřebovat tento test, pokud máte příznaky poruchy krvácení nebo srážení.

Mezi příznaky poruchy krvácení patří:

• Nevysvětlitelné silné krvácení
• Snadné modřiny
• Neobvykle silné krvácení z nosu
• Neobvykle silná menstruace u žen

Mezi příznaky poruchy srážení krve patří:

• Bolest nebo citlivost nohou
• Otok nohou
• Zčervenání nebo červené pruhy na nohou
• Problémy s dýcháním
• Kašel
• Bolest na hrudi
• Rychlý tep

Kromě toho možná budete potřebovat test PT / INR, pokud máte naplánovanou operaci. Pomáhá zajistit normální srážení krve, takže během procedury neztratíte příliš mnoho krve.

Co se stane během testu PT / INR?

Zkoušku lze provést ze vzorku krve ze žíly nebo z prstu.

Pro vzorek krve ze žíly:

Zdravotnický pracovník odebere pomocí malé jehly vzorek krve ze žíly na paži. Po zavedení jehly se malé množství krve odebere do zkumavky nebo lahvičky. Když jehla vstupuje nebo vystupuje, můžete cítit mírné bodnutí. To obvykle trvá méně než pět minut.

Pro vzorek krve z prstu:

Test prstu lze provést v kanceláři poskytovatele nebo doma. Pokud užíváte warfarin, může vám váš poskytovatel doporučit pravidelné testování krve pomocí domácí testovací soupravy PT / INR. Během tohoto testu vy nebo váš poskytovatel:

• K propíchnutí špičky prstu použijte malou jehlu
• Odeberte kapku krve a umístěte ji na testovací proužek nebo jiný speciální nástroj
• Umístěte přístroj nebo testovací proužek do zařízení, které vypočítává výsledky. Domácí zařízení jsou malá a lehká.

Pokud používáte domácí testovací soupravu, budete si muset výsledky ověřit u svého poskytovatele. Váš poskytovatel vám sdělí, jak by rád obdržel výsledky.

Budu muset udělat něco pro přípravu na test?

Pokud užíváte warfarin, může být nutné odložit denní dávku až po testování. Váš poskytovatel zdravotní péče vám dá vědět, zda je třeba postupovat podle dalších zvláštních pokynů.

Existují pro test nějaká rizika?

Existuje velmi malé riziko provedení krevního testu. Na místě vpichu jehly můžete mít mírnou bolest nebo podlitiny, ale většina příznaků rychle zmizí.

Co znamenají výsledky?

Pokud jste byli testováni, protože užíváte warfarin, budou vaše výsledky pravděpodobně ve formě úrovní INR. Úrovně INR se často používají, protože usnadňují porovnání výsledků z různých laboratoří a různých testovacích metod. Pokud neužíváte warfarin, mohou být vaše výsledky ve formě hladin INR nebo počtu sekund potřebných ke srážení vzorku krve (protrombinový čas).

Pokud užíváte warfarin:

• Příliš nízké hladiny INR mohou znamenat, že máte riziko vzniku nebezpečných krevních sraženin.
• Příliš vysoké hladiny INR mohou znamenat, že vám hrozí nebezpečné krvácení.

Váš poskytovatel zdravotní péče pravděpodobně změní vaši dávku warfarinu, aby tato rizika snížil.

Pokud neužíváte warfarin a výsledky INR nebo protrombinového času nebyly normální, může to znamenat jednu z následujících podmínek:

• Porucha krvácení, stav, kdy tělo nemůže správně srážet krev, což způsobuje nadměrné krvácení
• Porucha srážení, stav, při kterém tělo vytváří nadměrné sraženiny v tepnách nebo žilách
• Nemoc jater
• Nedostatek vitaminu K.Vitamin K hraje důležitou roli při srážení krve.

Zjistěte více o laboratorních testech, referenčních rozmezích a výsledcích porozumění.

Je ještě něco, co potřebuji vědět o testu PT / INR?

Někdy jsou některé jaterní testy objednány spolu s testem PT / INR. Tyto zahrnují:

• Aspartátaminotransferáza (AST)
• Alaninaminotransferáza (ALT)

Reference

1. Americká společnost pro hematologii [internet]. Washington D.C .: Americká společnost pro hematologii; c2020. Krevní sraženiny; [citováno 2020 30. ledna]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://www.hematology.org/Patients/Clots
2. Zdraví dětí od Nemours [Internet]. Jacksonville (FL): Nadace Nemours; cca 1995–2020. Krevní test: protrombinový čas (PT); [citováno 2020 30. ledna]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://kidshealth.org/en/parents/test-pt.html
3. Laboratorní testy online [internet]. Washington DC.; Americká asociace pro klinickou chemii; c2001–2020. Nadměrné poruchy srážlivosti; [aktualizováno 2019 29. října; citováno 2020 30. ledna]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://labtestsonline.org/conditions/excessive-clotting-disorders
4. Laboratorní testy online [internet]. Washington DC.; Americká asociace pro klinickou chemii; c2001–2020. Protrombinový čas (PT) a mezinárodní normalizovaný poměr (PT / INR); [aktualizováno 2019 2. listopadu; citováno 2020 30. ledna]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://labtestsonline.org/tests/prothrombin-time-and-international-normalized-ratio-ptinr
5. Klinika Mayo [internet]. Mayo Foundation for Medical Education and Research; cca 1998–2020. Test protrombinového času: Přehled; 2018 6. listopadu [citováno 2020 30. ledna]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/prothrombin-time/about/pac-20384661
6. Národní aliance pro krevní sraženiny: Zastavte sraženinu [Internet]. Gaithersburg (MD): Národní aliance pro krevní sraženiny; Autotestování INR; [citováno 2020 30. ledna]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://www.stoptheclot.org/about-clots/blood-clot-treatment/warfarin/inr-self-testing
7. Národní institut srdce, plic a krve [internet]. Bethesda (MD): americké ministerstvo zdravotnictví a sociálních služeb; Poruchy krvácení; [aktualizováno 2019 11. září; citováno 2020 30. ledna]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/bleeding-disorders
8. Národní institut srdce, plic a krve [internet]. Bethesda (MD): americké ministerstvo zdravotnictví a sociálních služeb; Krevní testy; [citováno 2020 30. ledna]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests
9. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): University of Florida; c2020. Protrombinový čas (PT): Přehled; [aktualizováno 2020 30. ledna; citováno 2020 20. ledna]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://ufhealth.org/prothrombin-time-pt
10. Lékařské centrum University of Rochester [Internet]. Rochester (NY): Lékařské centrum University of Rochester; c2020. Encyklopedie zdraví: protrombinový čas; [citováno 2020 30. ledna]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid=pt_prothrombin_time
11. Lékařské centrum University of Rochester [Internet]. Rochester (NY): Lékařské centrum University of Rochester; c2020. Encyklopedie zdraví: Vitamin K; [citováno 2020 30. ledna]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=19&contentid=VitaminK
12. UW Health [internet]. Madison (WI): Nemocnice a kliniky University of Wisconsin; c2020. Informace o zdraví: protrombinový čas a INR: jak se to dělá; [aktualizováno 2019 9. dubna; citováno 2020 30. ledna]; [asi 5 obrazovek]. Dostupné z: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/prothrombin-time-and-inr/hw203083.html#hw203099
13. UW Health [internet]. Madison (WI): Nemocnice a kliniky University of Wisconsin; c2020. Informace o zdraví: Protrombinový čas a INR: Výsledky; [aktualizováno 2019 9. dubna; citováno 2020 30. ledna]; [přibližně 8 obrazovek]. Dostupné z: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/prothrombin-time-and-inr/hw203083.html#hw203102
14. UW Health [internet]. Madison (WI): Nemocnice a kliniky University of Wisconsin; c2020. Informace o zdraví: Protrombinový čas a INR: Přehled testu; [aktualizováno 2019 9. dubna; citováno 2020 30. ledna]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/prothrombin-time-and-inr/hw203083.html#hw203086
15. UW Health [internet]. Madison (WI): Nemocnice a kliniky University of Wisconsin; c2020. Informace o zdraví: Protrombinový čas a INR: Na co je třeba myslet; [aktualizováno 2019 9. dubna; citováno 2020 30. ledna]; [asi 10 obrazovek]. Dostupné z: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/prothrombin-time-and-inr/hw203083.html#hw203105
16. UW Health [internet]. Madison (WI): Nemocnice a kliniky University of Wisconsin; c2020. Zdravotní informace: Protrombinový čas a INR: Proč se to dělá; [aktualizováno 2019 9. dubna; citováno 2020 30. ledna]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/prothrombin-time-and-inr/hw203083.html#hw203092

Informace na tomto webu by neměly být používány jako náhrada za odbornou lékařskou péči nebo radu. Pokud máte dotazy týkající se vašeho zdraví, obraťte se na poskytovatele zdravotní péče.