Může užívání Prometrium vaginálně zabránit potratu?

Obsah

• Přehled
• Co je progesteron?
• Co je Prometrium?
• Prometrium a potrat
• Rizika vaginální prometrium
• Vedlejší efekty
• Úvahy
• Jídlo s sebou

Přehled

Progesteron je známý jako „těhotenský hormon“. Bez dostatečného množství progesteronu nemůže ženské tělo dále pěstovat oplodněné vajíčko.

Pokud se snažíte otěhotnět, lékař vám může doporučit léčbu progesteronem. Mohou vám pomoci podpořit těhotenství. Mohou je také doporučit, pokud jste se v minulosti potratili nebo potřebujete hormonální podporu během oplodnění in vitro (IVF) a dalších ošetření plodnosti.

Jednou z možností je Prometrium. Tento lék je formou progesteronu. Je schválen FDA ve formě pilulek, ale někteří lékaři doporučí, aby ho žena používala vaginálně.

Co je progesteron?

Progesteron vám pomůže dosáhnout a udržet těhotenství. Během druhé poloviny menstruačního cyklu stoupají hladiny progesteronu.

Hormon pomáhá zahušťovat výstelku dělohy. Díky tomu je podšívka lépe schopna podporovat implantaci oplodněného vajíčka. Pokud je podšívka příliš tenká, nemůže dojít k implantaci.

Když žena otěhotní, její corpus luteum (prázdný vaječný folikul) vytvoří progesteron během časného těhotenství. To pokračuje, dokud se neobjeví placenta. Vysoká hladina progesteronu pomáhá zabránit vzniku ovulace. Pomáhá také pěstovat mléčné žlázy.

Po 8. až 10. týdnu těhotenství začne ženská placenta produkovat progesteron. To znamená, že progesteronová terapie je často krátkodobou možností, jak snížit riziko potratu.

Protože progesteron je zásadní pro těhotenství, nízký progesteron je také spojen s potratem. I když to není jediná příčina potratu, studie poukazují na myšlenku, že progesteron může hrát roli.

Podle Světové zdravotnické organizace lékaři ve Vietnamu, Francii a Itálii často předepisují progesteron jako způsob, jak zabránit potratu.

Co je Prometrium?

Prometrium je obchodní značka pro hormony známé jako progestiny. Prometrium je bioidentický hormon. To znamená, že je chemicky podobný druhem progesteronu, který žena přirozeně produkuje.

Prometrium je odvozeno od přízí. I když je tradičně k dispozici ve formě pilulek, někteří lékaři ji mohou předepsat mimo označení pro vložení do pochvy. FDA v současné době neschválil lék pro vaginální použití.

Podle National Association Infertility Association je užívání léku vaginálně spojeno s méně vedlejšími účinky než při perorálním užívání.

Lékař může přípravek Prometrium vaginálně předepsat jako způsob, jak zvýšit přirozený progesteron ženy v naději, že si těhotenství zachová.

Prometrium a potrat

Neexistuje žádný specifický výzkum Prometrium a potratu, ale existuje výzkum výhod vaginálního progesteronu.

Studie publikovaná v časopisu Ultrazvuk v porodnictví a gynekologii zjistila, že těhotné ženy ve druhém trimestru s krátkým děložním čípkem, které používaly vaginální progesteronový gel, měly menší pravděpodobnost předčasného porodu. Měli také méně novorozeneckých komplikací než ženy, které to neměly.

Studie sledovala 458 žen s krátkým děložním čípkem, u nichž bylo větší riziko potratu. Ženy, které aplikovaly progesteronový gel, zažily před 33 týdny 45% sníženou míru předčasného porodu.

Podle Knihovny reprodukčního zdraví Světové zdravotnické organizace (WHO) však vaginální léčba progesteronem neměla „žádný důkaz o účinnosti“. WHO vyzvala k dalšímu zkoumání vazeb mezi progesteronem a prevencí potratů.

Varování: Nepoužívejte progesteron vaginálně, pokud jste těhotná, pokud tento lék nepoužíváte jako součást léčby plodnosti.

Rizika vaginální prometrium

Některé ženy mají zdravotní stav, který znamená, že by neměly užívat Prometrium, vaginálně nebo jinak.

Tyto zahrnují:

• historie mrtvice
• historie rakoviny prsu nebo dělohy
• anamnéza abnormálního vaginálního krvácení
• onemocnění jater a / nebo ledvin

Je známo, že vaginální progesteron zvyšuje riziko ženy pro:

• krevní sraženiny
• mrtvice
• infarkt
• rakovina prsu

Máte-li v anamnéze tyto stavy nebo obavy z užívání vaginálního progesteronu, řekněte to svému lékaři. Prometrium může také interagovat s některými léky.

Vedlejší efekty

Nežádoucí účinky spojené s vaginálním Prometrium mohou zahrnovat:

• bolest prsu a / nebo něha
• změny vaginálního výboje
• ospalost a únava
• bolest hlavy
• změny nálady, včetně zvýšené podrážděnosti nebo nervozity
• pánevní bolest a křeče
• otoky v rukou nebo nohou

Mnoho z těchto příznaků je identických s těhotenskými komplikacemi a může být obtížné je rozpoznat.

Úvahy

Předpokládá se, že vaginální použití Prometrium zvyšuje množství dostupného progesteronu v děložní výstelce. Tento koncept je vhodný pro ženy, které doufají, že nebudou potratovat. Cílem je zesílit děložní výstelku.

Při perorálním podání nebo injekci je progesteron dostupný ve větším množství v krevním řečišti. Ženy, které vaginálně užívají Prometrium, však nemusí mít v krvi tak vysoké hladiny progesteronu. To je normální a nejedná se o problém, protože cílem je více progesteronu v děloze, nikoli v krevním řečišti.

Podle plodnosti InVia může být vaginální progesteron stejně účinný jako injekce progesteronu. Jako bonus nemusí ženy podstoupit někdy bolestivé injekce nebo riskovat alergickou reakci z oleje použitého k rozpuštění progesteronu.

Jídlo s sebou

Užívání přípravku Prometrium nebo jiného progesteronu nezaručuje, že žena nebude mít potrat. U některých žen však bylo prokázáno, že léky snižují výskyt potratů. To může pomoci vést k úspěšnému těhotenství.