Těhotenství a opioidy

Obsah

• souhrn
• Co jsou opioidy?
• Jaká jsou rizika užívání opioidů během těhotenství?
• Pokud již užívám opioidy a otěhotním, co mám dělat?
• Mohu kojit při užívání opioidů?
• Jaká je léčba poruch užívání opioidů v těhotenství?

souhrn

Mnoho žen musí brát léky, když jsou těhotné. Ale ne všechny léky jsou během těhotenství bezpečné. Mnoho léků s sebou nese rizika pro vás, vaše dítě nebo obojí. Opioidy, zejména pokud jsou zneužívány, mohou způsobit vám a vašemu dítěti problémy, když jste těhotná.

Co jsou opioidy?

Opioidy, někdy nazývané narkotika, jsou druhem drogy. Zahrnují silné léky proti bolesti na předpis, jako je oxykodon, hydrokodon, fentanyl a tramadol. Ilegální drogový heroin je také opioid.

Poskytovatel zdravotní péče vám může dát opioid na předpis ke snížení bolesti poté, co jste utrpěli velké zranění nebo operaci. Můžete je získat, pokud máte silné bolesti ze zdravotních podmínek, jako je rakovina. Někteří poskytovatelé zdravotní péče je předepisují na chronickou bolest.

Opioidy na předpis používané k úlevě od bolesti jsou obecně bezpečné, pokud jsou užívány po krátkou dobu a podle pokynů poskytovatele zdravotní péče. Závislost na opioidech, závislost a předávkování však stále představují potenciální rizika. Tato rizika se zvyšují při zneužití těchto léků. Zneužití znamená, že neužíváte léky podle pokynů svého poskytovatele, užíváte je k vzestupu nebo užíváte opioidy někoho jiného.

Jaká jsou rizika užívání opioidů během těhotenství?

Užívání opioidů během těhotenství může způsobit problémy vám i vašemu dítěti. Možná rizika zahrnují

• Syndrom novorozenecké abstinence (NAS) - abstinenční příznaky (podrážděnost, záchvaty, zvracení, průjem, horečka a špatné stravování) u novorozenců
• Poruchy neurální trubice - vrozené vady mozku, páteře nebo míchy
• Vrozené srdeční vady - problémy se strukturou srdce dítěte
• Gastroschisis - vrozená vada břicha dítěte, kde střeva trčí ven z těla otvorem vedle pupíku
• Ztráta dítěte, buď potrat (před 20. týdnem těhotenství) nebo mrtvé dítě (po 20 nebo více týdnech)
• Předčasné porod - porod před 37 týdny
• Zastavený růst vedoucí k nízké porodní váze

Některé ženy musí během těhotenství užívat léky proti bolesti opiáty. Pokud váš poskytovatel zdravotní péče navrhne, abyste během těhotenství užívali opioidy, měli byste nejprve probrat rizika a přínosy. Pokud se pak oba rozhodnete, že musíte opioidy užívat, měli byste se společně snažit minimalizovat rizika. Mezi některé způsoby, jak toho dosáhnout, patří

• Brát je co nejkratší dobu
• Užívání nejnižší dávky, která vám pomůže
• Pečlivě dodržujte pokyny poskytovatele týkající se užívání léků
• Pokud máte nežádoucí účinky, kontaktujte svého poskytovatele
• Přechod na všechny vaše následné schůzky

Pokud již užívám opioidy a otěhotním, co mám dělat?

Pokud jste užívali opioidy a otěhotníte, kontaktujte svého poskytovatele zdravotní péče. Neměli byste přestat užívat opioidy samostatně. Pokud náhle přestanete užívat opioidy, mohlo by to způsobit vážné zdravotní problémy vám nebo vašemu dítěti. V některých případech může být náhlé zastavení během těhotenství škodlivější než užívání léků.

Mohu kojit při užívání opioidů?

Mnoho žen, které pravidelně užívají opioidní léky, může kojit. Záleží na tom, jaký lék užíváte. Před kojením se poraďte se svým poskytovatelem zdravotní péče.

Existují ženy, které by neměly kojit, například ženy, které mají HIV nebo užívají nelegální drogy.

Jaká je léčba poruch užívání opioidů v těhotenství?

Pokud jste těhotná a máte poruchu užívání opioidů, nepřestávejte opioidy náhle užívat. Místo toho se obraťte na svého poskytovatele zdravotní péče, abyste mohli získat pomoc. Léčba poruchy užívání opioidů je léčba pomocí léčby (MAT). MAT zahrnuje medicínu a poradenství:

• Lék může snížit vaše chutě a abstinenční příznaky. U těhotných žen používají poskytovatelé zdravotní péče buď buprenorfin nebo metadon.
• Poradenství, včetně behaviorálních terapií, které vám mohou pomoci
• Změňte své postoje a chování související s užíváním drog
• Budujte dovednosti zdravého života
• Pokračujte v užívání léku a v prenatální péči

• Studie NIH spojuje opioidy se ztrátou těhotenství