Prednison na astma: funguje to?

Obsah

• Jak účinný je prednison při astmatu?
• Jaké jsou vedlejší účinky?
• Kolik si vezmu?
• Dotazy se zeptejte svého lékaře
• Jiné možnosti
• Inhalační kortikosteroidy
• Stabilizátory žírných buněk
• Modifikátory leukotrienů
• Sečteno a podtrženo

Přehled

Prednison je kortikosteroid, který se dodává v orální nebo tekuté formě. Působí na imunitní systém a pomáhá snižovat zánět dýchacích cest u lidí s astmatem.

Prednison se obvykle podává na krátkou dobu, například když musíte jít na pohotovost nebo jste hospitalizováni kvůli astmatickému záchvatu. Naučte se strategie prevence astmatických záchvatů.

Prednison lze také podávat jako dlouhodobou léčbu, pokud je vaše astma těžké nebo těžko kontrolovatelné.

Jak účinný je prednison při astmatu?

Recenze v časopise American Journal of Medicine hodnotila šest různých studií pro dospělé s akutními epizodami astmatu. V těchto studiích byli lidé léčeni kortikosteroidy do 90 minut po příjezdu na pohotovost. Vědci zjistili, že tyto skupiny měly nižší míru hospitalizace než lidé, kteří místo toho dostávali placebo.

Přehled týkající se léčby akutních astmatických záchvatů u amerického rodinného lékaře dále zjistil, že lidé posílaní domů s 5- až 10denním předpisem 50 až 100 miligramů (mg) perorálního prednisonu měli snížené riziko relapsu astmatických příznaků. Stejný přehled uvádí, že u dětí ve věku od 2 do 15 let mohou být tři dny léčby prednisonem v dávce 1 mg na kilogram tělesné hmotnosti stejně účinné jako pět dní léčby prednisonem.

Jaké jsou vedlejší účinky?

Nežádoucí účinky prednisonu mohou zahrnovat:

• zadržování tekutin
• zvýšená chuť k jídlu
• přibývání na váze
• žaludeční nevolnost
• změny nálady nebo chování
• vysoký krevní tlak
• zvýšená náchylnost k infekci
• osteoporóza
• oční změny, jako je glaukom nebo katarakta
• negativní vliv na růst nebo vývoj (pokud je předepsán dětem)

Je důležité si uvědomit, že mnoho z těchto vedlejších účinků, jako je osteoporóza a změny očí, se obvykle objevují po dlouhodobém užívání. Nejsou běžné u krátkodobých receptů na prednison. Podívejte se na tyto vtipné obrázky, které obsahují některé z podivnějších vedlejších účinků prednisonu.

Kolik si vezmu?

Prednison je ve Spojených státech k dispozici jako perorální tableta nebo orální tekutý roztok. Přestože je prednison podobný, není to stejný jako methylprednisolon, který je k dispozici jako injekční roztok i jako perorální tableta. Orální prednison se obvykle používá jako léčba první linie akutního astmatu, protože je jednodušší a levnější.

Průměrná délka předpisu pro kortikosteroidy, jako je prednison, je 5 až 10 dní. U dospělých typická dávka zřídka přesahuje 80 mg. Běžnější maximální dávka je 60 mg. Dávky vyšší než 50 až 100 mg denně se nejeví jako prospěšnější pro úlevu.

Pokud zapomenete užít dávku prednisonu, měli byste zapomenutou dávku užít, jakmile si vzpomenete. Pokud je téměř čas na další dávku, vynechejte zapomenutou dávku a užijte další pravidelně plánovanou dávku.

Nikdy byste neměli užívat další dávku, abyste nahradili vynechanou dávku. Aby se zabránilo podráždění žaludku, je nejlepší užívat prednison s jídlem nebo mlékem.

Dotazy se zeptejte svého lékaře

Užívání prednisonu během těhotenství není bezpečné. Pokud otěhotníte během užívání prednisonu, měli byste okamžitě informovat svého lékaře.

Protože prednison působí na imunitní systém, můžete být náchylnější k infekcím. Pokud máte infekci nebo jste nedávno dostali vakcínu, měli byste se poradit se svým lékařem.

Existuje řada léků, které mohou negativně interagovat s prednisonem. Je důležité, aby byl váš lékař informován o všech lécích, které užíváte. Pokud v současné době užíváte některý z následujících typů léků, měli byste se poradit se svým lékařem:

• ředidla krve
• léky na cukrovku
• léky proti tuberkulóze
• antibiotika makrolidového typu, jako je erythromycin (E.E.S.) nebo azithromycin (Zithromax)
• cyklosporin (Sandimmune)
• estrogen, včetně antikoncepčních léků
• nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je aspirin
• diuretika
• anticholinesterázy, zejména u lidí s myasthenia gravis

Jiné možnosti

Jako součást léčby astmatu lze použít i další protizánětlivé léky. Tyto zahrnují:

Inhalační kortikosteroidy

Inhalační kortikosteroidy jsou velmi účinné při omezování množství zánětu a hlenu v dýchacích cestách. Obvykle se užívají denně. Přicházejí ve třech formách: inhalátor odměřených dávek, inhalátor suchého prášku nebo roztok nebulizátoru.

Tyto léky pomáhají předcházet příznakům astmatu, nikoli léčit příznaky.

Pokud se užívají v nízkých dávkách, mají inhalační kortikosteroidy jen málo vedlejších účinků. Pokud užíváte vyšší dávku, může se ve vzácných případech objevit plísňová infekce v ústech nazývaná drozd.

Stabilizátory žírných buněk

Tyto léky fungují tak, že inhibují uvolňování sloučeniny zvané histamin specifickými imunitními buňkami ve vašem těle (žírné buňky). Používají se také k prevenci příznaků astmatu, zejména u dětí a lidí trpících astmatem cvičením.

Stabilizátory žírných buněk se obvykle užívají dvakrát až čtyřikrát denně a mají jen málo vedlejších účinků. Nejběžnějším vedlejším účinkem je sucho v krku.

Modifikátory leukotrienů

Modifikátory leukotrienu jsou novějším typem léčby astmatu. Fungují tak, že blokují působení konkrétních sloučenin nazývaných leukotrieny. Leukotrieny se přirozeně vyskytují ve vašem těle a mohou způsobit zúžení svalů dýchacích cest.

Tyto pilulky lze užívat jednou až čtyřikrát denně. Nejčastějšími nežádoucími účinky jsou bolest hlavy a nevolnost.

Sečteno a podtrženo

Prednison je kortikosteroid, který se obvykle podává pro akutní případy astmatu. Pomáhá snižovat zánět dýchacích cest u lidí, kteří trpí astmatickým záchvatem.

Bylo zjištěno, že prednison je účinný při snižování opakování příznaků akutního astmatu po návštěvě pohotovosti nebo nemocnice.

Mnoho z nežádoucích vedlejších účinků spojených s prednisonem se objevuje při dlouhodobém užívání.

Prednison může interagovat s několika dalšími typy léků. Před zahájením léčby prednisonem je velmi důležité informovat lékaře o všech ostatních lécích, které užíváte.