Kladivo prst

Kladivo je deformace špičky. Konec špičky je ohnutý dolů.

Kladívkový prst nejčastěji postihuje druhý prst. Může však ovlivnit i ostatní prsty na nohou. Prst se pohybuje do polohy podobné drápům.

Nejčastější příčinou kladivkové špičky je nošení krátkých úzkých bot, které jsou příliš těsné.Prst je tlačen do ohnuté polohy. Svaly a šlachy na špičce se napnou a zkracují.

Kladivo je pravděpodobnější u:

• Ženy, které nosí boty, které nesedí dobře, nebo často nosí boty na vysokých podpatcích
• Děti, které nosí boty, které přerostly

Tento stav může být přítomen při narození (vrozený) nebo se může vyvinout v průběhu času.

Ve vzácných případech jsou postiženy všechny prsty. Může to být způsobeno problémem s nervy nebo míchou.

Střední kloub prstu je ohnutý. Koncová část špičky se ohýbá dolů do drápkovité deformity. Nejprve můžete být schopni se pohybovat a narovnat prst. Postupem času už nebudete moci hýbat špičkou. Bude to bolestivé.

Na špičce prstu se často tvoří kukuřice. Na chodidle se nachází mozol.

Chůze nebo obutí mohou být bolestivé.

Fyzická prohlídka nohy potvrdí, že máte kladivkový prst. Poskytovatel zdravotní péče může najít snížený a bolestivý pohyb v prstech.

Mírný kladivkový prst u dětí lze léčit manipulací a dlahováním postiženého prstu.

Následující změny v obuvi mohou pomoci zmírnit příznaky:

• Abyste se vyhnuli zhoršení špičky kladiva, noste pro pohodlí boty správné velikosti nebo boty se širokou špičkou
• Vyhýbejte se vysokým podpatkům co nejvíce.
• Noste boty s měkkými stélkami, abyste uvolnili tlak na špičce.
• Chraňte kloub, který trčí, kukuřičnými nebo plstěnými podložkami.

Lékař pro nohy vám může vyrobit nožní zařízení zvané regulátory nebo narovnávače kladívkových prstů. Můžete si je také koupit v obchodě.

Cvičení mohou být užitečná. Pokud špička ještě není ve fixované poloze, můžete zkusit jemné protahovací cviky. Když si vezmete prsty na nohou, můžete napnout a narovnat malé svaly na noze.

U silných palců prstů budete potřebovat operaci narovnání kloubu.

• Chirurgie často zahrnuje řezání nebo pohyb šlach a vazů.
• Někdy je třeba kosti na každé straně kloubu odstranit nebo spojit (spojit) dohromady.

Většinou půjdete domů ve stejný den jako chirurgický zákrok. Během období zotavení možná budete moci zatížit patu, abyste se mohli procházet. Při běžné chůzi však na chvíli nebudete schopni odtlačit nebo ohnout prsty. Prst může být i po operaci ztuhlý a může být kratší.

Pokud je stav léčen včas, můžete se často vyhnout operaci. Léčba sníží bolest a problémy s chůzí.

Pokud máte kladivkovou špičku, zavolejte svého poskytovatele:

• Pokud se vám na prstech objeví silné puchýře nebo kuří oka
• Pokud se u vás objeví vředy na nohou, začervenají se a oteknou
• Pokud se vaše bolest zhorší
• Pokud máte potíže s pohodlnou chůzí nebo obuví

Nepoužívejte příliš krátké nebo úzké boty. Často kontrolujte velikost dětské obuvi, zejména v obdobích rychlého růstu.

• Kladivo prst

Murphy AG. Poruchy prstů na nohou. In: Azar FM, Beaty JH, eds. Campbellova operativní ortopedie. 14. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap. 84.

Montero DP, Shi GG. Kladivo prst. In: Frontera, WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, eds. Základy fyzikální medicíny a rehabilitace. 4. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitola 88.

Winell JJ, Davidson RS. Noha a prsty. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelsonova učebnice pediatrie. 21. vydání Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 694.