Posturální drenáž: Opravdu to funguje?

Obsah

• Jak provedu posturální drenáž?
• Obecné pokyny
• Na tvých zádech
• Na tvých stranách
• Na břiše
• Funguje posturální drenáž?
• Existují nějaká rizika spojená s posturální drenáží?
• Kdy zavolat lékaře
• Sečteno a podtrženo

Co je posturální drenáž?

Posturální drenáž zní komplikovaně, ale je to opravdu jen způsob, jak pomocí gravitace odvádět hlen z plic změnou polohy. Používá se k léčbě různých stavů, včetně chronických onemocnění, jako je cystická fibróza a bronchiektázie, i dočasných infekcí, jako je zápal plic.

Pokud máte silné nachlazení nebo chřipku, můžete také použít posturální drenáž, abyste zabránili hlenu z plic. Cílem je přemístit hlen do centrálních dýchacích cest, kde se na ně může vykašlat. Je bezpečný pro lidi všech věkových skupin a lze jej provádět buď doma, nebo v nemocnici nebo v ošetřovatelském zařízení.

Posturální drenáž se často provádí současně s bicími, někdy nazývanými tleskání, při kterém někdo tleská rukou po zádech, hrudi nebo po stranách, aby vytřásl hlen z plic. Tyto techniky, spolu s vibracemi, hlubokým dýcháním a obtěžováním a kašláním, se označují jako fyzioterapie hrudníku, fyzikální terapie hrudníku nebo léčba dýchacích cest.

Jak provedu posturální drenáž?

Posturální drenáž můžete provádět s mnoha pozicemi, buď samostatně, nebo u fyzioterapeuta nebo zdravotní sestry.

Obecné pokyny

• Každá pozice by měla být držena minimálně pět minut.
• Pozice lze provádět na posteli nebo na podlaze.
• V každé poloze by měl být hrudník nižší než boky, aby mohl hlen odtékat.
• Abyste se cítili co nejlépe, použijte polštáře, pěnové klíny a další zařízení.
• Zatímco jste v pozicích, snažte se pro maximální účinnost dýchat nosem a ústy déle, než dýcháte.
• Dělejte tyto pozice ráno, abyste odstranili hlen, který se vytváří přes noc nebo těsně před spaním, abyste zabránili kašlání během noci.

Respirační terapeut, zdravotní sestra nebo lékař mohou doporučit nejlepší způsoby provádění posturální drenáže podle toho, kde je hlen.

Na tvých zádech

• Hrudník by měl být nižší než boky, čehož můžete dosáhnout tím, že ležíte na šikmém povrchu nebo si boky podepíráte asi 18 až 20 palců polštáři nebo jiným předmětem.
• Tato poloha je nejlepší pro vypouštění spodních předních částí plic.

Na tvých stranách

• S polštáři pod boky ležte na jedné straně tak, aby vaše hrudník byl nižší než boky.
• Chcete-li odstranit přetížení ze spodní části pravé plíce, lehněte si na levou stranu.
• Chcete-li odstranit přetížení ze spodní části levé plíce, lehněte si na pravou stranu.

Na břiše

• Zakryjte si tělo stohem polštářů nebo jiných předmětů, jako je sedací vak, a opřete si ruce o hlavu, hrudník nižší než boky.
• Tato poloha je nejlepší pro odstranění hlenu v dolní části zad plic.

Funguje posturální drenáž?

Bylo provedeno několik studií o obecné fyzioterapii hrudníku, ale jen velmi málo z nich se konkrétně zabývá posturální drenáží.

Přehled publikovaných studií zjistil, že techniky fyzioterapie hrudníku poskytovaly krátkodobou úlevu lidem s cystickou fibrózou, ale neměli dlouhodobé účinky.

Další studie zjistila, že aktivní cyklus dýchacích technik může být u lidí s bronchiektázií účinnější než posturální drenáž.

U lidí s pneumonií přehled studií naznačil, že posturální drenáž není účinná léčebná metoda. Autoři však poznamenali, že většina dostupných studií byla provedena před 10 až 30 lety a techniky fyzioterapie hrudníku od té doby prošly dlouhou cestou.

Je zapotřebí dalšího výzkumu, abychom věděli, jak efektivní je skutečně posturální drenáž. Mezitím může váš lékař navrhnout polohy drenáže těla nebo jiné fyzioterapeutické techniky hrudníku, které pro vás mohou fungovat. Mohou vás také odkázat na respiračního terapeuta nebo fyzioterapeuta, který se specializuje na fyzioterapii hrudníku.

Existují nějaká rizika spojená s posturální drenáží?

Pokud si uděláte posturální drenáž hned po jídle, můžete zvracet. Snažte se dělat pozice před jídlem nebo 1 1/2 až 2 hodiny po jídle.

Pokud se hlen v plicích neléčí, může se proměnit ve vážný stav, proto se rozhodněte vyhledat lékaře, pokud se rozhodnete vyzkoušet posturální drenáž. Možná budete potřebovat další léčbu. Hlen v plicích může být také známkou základního stavu, který vyžaduje lékařské ošetření, jako je chronická plicní obstrukční choroba (CHOPN).

Kdy zavolat lékaře

Zavolejte svého lékaře, pokud začnete pískat, nemůžete přestat kašlat nebo máte horečku 38 ° C nebo vyšší. Řekněte jim také, pokud si všimnete nárůstu hlenu nebo hlenu, který je hnědý, krvavý nebo páchnoucí.

Pokud máte během posturální drenáže nebo po ní některý z následujících příznaků, proveďte urgentní léčbu:

• dušnost
• potíže s dýcháním
• zmatek
• kůže, která zmodrá
• vykašlávání krve
• silná bolest

Sečteno a podtrženo

Posturální drenáž využívá gravitaci k přesunu hlenu z plic. O jeho účinnosti při léčbě příznaků cystické fibrózy, pneumonie a bronchiektázie se vedou určité debaty. S tím však nejsou spojena žádná vážná rizika, takže může být užitečné vyzkoušet, pokud potřebujete uvolnit hlen v plicích. Stejně jako u jakékoli léčby je nejlepší se před zahájením posturální drenáže poradit se svým lékařem.