Pneumonitida: příznaky, typy a další

Obsah

• Příznaky pneumonitidy
• Příčiny pneumonitidy
• Rizikové faktory pro pneumonitidu
• Hledám pomoc
• Diagnóza pneumonitidy
• Léčba pneumonitidy
• Komplikace pneumonitidy
• Výhled

Pneumonitida vs. pneumonie

Pneumonitida i pneumonie jsou termíny používané k popisu zánětu v plicích. Ve skutečnosti je pneumonie jedním typem pneumonitidy. Pokud vám lékař diagnostikuje pneumonitidu, má obvykle na mysli zánětlivé plicní stavy jiné než pneumonie.

Pneumonie je infekce způsobená bakteriemi a jinými bakteriemi. Pneumonitida je typ alergické reakce. Stává se to, když látka jako plíseň nebo bakterie dráždí vzduchové vaky v plicích. Lidé, kteří jsou na tyto látky obzvláště citliví, budou mít reakci. Pneumonitida se také nazývá hypersenzitivní pneumonitida.

Pneumonitida je léčitelná. Pokud to však nestihnete dostatečně včas, může to způsobit trvalé jizvy a poškození plic.

Příznaky pneumonitidy

První příznaky se obvykle dostaví do čtyř až šesti hodin po vdechnutí dráždivé látky. Toto se nazývá akutní pneumonitida. Můžete mít pocit, že máte chřipku nebo jiné respirační onemocnění s příznaky jako:

• horečka
• zimnice
• bolesti svalů nebo kloubů
• bolest hlavy

Pokud látce nejste znovu vystaveni, měly by vaše příznaky do několika dnů zmizet. Pokud budete nadále vystaveni, může se u vás rozvinout chronická pneumonitida, což je dlouhodobější stav. U lidí s pneumonitidou se rozvine chronická forma.

Mezi příznaky chronické pneumonitidy patří:

• suchý kašel
• těsnost v hrudi
• únava
• ztráta chuti k jídlu
• neúmyslné hubnutí

Příčiny pneumonitidy

Pneumonitidu můžete dostat, když látky, které dýcháte, dráždí malé vzduchové vaky zvané alveoly v plicích. Pokud jste vystaveni působení jedné z těchto látek, váš imunitní systém reaguje produkcí zánětu. Vaše vzduchové vaky se plní bílými krvinkami a někdy tekutinou. Zánět ztěžuje průchod kyslíku přes alveoly do krve.

Mezi látky, které mohou vyvolat pneumonitidu, patří:

• plíseň
• bakterie
• houby
• Chemikálie

Tyto látky najdete v:

• zvířecí srst
• ptačí peří nebo trus
• kontaminovaný sýr, hrozny, ječmen a další potraviny
• dřevěný prach
• horké vany
• zvlhčovače

Mezi další příčiny pneumonitidy patří:

• některé léky, včetně některých antibiotik, chemoterapeutických léků a léků na srdeční rytmus
• radiační léčba hrudníku

Rizikové faktory pro pneumonitidu

Pokud pracujete v průmyslu, kde jste vystaveni prachu, který obsahuje dráždivé látky, máte vyšší riziko pneumonitidy. Například zemědělci jsou často vystaveni obilí, slámě a senu, které obsahuje plísně. Když pneumonitida postihuje farmáře, někdy se jí říká farmářská plíce.

Dalším rizikem je vystavení plísním, které mohou růst ve vířivkách, zvlhčovačích, klimatizacích a topných systémech. Toto se nazývá plíce horké vany nebo plíce zvlhčovače.

Lidé v následujících profesích jsou rovněž ohroženi pneumonitidou:

• manipulátory s ptáky a drůbeží
• veterinární pracovníci
• chovatelé zvířat
• zpracovatelé obilí a mouky
• řezbáři
• truhláři
• vinaři
• výrobci plastů
• elektronika

I když nepracujete v žádném z těchto odvětví, můžete být doma vystaveni plísním a dalším spouštěcím látkám.

To, že jste byli vystaveni působení jedné z těchto látek, ještě neznamená, že určitě dostanete pneumonitidu. Většina lidí, kteří jsou vystaveni, tento stav nikdy nedostane.

Vaše geny hrají důležitou roli při spouštění vaší reakce. Lidé s rodinnou anamnézou pneumonitidy mají větší pravděpodobnost vzniku tohoto onemocnění.

Pneumonitidu můžete dostat v jakémkoli věku, včetně dětství. Nejčastěji je však diagnostikována u lidí.

Léčba rakoviny může také zvýšit vaši šanci na zápal plic. Lidé, kteří užívají určité chemoterapeutické léky nebo kteří dostávají záření do hrudníku, jsou vystaveni většímu riziku.

Hledám pomoc

Pokud máte příznaky pneumonitidy, zejména dušnosti, navštivte svého lékaře. Čím dříve se vyhnete spouštění, tím je pravděpodobnější, že tento stav zvrátíte.

Diagnóza pneumonitidy

Chcete-li zjistit, zda máte pneumonitidu, navštivte svého lékaře primární péče nebo pulmonologa. Pulmonolog je specialista, který léčí onemocnění plic. Váš lékař se zeptá, jakým látkám byste mohli být vystaveni v práci nebo doma. Poté provedou zkoušku.

Během vyšetření lékař poslouchá vaše plíce stetoskopem. Mohli slyšet praskání nebo jiné neobvyklé zvuky v plicích.

Můžete mít jeden nebo více z těchto testů, abyste zjistili, zda máte pneumonitidu:

• Oximetrie používá zařízení umístěné na vašem prstu k měření množství kyslíku v krvi.
• Krevní testy mohou identifikovat protilátky v krvi proti prachu, plísním nebo jiným látkám. Mohou také ukázat, zda máte reakci imunitního systému.
• Rentgen hrudníku vytváří obrázky plic, aby pomohl lékaři najít jizvy a poškození.
• CT scantakes obrázky vašich plic z mnoha různých úhlů. Může zobrazit poškození plic podrobněji než rentgenové záření.
• Spirometrie měří sílu vašeho proudu vzduchu, jak dýcháte dovnitř a ven.
• Bronchoskopie umístí do plic tenkou, flexibilní trubici s kamerou na jednom konci, aby se odstranily buňky k testování. Lékař může také použít vodu k vypláchnutí buněk z plic. Tomu se říká laváž.
• Biopsie plic je postup k odebrání vzorku tkáně z plic. Dělá se to, když spíte v celkové anestezii. Vzorek tkáně je testován na známky zjizvení a zánětu.

Léčba pneumonitidy

Nejlepší způsob, jak zmírnit příznaky, je vyhnout se látce, která je vyvolala. Pokud pracujete kolem plísní nebo ptačího peří, možná budete muset změnit zaměstnání nebo nosit masku.

Následující léčba může zmírnit příznaky pneumonitidy, ale nemoc nevyléčí:

• Kortikosteroidy: Prednison (Rayos) a další steroidní léky snižují zánět plic. Mezi účinky Sidea patří přibývání na váze a zvýšené riziko infekcí, katarakty a oslabených kostí (osteoporóza).
• Kyslíková terapie: Pokud jste velmi dušní, můžete dýchat kyslík maskou nebo hroty v nose.
• Bronchodilatátory: Tyto léky uvolňují dýchací cesty, aby vám lépe dýchaly.

Pokud jsou vaše plíce tak vážně poškozeny, že ani při léčbě nedokážete dobře dýchat, můžete být kandidátem na transplantaci plic. Na odpovídajícího dárce si budete muset počkat na seznamu transplantací orgánů.

Komplikace pneumonitidy

Neustálý zánět může způsobit tvorbu jizev ve vzduchových vakech vašich plic. Tyto jizvy mohou způsobit, že jsou vzduchové vaky příliš tuhé, aby se při dýchání mohly plně rozšířit. Toto se nazývá plicní fibróza.

Jizvy mohou časem trvale poškodit vaše plíce. Plicní fibróza může také vést k srdečnímu selhání a selhání dýchání, což může být život ohrožující.

Výhled

Je důležité, abyste se co nejdříve léčili, pokud máte pneumonitidu. Budete také chtít identifikovat a vyhnout se látkám, které to vyvolaly. Jakmile máte zjizvení plic, není to reverzibilní, ale pokud předčasně chytíte pneumonitidu, můžete stav zastavit a dokonce zvrátit.