Fenterminka v těhotenství: Je to bezpečné?

Obsah

• Co je phentermine?
• Rizika, pokud jsou užívána před těhotenstvím
• Výzkum rizika vrozené vady
• Výzkum rizik pro matku
• Rizika pro dítě spojená s hubnutím
• Phentermine při kojení
• Jídlo s sebou

Co je phentermine?

Phentermine je ve třídě drog volal anorectics. Tyto léky pomáhají potlačovat chuť k jídlu a podporují hubnutí.

Phentermine (Adipex-P, Lomaira) je perorální lék na předpis. Je také k dispozici jako kombinace s jiným lékem zvaným topiramát, prodávaným jako Qsymia.

Fentermin se používá dočasně u lidí s nadváhou nebo obezitou a aktivně se snaží zhubnout dietou a cvičením. Je to dočasné, protože jeho účinnost klesá po třech až šesti týdnech.

Phentermine působí podobně jako stimulant a má mnoho stejných vedlejších účinků:

• zvýšené srdeční bušení srdce
• zvýšený krevní tlak
• závrať

Fentermin je známý tím, že je součástí Fen-Phenu, léku na hubnutí, který také zahrnoval lék fenfluramin. Fen-Phen byl stáhnut z trhu americkým úřadem pro potraviny a léčiva (FDA) v roce 1997 po bezpečnostních obavách týkajících se fenfluraminu.

Samotný fentermin se však používá po celá desetiletí a zdá se, že je bezpečným a účinným lékem na hubnutí, pokud je krátkodobě používán u zdravých jedinců.

Jedna studie zjistila, že phentermin významně snížil hmotnost bez zvýšení krevního tlaku nebo způsobení jiných srdečních problémů. Někteří pacienti ztratili více než 10 procent své tělesné hmotnosti a byli schopni udržet libry po dobu osmi let.

O účincích phenterminu na těhotné ženy nebo nenarozené děti během těhotenství je však známo jen velmi málo. Proto není schválen k použití během těhotenství. Fentermin a jiné látky potlačující chuť k jídlu se obvykle během těhotenství nedoporučují, protože většina žen by neměla během těhotenství zhubnout.

Pokud jste phentermin užívali před těhotenstvím nebo dříve, než jste věděli, že jste těhotná, můžete mít obavy z jeho účinků na vaše vyvíjející se dítě. Podívejme se blíže na to, co byste měli vědět.

Rizika, pokud jsou užívána před těhotenstvím

Pokud jste phentermin užívali před těhotenstvím, nemělo by to mít žádný vliv na vaši schopnost nést zdravé dítě k porodu. Všechny stopy phenterminu by měly procházet vaším tělem. I když jste užili poslední dávku týden před početí, nemělo by to mít žádný vliv na těhotenství.

Výzkum rizika vrozené vady

Během těhotenství bylo na phentermine provedeno jen velmi málo studií na lidech nebo zvířatech. Zdá se však, že jen velmi málo z nich spojuje lék s vrozenými vadami.

Jedna velmi malá studie porovnávala těhotné ženy v České republice, které užívaly phentermin nebo sibutramin, další látku potlačující chuť k jídlu, s těhotnými ženami, které drogy neužily. Nebyly nalezeny žádné rozdíly ve výsledcích těhotenství.

Zatímco výzkum o těhotenství a phenterminu samotném chybí, jiná studie se zabývala použitím phenterminu / fenfluraminu, který již není k dispozici, v prvním trimestru těhotenství. Ukázalo se, že ve srovnání se ženami, které drogy nepoužívaly, ženy, které ji užívaly, neměly větší riziko:

• potrat
• předčasné doručení
• děti s vrozenými vadami

Qsymia je FDA považován za lék kategorie X. To znamená, že lék má potenciál způsobit vrozené vady a neměl by být používán během těhotenství. Výzkum ukazuje, že topiramát obsažený v léčivu může u dětí zvyšovat riziko rozštěpu rtu.

Výzkum rizik pro matku

O použití fenterminu a jeho účinku na vyvíjející se dítě nebo těhotné ženy je opět známo jen málo. Jedna studie z roku 2002 ukazuje na vyšší riziko gestačního diabetu u těhotných žen, které užívaly fentermin / fenfluramin v prvním trimestru. Toto zvýšené riziko gestačního diabetu však pravděpodobně souviselo spíše s nadváhou než s vedlejším účinkem léku.

Gestační diabetes může zvýšit riziko mnoha zdravotních komplikací pro těhotné ženy, včetně:

• porodila velké dítě, což může způsobit komplikace při porodu
• vysoký krevní tlak a preeklampsie, která může být život ohrožující
• diabetes začínající u dospělých později v životě

Rizika pro dítě spojená s hubnutím

Ačkoli úbytek na váze během těhotenství se obecně nedoporučuje, výzkumy zjistily, že se o to pokouší 8 procent těhotných žen. Zatímco phentermine nebyl součástí této studie, phentermine je spojena s hubnutím.

Americká vysoká škola porodníků a gynekologů navrhuje přírůstek hmotnosti během těhotenství:

• 25 až 35 liber pro ženy s nadváhou
• 15 až 25 liber pro ženy s nadváhou
• 11 až 20 liber pro ženy, které jsou obézní

Úbytek hmotnosti během těhotenství - nebo nezískání odpovídajícího množství váhy - může vaše dítě vystavit riziku různých zdravotních komplikací, včetně:

• Být malý pro svůj gestační věk. To zvyšuje šance na:
  • potíže s udržováním tělesné teploty
  • nízká hladina cukru v krvi, což může dítě zpomenout
  • potíže s dýcháním
• Umírání v prvním roce života. V jedné studii měli děti narozené ženám, které během těhotenství nezískaly dostatečné množství hmotnosti, trojnásobné riziko úmrtí v prvním roce života ve srovnání s dětmi narozenými ženám, které nabyly přiměřeného množství.
• Postižení. Podle Úřadu pro zdraví žen těhotné ženy, které omezují svůj obsah kalorií do té míry, že se jejich tukové zásoby rozpadají a vyvíjí se ketony, jsou ohroženy porodem dětí s mentálním nedostatkem.
• Defekty neurální trubice. Výzkum naznačuje, že používání produktů na hubnutí během těhotenství může zvýšit riziko porodu dítěte s touto vadou, která postihuje mozek a páteř.

Phentermine při kojení

Je možné, že se fentermin vylučuje do mateřského mléka. Z tohoto důvodu se nedoporučuje pro kojící ženy.

Stejně jako mnoho věcí s phenterminem, i to, jak ovlivňuje kojené dítě, nebylo dobře studováno. Protože však působí jako stimulační látka, může způsobit nežádoucí účinky, jako je agitace a problémy se spánkem a krmením.

Jídlo s sebou

Studie týkající se použití fenterminu u těhotných a kojících žen jsou přinejlepším řídké.

Pokud používáte phentermine a jste těhotná nebo kojíte, nejbezpečnější kurz je okamžitě zastavit. Váš lékař vám může pomoci posoudit případná rizika a poskytnout vám rady ohledně přibývání na váze a řízení před, během a po těhotenství.