Co způsobuje bolesti pánve u žen?

Obsah

• Příčiny
• Zánětlivé onemocnění pánve (PID)
• Endometrióza
• Ovulace
• Menstruace
• Torze vaječníků (adnex)
• Ovariální cysta
• Děložní myomy (myomy)
• Gynekologické rakoviny
• Bolest pánve v těhotenství
• Braxton-Hicksovy kontrakce
• Potrat
• Předčasná práce
• Odtržení placenty
• Mimoděložní těhotenství
• Jiné příčiny
• Diagnóza
• Domácí prostředky
• Odnést

Přehled

V pánvi jsou rozmnožovací orgány. Nachází se v dolní části břicha, kde se vaše břicho setkává s nohama. Bolest v pánvi může vyzařovat až do dolní části břicha, což ztěžuje rozlišení od bolesti břicha.

Čtěte dále a dozvíte se možné příčiny bolesti pánve u žen, kdy vyhledat pomoc a jak zvládnout tento příznak.

Příčiny

Existuje mnoho příčin akutní i chronické bolesti pánve. Akutní pánevní bolest označuje náhlou nebo novou bolest. Chronická bolest označuje dlouhodobý stav, který může zůstat konstantní nebo přicházet a odcházet.

Zánětlivé onemocnění pánve (PID)

Zánětlivé onemocnění pánve (PID) je infekce ženských reprodukčních orgánů. Je to obvykle způsobeno neléčenou pohlavně přenosnou infekcí, jako jsou chlamydie nebo kapavka. U žen se při první infekci často neobjeví žádné příznaky. Pokud se PID neléčí, může způsobit vážné komplikace, včetně chronické, silné bolesti v pánvi nebo břiše.

Mezi další příznaky patří:

• krvácení během pohlavního styku
• horečka
• těžký vaginální výtok a zápach
• potíže nebo bolest během močení

PID vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc, aby se zabránilo dalším komplikacím, včetně:

• mimoděložní těhotenství
• jizvy na reprodukčních orgánech
• abscesy
• neplodnost

Endometrióza

Endometrióza se může objevit kdykoli během reprodukčních let. Je to způsobeno růstem děložní tkáně mimo dělohu. Tato tkáň nadále funguje tak, jako by byla v děloze, včetně zesílení a vylučování v reakci na menstruační cyklus.

Endometrióza často způsobuje různé stupně bolesti, která se pohybuje od mírné až po silnou a oslabující. Tato bolest je často nejvýraznější během menstruace. Může se také objevit během pohlavního styku a při pohybu střev nebo močového měchýře. Bolest je často soustředěna v pánevní oblasti, ale může sahat až do břicha.

Endometrióza může také ovlivnit plíce a bránici, i když to tak je.

Kromě bolesti mohou příznaky zahrnovat:

• těžké období
• nevolnost
• nadýmání

Endometrióza může také vést k subfertilitě nebo neplodnosti.

Léčba léčby bolesti může zahrnovat léky proti bolesti (OTC) proti bolesti nebo chirurgické zákroky, jako je laparoskopie. Existuje také účinná léčba endometriózy a početí, jako je oplodnění in vitro. Včasná diagnóza může pomoci snížit chronické příznaky, včetně bolesti a neplodnosti.

Ovulace

U některých žen dochází během ovulace k dočasné ostré bolesti, když se vajíčko uvolní z vaječníku. Tato bolest se nazývá mittelschmerz. Obvykle trvá jen několik hodin a často reaguje na OTC léky proti bolesti.

Menstruace

Bolest v pánvi se může objevit před a během menstruace a obvykle se popisuje jako křeče v pánvi nebo dolní části břicha. Závažnost se může každý měsíc lišit.

Bolest před menstruací se nazývá premenstruační syndrom (PMS). Když je bolest tak silná, že si nemůžete užívat své běžné každodenní činnosti, označuje se to jako premenstruační dysforická porucha (PMDD). PMS a PMDD jsou často doprovázeny dalšími příznaky, včetně:

• nadýmání
• podrážděnost
• nespavost
• úzkost
• něžná prsa
• změny nálady
• bolest hlavy
• bolest kloubů

Tyto příznaky se obvykle, i když ne vždy, rozplynou, jakmile začne menstruace.

Bolest během menstruace se nazývá dysmenorea. Tato bolest se může cítit jako křeče v břiše nebo jako nepříjemná bolest ve stehnech a dolní části zad. Může být doprovázeno:

• nevolnost
• bolest hlavy
• závratě
• zvracení

Pokud je vaše menstruační bolest silná, konzultujte léčbu bolesti se svým lékařem. Mohou pomoci OTC léky nebo akupunktura.

Torze vaječníků (adnex)

Pokud se váš vaječník náhle zkroutí na vřetenu, pocítíte okamžitou, ostrou a nesnesitelnou bolest. Bolest je někdy doprovázena nevolností a zvracením. Tato bolest může také začít dny předtím jako přerušované křeče.

Torze vaječníků je lékařská pohotovost, která obvykle vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok. Pokud se u vás něco podobného objeví, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

Ovariální cysta

Cysty ve vaječníku často nezpůsobují žádné příznaky. Pokud jsou velké, můžete pociťovat tupou nebo ostrou bolest na jedné straně pánve nebo břicha. Můžete také pociťovat nafouknutí nebo tíhu v podbřišku.

Pokud cysta praskne, pocítíte náhlou, ostrou bolest. Pokud k tomu dojde, měli byste vyhledat léčbu, ovariální cysty se však obvykle samy rozptýlí. Lékař může doporučit odstranění velké cysty, aby nedošlo k prasknutí.

Děložní myomy (myomy)

Děložní myomy jsou benigní výrůstky v děloze. Příznaky se liší v závislosti na velikosti a umístění. Mnoho žen nemá vůbec žádné příznaky.

Velké fibroidy mohou způsobit pocit tlaku nebo tupou bolestivou bolest v pánvi nebo dolní části břicha. Mohou také způsobit:

• krvácení během pohlavního styku
• těžké období
• potíže s močením
• bolest nohy
• zácpa
• bolesti zad

Fibroidy mohou také narušit početí.

Fibroidy občas způsobí velmi ostrou a silnou bolest, pokud přerostou zásobování krví a začnou umírat. Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud zaznamenáte:

• chronická pánevní bolest
• ostrá pánevní bolest
• silné vaginální krvácení mezi obdobími
• potíže s vyprazdňováním močového měchýře

Gynekologické rakoviny

Rakovina se může objevit v mnoha oblastech pánve, včetně:

• děloha
• endometrium
• čípek
• vaječníky

Příznaky se liší, ale často zahrnují tupou, bolestivou bolest v pánvi a břiše a bolest při pohlavním styku. Neobvyklý vaginální výtok je dalším častým příznakem.

Pravidelné prohlídky a gynekologická vyšetření vám pomohou včas najít rakovinu, když je léčba snadnější.

Bolest pánve v těhotenství

Bolest v pánvi během těhotenství obvykle není důvodem k poplachu. Jak se vaše tělo přizpůsobuje a roste, vaše kosti a vazy se táhnou. To může způsobit pocity bolesti nebo nepohodlí.

Jakákoli bolest, která vás znervózňuje, i když je mírná, by měla být konzultována s lékařem. Zvláště pokud je doprovázeno dalšími příznaky, jako je vaginální krvácení, nebo pokud nezmizí nebo přetrvává po delší dobu. Některé možné příčiny bolesti během těhotenství zahrnují:

Braxton-Hicksovy kontrakce

Tyto bolesti se často označují jako falešná práce a vyskytují se nejčastěji během třetího trimestru. Mohou být vyvolány:

• fyzická námaha
• pohyby dítěte
• dehydratace

Braxton-Hicksovy kontrakce mohou být nepříjemné, ale nejsou tak intenzivní jako bolest při porodu. Také nepřicházejí v pravidelných intervalech nebo se časem zvyšují na intenzitě.

Braxton-Hicksovy kontrakce nejsou lékařskou pohotovost, ale měli byste svému lékaři oznámit, že je máte, až půjdete na další prenatální schůzku.

Potrat

Potrat je ztráta těhotenství před 20. týdnem těhotenství. Většina potratů se vyskytuje během prvního trimestru, před 13. týdnem. Často jsou doprovázeny:

• vaginální krvácení nebo jasně červené skvrny
• břišní křeče
• pocity bolesti v pánvi, břiše nebo dolní části zad
• tok tekutiny nebo tkáně z pochvy

Pokud si myslíte, že jste potratila, okamžitě zavolejte svého lékaře nebo jděte na pohotovost.

Předčasná práce

Porod, který nastane před 37. týdnem těhotenství, se považuje za předčasný porod. Mezi příznaky patří:

• bolest v podbřišku, která se může cítit jako ostré, časované kontrakce nebo jako tupý tlak
• bolest dolní části zad
• únava
• těžší než normální vaginální výtok
• křeče v žaludku s průjmem nebo bez něj

Můžete také předat hlenovou zátku. Pokud je porod způsoben infekcí, můžete mít také horečku.

Předčasný porod je lékařská pohotovost, která vyžaduje okamžitou pozornost. Někdy to může být zastaveno lékařským ošetřením před porodem.

Odtržení placenty

Placenta se tvoří a váže se na stěnu dělohy brzy v těhotenství. Je navržen tak, aby poskytoval vašemu dítěti kyslík a výživu až do porodu. Vzácně se placenta oddělí od stěny dělohy. Může se jednat o částečné nebo úplné oddělení a je známé jako abrupce placenty.

Abrupce placenty může způsobit vaginální krvácení doprovázené náhlými pocity bolesti nebo citlivosti v břiše nebo v zádech. Je to nejčastější ve třetím trimestru, ale může se objevit kdykoli po 20. týdnu těhotenství.

Abrupce placenty také vyžaduje okamžité lékařské ošetření.

Mimoděložní těhotenství

Ektopická těhotenství nastávají krátce po početí, pokud se oplodněné vajíčko implantuje do vejcovodu nebo jiné části reprodukčního traktu místo do dělohy. Tento typ těhotenství není nikdy životaschopný a může mít za následek prasknutí vejcovodu a vnitřní krvácení.

Primárními příznaky jsou ostrá, intenzivní bolest a vaginální krvácení. Bolest se může objevit v břiše nebo pánvi. Bolest může také vyzařovat směrem k rameni nebo krku, pokud došlo k vnitřnímu krvácení a krev se spojila pod bránicí.

Mimoděložní těhotenství lze rozpustit léky nebo mohou vyžadovat chirurgický zákrok.

Jiné příčiny

Bolest pánve může být způsobena celou řadou dalších stavů u mužů i žen. Tyto zahrnují:

• zvětšená slezina
• apendicitida
• chronická zácpa
• divertikulitida
• stehenní a tříselné kýly
• spasmus svalů pánevního dna
• ulcerózní kolitida
• ledvinové kameny

Diagnóza

Váš lékař provede orální anamnézu, aby se dozvěděl o typu bolesti, kterou máte, a o vašich dalších příznacích a celkové anamnéze. Mohou také doporučit nátěr na papír, pokud jste jej za poslední tři roky neměli.

Můžete očekávat několik standardních testů. Tyto zahrnují:

• Fyzikální vyšetření, abyste zjistili oblasti citlivosti v břiše a pánvi.
• Pánevní (transvaginální) ultrazvuk, aby lékař mohl sledovat vaši dělohu, vejcovody, pochvu, vaječníky a další orgány v reprodukčním systému. Tento test používá hůlku vloženou do pochvy, která přenáší zvukové vlny na obrazovku počítače.
• Krevní a močové testy k vyhledání známek infekce.

Pokud z těchto počátečních testů není zjištěna příčina bolesti, možná budete potřebovat další testy, například:

• CT vyšetření
• pánevní MRI
• pánevní laparoskopie
• kolonoskopie
• cystoskopie

Domácí prostředky

Bolest v pánvi často reaguje na OTC léky proti bolesti, ale ujistěte se, že se poraďte se svým lékařem, než začnete užívat jakýkoli typ léku během těhotenství.

V některých případech může pomoci odpočinek. U ostatních bude prospěšný jemný pohyb a lehké cvičení. Vyzkoušejte tyto tipy:

• Umístěte láhev s horkou vodou na břicho, abyste zjistili, zda pomáhá zmírnit křeče, nebo se vykoupat.
• Zvedněte nohy. To může pomoci zmírnit bolesti pánve a bolesti, které postihují dolní část zad nebo stehna.
• Vyzkoušejte jógu, prenatální jógu a meditaci, které mohou být také užitečné při léčbě bolesti.
• Vezměte bylinky, jako je vrbová kůra, které mohou pomoci snížit bolest. Před použitím během těhotenství si vyžádejte souhlas lékaře.

Odnést

Bolest v pánvi je běžným stavem u žen se širokou škálou příčin. Může to být chronické nebo akutní. Bolest pánve často reaguje na domácí ošetření a OTC léky. Může to však být způsobeno mnoha vážnými stavy, které vyžadují okamžitou péči lékaře.

Je vždy dobré navštívit lékaře, pokud pociťujete bolesti pánve, zvláště pokud se vyskytují pravidelně. Mohou spustit testy, aby zjistili příčinu.