Co je parastomální kýla?

Obsah

• Co je parastomální kýla?
• Jaké jsou příznaky?
• Co to způsobuje?
• Kdo dostane parastomální kýly?
• Jak se opravuje?
• Existují nějaké komplikace?
• Život s parastomální kýlou

Zahrnujeme produkty, které považujeme za užitečné pro naše čtenáře. Pokud nakupujete prostřednictvím odkazů na této stránce, můžeme vydělat malou provizi. Tady je náš postup.

Co je parastomální kýla?

Parastomální kýly se vyskytují, když část vašich střev vyčnívá přes stomii. Stomie je chirurgicky vytvořený otvor v žaludku, tenkém střevě nebo tlustém střevě, který vám umožňuje přenášet odpad do vaku. To je někdy nutné, když mají pacienti gastrointestinální potíže, které jim brání v normální stolici.

Až 78 procent lidí po operaci vyvine parastomální kýlu, aby vytvořili stomii, obvykle do dvou let po operaci.

Jaké jsou příznaky?

Parastomální kýly se obvykle vyvíjejí a rostou postupně. Jak se vyvíjí, můžete si všimnout:

• bolest nebo nepohodlí kolem stomie
• potíže s udržováním stomického zařízení na místě
• vypouklé kolem vaší stomie, zvláště když kašlete

Co to způsobuje?

Mít stomii někdy oslabuje vaše břišní svaly, což způsobuje, že se odtáhnou od stomie. Tento proces může vést k parastomální kýle. Několik dalších faktorů může přispět k rozvoji parastomální kýly, včetně:

• podvýživa
• kouření
• chronický kašel
• chronická zácpa
• užívání kortikosteroidů
• infekce po operaci stomie
• obezita

Kdo dostane parastomální kýly?

Někteří lidé mají vyšší riziko vzniku parastomální kýly. Mezi běžné rizikové faktory patří:

• starší věk
• obezita, zvláště pokud nosíte váhu kolem pasu, břicha nebo oblasti kyčle
• rakovina
• cukrovka
• vysoký krevní tlak
• Respiračních onemocnění

Vaše riziko se také zvyšuje, pokud jste dříve měli kýlu břišní stěny.

Jak se opravuje?

V mnoha případech jsou parastomální kýly léčitelné změnami životního stylu, jako je hubnutí nebo odvykání kouření. Nosit břišní opěrný pás, jako je tento, může také pomoci zmírnit příznaky.

Přibližně parastomální kýly jsou však natolik závažné, že vyžadují chirurgickou opravu.

Existuje několik možností chirurgické opravy parastomální kýly, včetně:

• Uzavření stomie. Toto je nejlepší volba pro opravu parastomální kýly. Je to jen možnost pro malou skupinu lidí, kteří mají dostatek zdravého střeva, aby znovu připojili konec, který tvoří stomii.
• Oprava kýly. U tohoto typu chirurgie chirurg otevře břišní stěnu přes kýlu a sešije sval a další tkáně k zúžení nebo uzavření kýly. Tato operace je nejúspěšnější, když je kýla malá.
• Přemístění stomie. V některých případech lze uzavřít stomii s parastomální kýlou a otevřít novou stomii na jiné části břicha. Avšak kolem nové stomie se může vytvořit nová parastomální kýla.
• Pletivo. Síťové vložky jsou v současnosti nejběžnějším typem chirurgické opravy parastomální kýly. Lze použít buď syntetické, nebo biologické pletivo. Biologická síť je často považována za pohodlnější, ale je mnohem dražší. U tohoto typu opravy se kýla opravuje pomocí stejné techniky jako u jiných operací. Poté se síťka umístí buď přes opravené stomie, nebo pod břišní stěnu. Nakonec se síťovina začlení do tkáně kolem ní. To vytváří silnou oblast v břiše a pomáhá zabránit tomu, aby se kýla znovu vytvořila.

Existují nějaké komplikace?

V některých vzácných případech může dojít k zachycení nebo zkroucení střev v kýle. To blokuje střevo a může vést ke ztrátě přívodu krve. Toto se nazývá uškrcení, což je velmi bolestivý stav. Uškrcení vyžaduje nouzový chirurgický zákrok k uvolnění střeva a obnovení přívodu krve, aby nedošlo k trvalému poškození ucpané části střeva.

Život s parastomální kýlou

Parastomální kýly jsou častou komplikací kolostomií a ileostomií. V mnoha případech jsou asymptomatické nebo způsobují jen mírné nepohodlí a lze je efektivně zvládnout změnami životního stylu. V případech, kdy je nutný chirurgický zákrok, je nejúčinnější léčbou kýly s podporou síťky.