Otrava parakvátem

Obsah

• Jaké jsou příznaky otravy parakvatem?
• Co způsobuje otravu parakvátem?
• Jak je diagnostikována otrava parakvátem?
• Jak se léčí otrava parakvátem?
• Jaký je výhled na otravu parakvátem?
• Jak zabránit otravě parakvatem

Co je paraquat?

Parakvát je chemický herbicid nebo prostředek proti plevelům, který je vysoce toxický a používá se po celém světě. Je také známý pod značkou Gramoxone.

Paraquat je jedním z nejběžnějších herbicidů používaných dnes, ale při požití nebo vdechování může způsobit smrtelnou otravu.

Používá se především k potlačení růstu plevelů a trávy. Ve Spojených státech mají přístup k chemické látce pouze osoby, které mají licenci k manipulaci. Otrava parakvátem není ve Spojených státech běžným jevem. Je to však hlavní příčina smrtelné otravy v některých částech Asie, na tichomořských ostrovech a v jižní a střední Americe. Uvádí se, že více než otravy parakvaty mají za následek smrt.

Jaké jsou příznaky otravy parakvatem?

Otrava parakvátem je rychlý proces a příznaky se rychle rozvíjejí.

Ihned po požití nebo vdechnutí toxického množství parakvátu bude mít jedinec pravděpodobně otok a bolest v ústech a krku. Parakvát způsobuje přímé poškození přímým kontaktem. Brzy poté se mohou objevit:

• nevolnost
• bolest břicha
• zvracení
• průjem, který může být krvavý

Gastrointestinální příznaky jsou často závažné. Mohou vést k dehydrataci i nízkému krevnímu tlaku. Může se také objevit krvácení z nosu a potíže s dýcháním.

Dokonce i požití malého až středního množství parakvátu může vést ke smrtelné otravě. Během několika týdnů až několika dnů po požití malého množství může osoba zaznamenat zjizvení plic a selhání více orgánů. To zahrnuje srdeční selhání, respirační selhání, selhání ledvin a selhání jater.

Požití velkého množství parakvátu způsobí závažné příznaky během několika hodin až několika dnů. Mezi tyto příznaky patří:

• zmatek
• svalová slabost
• záchvaty
• respirační selhání a potíže s dýcháním
• rychlá srdeční frekvence
• kóma

Několik hodin po požití nebo vdechnutí velkého množství může otrava parakvátem způsobit:

• akutní selhání ledvin
• selhání jater
• zjizvení plic
• plicní otok
• respirační selhání

Co způsobuje otravu parakvátem?

Otrava parakvátem nejčastěji pochází z polykání chemikálie. K tomu může dojít po konzumaci kontaminovaných potravin nebo nápojů. Pracovníci, kteří se často pohybují kolem chemikálie, jsou také náchylní k otravě, která může vést k poškození plic. V minulosti bylo zjištěno, že některé dávky marihuany obsahují stopy parakvátu, který při vdechování může vést k otravě.

Po vystavení pokožce je také možné otrávit se.To je nejpravděpodobnější, když je kontakt prodloužen a chemická koncentrace parakvátu je vysoká. Je také častější, když se chemikálie dostane do kontaktu s řezem, bolestmi nebo vyrážkou.

Otrava parakvátem je také hlavním prostředkem sebevraždy, zejména v zemích, kde je její použití neregulované. Zdá se, že předpisy týkající se parakvátu snižují počet sebevražedných úmrtí souvisejících s parakvaty. Odhaduje se, že sebevraždy na celém světě pocházejí z otravy pesticidy.

Jak je diagnostikována otrava parakvátem?

Pokud se domníváte, že jste vy nebo vaše dítě mohli být otráveni parakvatem, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Pokud máte jídlo, které podle vás otrávilo, vezměte ho s sebou do nemocnice k testování.

Lékař může nařídit okamžité vyšetření krve nebo moči, aby zkontroloval hladinu chemické látky. Krevní testy mohou také pomoci vyhodnotit poškození orgánů. Tyto testy jim také pomohou vyhodnotit a sledovat vaše celkové zdraví, při pohledu na faktory, jako je hydratace, hladiny elektrolytů a jakékoli zhoršení funkce orgánů.

Jak se léčí otrava parakvátem?

V nemocnici se nejprve zaměříte na vyloučení parakvátu z vašeho systému. Pokud došlo k požití nedávno, podají vám aktivní uhlí, ať už orálně nebo nosní sondou. To může pomoci vstřebat chemikálii a snížit množství, které vaše tělo přijme.

Pokud je otrava parakvatem pokročilejší, mohou lékaři nařídit hemoperfuzi. Tento postup se pokouší filtrovat krev přes dřevěné uhlí, aby se pokusil odstranit parakvát ze systému (zejména z plic).

Rovněž vám budou podány tekutiny a elektrolyty prostřednictvím nitrožilní injekce, která vás udrží hydratovaná. Pokud bude vaše dýchání namáhavé nebo obtížné, dostanete podporu z dýchacího přístroje.

Lékaři budou i nadále testovat vaši krev a moč a sledovat vitální funkce, aby sledovali poškození způsobená otravou. Objednají si rentgenové nebo CT vyšetření hrudníku, aby vyhodnotili poškození plic. Mohou vás také nechat připoutat k monitoru srdce nebo si objednat EKG k vyhodnocení fungování vašeho srdce.

Jakmile se objeví příznaky, budou lékaři podávat léky a lékařské zákroky k jejich řešení. To může zahrnovat léky proti zvracení na zažívací potíže a léky proti záchvatům na záchvaty.

Často není možné zvrátit vzniklé škody nebo se vyhnout dlouhodobým následkům. Jak již bylo řečeno, včasná léčba může někomu umožnit vyhnout se trvalým vedlejším účinkům otravy. Parakvát je bohužel vysoce toxický a neexistuje lék ani protijed.

Jaký je výhled na otravu parakvátem?

Otrava parakvátem je často smrtelná. Smrt je vysoce pravděpodobná, pokud jste požili chemickou látku a nevyhledáte okamžitou lékařskou pomoc. Výhled nakonec závisí na tom, jak závažná byla expozice, zdraví jednotlivce a jak rychle jedinec vyhledal lékařskou pomoc.

U některých lidí, kteří přežijí otravu parakvatem, se rozvinou dýchací příznaky, ale jinak se úplně uzdraví. Mnoho z nich má dlouhodobé nebo trvalé poškození a jizvy v plicích. Běžným vedlejším účinkem jsou také striktury jícnu (nebo jizvy v jícnu); to člověku ztěžuje polykání.

Jak zabránit otravě parakvatem

I když pro otravu parakvatem jsou k dispozici možnosti správy, je naprosto lepší se otravě vyhnout společně. Naštěstí existují metody prevence, kterými můžete snížit pravděpodobnost požití nebo vdechnutí chemikálie. Tyto zahrnují:

• Vyhýbejte se oblastem, o kterých víte, že používají parakvat nebo herbicidy.
• Před konzumací všechny produkty důkladně omyjte čistou vodou.
• V oblastech známých pro použití parakvátu pijte pouze balenou vodu a jiné balené nápoje.
• Pokud se domníváte, že jídlo nebo pití bylo v kontaktu s parakvatem, nekonzumujte je.
• Pokud pracujete s parakvatem, přečtěte si pozorně všechny chemické štítky; ihned po použití chemikálie osprchovat.
• Pokud si myslíte, že jste přišli do styku s tekutým parakvatem, okamžitě odložte veškeré oblečení. Snažte se nedotýkat se kontaminovaných oblastí oděvu. Umyjte veškerý parakvát z pokožky velkým množstvím mýdla a vody. Pokud nosíte kontaktní čočky, vyjměte je po důkladném umytí rukou a zlikvidujte je spolu s oblečením. Umyjte si celé tělo mýdlem a vodou.

Pokud si myslíte, že vás otrava parakvátem zasáhla, vyhledejte okamžitou lékařskou pomoc. Pokud pravidelně pracujete s parakvatem a máte obavy z kontaminace, ujistěte se, že víte, jak zvládnout možnou expozici.