Myoma: co to je, příčiny a léčba

Obsah

• Co způsobuje myomy
• Typy fibroidů
• Hlavní příznaky
• Jak se léčba provádí
• Ztěžuje fibroid těhotenství?

Myom je typ benigního nádoru, který se tvoří ve svalové tkáni dělohy a lze jej také nazvat fibrom nebo leiomyom dělohy. Umístění myomu v děloze se může lišit, stejně jako jeho velikost, která může být mikroskopická nebo několik centimetrů.

Fibroidy jsou relativně běžné a ve většině případů nezpůsobují příznaky, nicméně u některých žen se může vyskytnout kolika, krvácení nebo potíže s otěhotněním. V takových případech může být zahájení léčby indikováno podle pokynů a charakteristik myomu gynekologa a v nejzávažnějších případech může být doporučeno použití léků ke zmírnění příznaků nebo chirurgický zákrok k odstranění myomu nebo dělohy.

Co způsobuje myomy

Fibroid nemá dobře prokázanou příčinu, ale vzniká, když se buňky svalové tkáně, které tvoří dělohu, množí neuspořádaným způsobem, což vede ke vzniku nádoru. Je možné, že tato neuspořádaná proliferace souvisí také s hormonálními změnami u žen, protože příznaky se obvykle objevují u dospělých žen a ustupují po menopauze.

U žen podstupujících hormonální substituční terapii se navíc mohou častěji objevit příznaky fibroidu.

Ženy, u nichž je pravděpodobné, že budou mít myomy, jsou ty, které nemají žádné děti, stravují se stravou bohatou na červené maso a málo zeleniny, obézní ženy a ženy, které mají tuto chorobu v rodinné anamnéze.

Typy fibroidů

Myom lze rozdělit do různých typů podle místa, kde se vyvíjí v děloze, přičemž hlavní jsou:

• Podřadný, ve kterém se fibroid vyvíjí v nejvzdálenější části dělohy;
• Intramurální, když se objeví uvnitř stěn dělohy;
• Submukózní, když se vyvíjí ve vnitřní části, uvnitř dutiny dělohy.

Znalost typu myomu je důležitá pro posouzení závažnosti myomu a nutnosti zahájit léčbu brzy poté. Zjistěte více o typech myomů.

Hlavní příznaky

Ve většině případů děložní fibroidy nevedou k projevům známek nebo příznaků, avšak pokud je myom velký nebo když je v děloze vidět několik fibroidů, může žena vykazovat některé příznaky, jako jsou silné křeče, bolest během pohlavní styk, příznaky zácpy a delší menstruace. Podívejte se na další příznaky děložních fibroidů.

Přítomnost myomu ověřuje gynekolog a může provádět zobrazovací testy, jako je ultrazvuk, hysteroskopie a hysterosalpingografie, které hodnotí děložní dutinu. Navíc ženy s děložními myomy, které chtějí otěhotnět, i když nemají žádné příznaky, by měly být vyšetřeny u gynekologa, protože přítomnost tohoto nádoru může v těhotenství přinést určité komplikace, například potraty.

Jak se léčba provádí

Léčba je indikována, pokud má žena závažné příznaky, jako jsou velké bolesti nebo silná menstruace, nebo když se snaží otěhotnět bez úspěchu. Typ léčby závisí na symptomech, velikosti a typu myomu každé ženy a měl by být veden gynekologem, který může být doporučen:

• Použití protizánětlivých látekjako Ibuprofen nebo Naproxen: zlepšují silné menstruační křeče a snižují nadměrné krvácení z myomů;
• Užívání hormonálních lékůjako pilulka: pomáhá zmírnit intenzitu menstruace a zmenšit velikost myomu;
• Železné doplňky: prevence a léčba případů anémie způsobených nadměrným krvácením;
• Chirurgická operace, známá jako myomektomie: slouží k odstranění myomu, aniž by bylo nutné odstranit dělohu. Používá se zejména tehdy, když fibroid tlačí na jiné orgány nebo způsobuje velmi intenzivní příznaky;

Kromě toho, když je myom velmi velký, může být nutné před operací zmenšit jeho velikost, a proto se používá technika známá jako embolizace. V něm lékař chirurgickým zákrokem provede několik injekcí s embolizačním činidlem zředěným v jodovaném kontrastu přes femorální tepnu, dokud není pozorováno snížení průtoku krve v tepně, která vyživuje myom, což způsobí jeho smrt.

Pokud má žena myom a již neplánuje otěhotnět, může lékař doporučit odstranění dělohy, aby se myom vyloučil a zabránilo se opětovnému vzniku nádoru.

Ztěžuje fibroid těhotenství?

Některé ženy, které mají myomy, mohou mít potíže s otěhotněním, protože myomy mohou kromě změn v oběhu a zvýšeného zánětu způsobovat i určité deformity ve vnitřní části dělohy. V těchto případech je možné provést léčbu hormonálními léky, jako jsou estrogeny a androgeny, nebo chirurgickými zákroky, kterými jsou myomektomie nebo embolizace fibroidů, aby se zvýšila šance na otěhotnění. Zjistěte více o léčbě myomů v těhotenství.