Co je nukleární skleróza?

Obsah

• Jaké jsou příznaky?
• Proč se to stalo?
• Jak je to diagnostikováno?
• Léčba tohoto stavu
• Výhled na jadernou sklerózu
• Tipy pro zdraví očí

Přehled

Jaderná skleróza označuje zakalení, ztvrdnutí a zežloutnutí centrální oblasti čočky v oku zvané jádro.

Jaderná skleróza je u lidí velmi častá. Může se také vyskytnout u psů, koček a koní. Obvykle se vyvíjí v. Tyto změny jsou součástí procesu stárnutí oka.

Pokud je skleróza a zakalení dostatečně závažné, nazývá se to jaderná katarakta. U zraku postiženého šedým zákalem je obvyklou korekcí chirurgický zákrok k odstranění zakalené čočky a jejím nahrazení umělou čočkou.

Jaké jsou příznaky?

Jaderná skleróza související s věkem mění zaměření čočky pro blízké vidění. Rozmazané vidění na blízko způsobené věkem se také nazývá presbyopie. Vidění na blízko se používá pro úkoly, jako je čtení, práce na počítači nebo pletení. To lze snadno napravit pomocí brýlí na čtení se správným předpisem, aby se korigoval účinek kalení čočky.

Naproti tomu jaderné katarakty ovlivňují vidění na dálku více než vidění na blízko. Jedním z účinků katarakty je, že mohou ztěžovat řízení. Pokud máte jadernou kataraktu, můžete mít následující příznaky:

• potíže s viděním ulic, aut, silnic a chodců během jízdy
• objekty vypadající rozmazaně a barvy vybledlé
• potíže s viděním věcí v jasném světle
• zažívá silnější oslnění světlomety v noci

Vaše vidění se také může zdát matné nebo rozmazané, nebo občas můžete mít dvojité vidění.

Proč se to stalo?

Materiál, který tvoří oční čočku, se skládá z bílkovin a vody. Vlákna materiálu čočky jsou uspořádána ve velmi uspořádaném vzoru, který umožňuje průchod světla.

Jak stárneme, kolem okrajů čočky se tvoří nová vlákna. To tlačí materiál starší čočky směrem ke středu čočky, což způsobí, že střed bude hustší a oblačnější. Objektiv může také mít nažloutlou barvu.

Pokud je jaderná skleróza dostatečně závažná, nazývá se to jaderná katarakta. Proteiny v čočce se začínají shlukovat a rozptylovat světlo, místo aby mu umožňovaly procházet. Šedý zákal způsobuje téměř jakoukoli slepotu na světě a jaderný šedý zákal je nejběžnějším typem.

Šedý zákal může být běžnou součástí stárnutí, ale může se také objevit dříve v důsledku vystavení UV záření, kouření a užívání steroidů. Diabetes je také rizikovým faktorem katarakty.

Jak je to diagnostikováno?

Oční lékař, oftalmolog nebo optometrista mohou zkontrolovat jadernou sklerózu a kataraktu pečlivým vyšetřením oka. Zakalení a zežloutnutí jádra může být identifikováno při rutinní oční prohlídce. Proto je důležité nechat si oči každoročně kontrolovat, i když s viděním nemáte žádné zjevné problémy.

Pro diagnostiku jaderné sklerózy a jaderné katarakty je užitečné několik testů:

• Rozšířené oční vyšetření. Během této zkoušky lékař aplikuje kapky do očí, aby se žáci otevřeli (rozšířili). To umožňuje vidět skrz čočku a do nitra oka, včetně sítnice snímající světlo v zadní části oka.
• Štěrbinová lampa nebo zkouška biomikroskopem. Při této zkoušce lékař vysílá do oka tenký paprsek světla, aby bylo možné pečlivě prozkoumat čočku, bílou část oka, rohovku a další struktury v očích.
• Červený reflexní text. Lékař odrazí světlo od povrchu oka a pomocí zvětšovacího zařízení zvaného oftalmoskop se dívá na odraz světla. U zdravých očí jsou odrazy jasně červené barvy a vypadají stejně v obou očích.

Léčba tohoto stavu

Jaderná skleróza související s věkem nevyžaduje chirurgický zákrok, stačí dobrý pár brýlí na čtení. Pokud se kalení a oblačnost změní na jaderný katarakta, váš zrak a stav se časem pomalu zhorší. Může však trvat roky, než budete muset vyměnit čočky.

Pravděpodobně budete moci oddálit operaci jaderného katarakty, pokud vaše vidění není ovlivněno dodržováním těchto tipů:

• Udržujte svůj předpis brýlí aktuální.
• Vyhněte se noční jízdě.
• Ke čtení používejte silnější osvětlení.
• Noste sluneční brýle proti oslnění.
• Při čtení použijte lupu.

Vážné komplikace operace katarakty jsou neobvyklé. Pokud se vyskytnou komplikace, mohou vést ke ztrátě zraku. Komplikace mohou zahrnovat:

• infekce
• otok uvnitř oka
• nesprávné umístění umělé čočky během operace
• umělá čočka, která mění polohu
• oddělení sítnice od zadní části oka

U některých lidí se kapsa tkáně v oku, která drží novou čočku na místě (zadní kapsle), může zakalit a po operaci katarakty opět zhoršit vaše vidění. Váš lékař to může napravit pomocí laseru k odstranění zákalu. To umožňuje nerušenému cestování novým objektivem.

Výhled na jadernou sklerózu

Změny související s věkem, jako je jaderná skleróza, nevyžadují léky ani chirurgický zákrok. Ztvrdnutí čočky může zhoršit vidění na blízko, ale to lze napravit brýlemi na čtení. Pokud kalení čočky prochází do šedého zákalu, je výměna čoček chirurgickým zákrokem obecně bezpečná a zvrátí ztrátu zraku.

Tipy pro zdraví očí

Jak stárnete, je důležité pravidelně podstupovat komplexní oční vyšetření, abyste včas zachytili stavy, jako je jaderná skleróza a katarakta. Pokud zaznamenáte změny vidění, zejména náhlé změny, proveďte oční vyšetření.

Americká akademie oftalmologie doporučuje, abyste podstoupili základní oční vyšetření ve věku 40 let nebo dříve, pokud máte vyšší riziko z důvodu:

• cukrovka
• vysoký krevní tlak
• rodinná anamnéza očních chorob

Lidé ve věku 65 let a starší, kteří mají průměrné riziko očních stavů, by měli být kontrolováni každé 1 až 2 roky, podle doporučení lékaře. Komplexní oční vyšetření trvají 45 až 90 minut a jsou obvykle hrazena zdravotním pojištěním.

Důležité pro zpomalení výměny čoček je také nošení slunečních brýlí a zákaz kouření.