Lupusová nefritida (lupus): co to je, příznaky, klasifikace a léčba
Obsah
Lupusová nefritida vzniká, když systémový lupus erythematodes, což je autoimunitní onemocnění, postihuje ledviny a způsobuje zánět a poškození malých cév odpovědných za filtraci toxinů z těla. Ledvina tedy není schopna normálně fungovat a například příznaky jako krev v moči, vysoký krevní tlak nebo neustálé bolesti kloubů.
Toto onemocnění postihuje více než polovinu pacientů s lupusem a je častější u žen ve třetím desetiletí života, i když může postihnout i muže a lidi a jiné věkové kategorie, což je jedna z hlavních příčin úmrtí na lupus.
Přestože se jedná o závažnou komplikaci lupusu, lze nefritidu zvládnout správnou léčbou, a proto je velmi důležité, aby lidé trpící lupusem pravidelně konzultovali a prováděli testy k posouzení přítomnosti komplikací. Pokud není lupus nefritida správně léčena, může způsobit selhání ledvin.
Znát příznaky lupus erythematodes a jak se léčba provádí.
Hlavní příznaky
Příznaky lupusové nefritidy se mohou velmi lišit od člověka k člověku, nejčastější jsou však:
- Krev v moči;
- Moč s pěnou;
- Nadměrné otoky nohou, chodidel, obličeje nebo rukou;
- Neustálá bolest kloubů a svalů;
- Zvýšený krevní tlak;
- Horečka bez zjevné příčiny;
Pokud máte lupus a objeví se jeden nebo více z těchto příznaků, je velmi důležité poradit se s lékařem, který toto onemocnění léčí, aby mohl provést testy, jako je test moči nebo krevní test, a potvrdit, či nikoli, nefritidy zahájení léčby.
V některých případech může být pro potvrzení diagnózy dokonce nutné provést biopsii ledvin. Za tímto účelem lékař aplikuje anestezii na místo a pomocí jehly odstraní z tkáně kousek tkáně, který se poté analyzuje v laboratoři. Renální biopsie by měla být provedena u všech pacientů s lupusem, stejně jako u těch, kteří mají změny ve výsledcích testů, jako je zvýšený kreatinin, snížená glomerulární filtrace a přítomnost proteinů a krve v moči.
Ultrazvuk ledvin sestává ze studie obrazu první linie při hodnocení pacienta s projevy onemocnění ledvin, protože umožňuje identifikovat změny, jako jsou překážky, a také umožňuje vyhodnotit anatomii orgánu.
Jak se léčba provádí
Léčba lupusové nefritidy se obvykle zahajuje užíváním léků předepsaných lékařem, které snižují reakci imunitního systému a snižují zánět ledvin. Některé z těchto léků jsou kortikosteroidy, jako je prednison a imunosupresiva. Kombinovaná léčba je účinnější než samotné užívání kortikosteroidů.
Kromě toho může být v závislosti na příznacích stále nutné užívat diuretika ke snížení krevního tlaku a vylučování přebytečných toxinů a tekutin z těla.
V některých případech může být také doporučeno poradit se s odborníkem na výživu, aby změnil dietu, aby usnadnil práci ledvin a zpomalil průběh lupusu. Zde je několik tipů od našeho odborníka na výživu:
V nejzávažnějších případech, kdy lupus způsobil mnoho zranění ledvin, se může začít objevovat selhání ledvin, a proto může léčba zahrnovat použití hemodialýzy nebo dokonce transplantace ledvin.
Podívejte se více na to, jaké jídlo by mělo vypadat pro ty, kteří mají problémy s ledvinami.
Klasifikace a typy lupusové nefritidy
Lupusovou nefritidu lze rozdělit do 6 tříd. U třídy I a II dochází k velmi mírným změnám v ledvinách, které nesmí způsobit příznaky ani mírné známky, jako je krvavá moč nebo přítomnost bílkovin v moči.
Počínaje třídou III ovlivňují léze stále větší oblast glomerulů, jsou stále závažnější a vedou ke snížení funkce ledvin. Třída lupusové nefritidy je vždy identifikována po provedení diagnostických testů, aby pomohla lékaři rozhodnout, jaká je nejlepší forma léčby pro každý případ. Lékař by měl také vzít v úvahu věk a celkový zdravotní stav osoby.