Myelodysplasia: co to je, příznaky a léčba

Obsah

• Hlavní příznaky
• Jaké jsou příčiny
• Jak potvrdit
• Jak se léčba provádí

Myelodysplastický syndrom neboli myelodysplazie odpovídá skupině onemocnění charakterizovaných progresivním selháním kostní dřeně, které vede k produkci defektních nebo nezralých buněk, které se objevují v krevním řečišti, což vede k anémii, nadměrné únavě, náchylnosti k infekcím a krvácení. což může vést k velmi vážným komplikacím.

I když se může objevit v jakémkoli věku, toto onemocnění je častější u lidí starších 70 let a ve většině případů nejsou objasněny jeho příčiny, i když v některých případech může nastat v důsledku léčby předchozí rakoviny chemoterapií, radiační terapii nebo vystavení chemickým látkám, jako je například benzen nebo kouř.

Myelodysplasii lze obvykle vyléčit transplantací kostní dřeně, to však není možné u všech pacientů, je důležité vyhledat radu u praktického lékaře nebo hematologa.

Hlavní příznaky

Kostní dřeň je důležitou součástí těla, která produkuje krvinky, jako jsou červené krvinky, což jsou červené krvinky, leukocyty, což jsou bílé krvinky odpovědné za obranu organismu, a krevní destičky, které jsou nezbytné pro srážení krve. Proto vaše poškození vytváří příznaky a příznaky, jako jsou:

• Nadměrná únava;
• Bledost;
• Dýchavičnost;
• Tendence k infekcím;
• Horečka;
• Krvácející;
• Vzhled červených skvrn na těle.

V počátečních případech nemusí osoba projevovat příznaky a nemoc se nakonec objeví při rutinních vyšetřeních. Kromě toho bude množství a intenzita příznaků záviset na typech krvinek nejvíce postižených myelodysplasií a také na závažnosti každého případu. Asi u 1/3 případů myelodysplastického syndromu může dojít k akutní leukémii, což je typ závažné rakoviny krvinek. Podívejte se více na akutní myeloidní leukémii.

U těchto pacientů tedy není možné určit dobu očekávaného života, protože onemocnění se může vyvíjet velmi pomalu, po celá desetiletí, protože se může vyvinout do těžké formy, s malou odpovědí na léčbu a za několik měsíců způsobit více komplikací ... let.

Jaké jsou příčiny

Příčina myelodysplastického syndromu není příliš dobře prokázána, nicméně ve většině případů má onemocnění genetickou příčinu, ale změna DNA se ne vždy zjistí a onemocnění je klasifikováno jako primární myelodysplazie. I když to může mít genetickou příčinu, nemoc není dědičná.

Myelodysplastický syndrom lze také klasifikovat jako sekundární, když se objeví v důsledku jiných situací, jako jsou intoxikace způsobené chemickými látkami, jako je chemoterapie, radioterapie, benzen, pesticidy, tabák, olovo nebo rtuť.

Jak potvrdit

K potvrzení diagnózy myelodysplazie provede hematolog klinické hodnocení a objedná testy, jako jsou:

• Krevní obraz, který určuje množství červených krvinek, leukocytů a krevních destiček v krvi;
• Myelogram, což je aspirát kostní dřeně schopný vyhodnotit množství a vlastnosti buněk v tomto místě. Pochopte, jak se myelogram vytváří;
• Genetické a imunologické testy, jako je karyotyp nebo imunofenotypizace;
• Biopsie kostní dřeně, který může poskytnout více informací o obsahu kostní dřeně, zvláště když je výrazně změněn nebo trpí jinými komplikacemi, jako jsou infiltrace fibrózy;
• Dávkování železa, vitaminu B12 a kyseliny listové, protože jejich nedostatek může způsobit změny v produkci krve.

Tímto způsobem bude hematolog schopen detekovat typ myelodysplasie, odlišit ji od jiných onemocnění kostní dřeně a lépe určit typ léčby.

Jak se léčba provádí

Hlavní formou léčby je transplantace kostní dřeně, která může vést k vyléčení onemocnění, avšak ne všichni lidé jsou pro tento postup způsobilí, což by se mělo provádět u lidí, kteří nemají onemocnění omezující jejich fyzickou kapacitu a nejlépe pod ve věku 65 let.

Další možnost léčby zahrnuje chemoterapii, která se obvykle provádí například s léky jako Azacitidin a Decitabine, prováděnými v cyklech stanovených hematologem.

V některých případech může být nutná transfuze krve, zvláště pokud existuje závažná anémie nebo nedostatek krevních destiček, které umožňují odpovídající srážení krve. Zkontrolujte indikace a jak probíhá krevní transfuze.