Mikrocefalie: co to je, příznaky, příčiny a léčba

Obsah

• Hlavní příznaky
• Možné příčiny
• Jak potvrdit diagnózu
• Typy mikrocefalie
• Jak se léčba provádí
• 1. Logopedická terapie
• 2. Fyzioterapeutické sezení
• 3. Pracovní terapie
• 4. Užívání léků
• 5. Botoxové injekce
• 6. Chirurgie hlavy

Mikrocefalie je onemocnění, při kterém je hlava a mozek dětí na jejich věk menší, než je obvyklé, což může být způsobeno malformací během těhotenství způsobenou použitím chemických látek nebo infekcí bakteriemi nebo viry, jako jsou například viry Zika. .

Toto onemocnění může změnit duševní vývoj dítěte, protože kosti hlavy, které se při narození oddělují, se velmi brzy spojí, což brání mozku v normálním růstu a rozvoji jeho schopností. Z tohoto důvodu může dítě s mikrocefalií potřebovat celoživotní péči, ale obvykle se to potvrdí po prvním roce života a bude to hodně záviset na tom, jak moc se mozek dokázal vyvinout a které části mozku jsou nejvíce ohroženy.

Hlavní příznaky

Hlavní charakteristikou mikrocefalie je hlava a mozek menší, než je obvyklé pro věk dítěte, které nevyvolává příznaky, může však ohrozit vývoj dítěte a mohou existovat:

• Vizuální problémy;
• Ztráta sluchu;
• Mentální retardace;
• Intelektuální deficit;
• Ochrnutí;
• Křeče;
• Epilepsie;
• Autismus.

Tento stav může také vést ke vzniku ztuhlosti svalů těla, vědecky známých jako spasticita, protože tyto svaly jsou ovládány mozkem a v případě mikrocefalie je tato funkce narušena.

Pochopte více o mikrocefalii a o tom, jak pečovat o dítě s tímto problémem, sledováním následujícího videa:

Možné příčiny

Jednou z hlavních příčin souvisejících s mikrocefalií je infekce viry Zika a Chikungunya během těhotenství, zejména v prvním trimestru těhotenství. K této situaci však může dojít také v důsledku:

• Infekce, jako je zarděnka, cytomegalovirus a toxoplazmóza;
• Konzumace cigaret, alkoholu nebo drog, jako je kokain a heroin během těhotenství;
• Rettův syndrom;
• Otrava rtutí nebo mědí;
• Meningitida;
• Podvýživa;
• Mateřský HIV;
• Metabolická onemocnění u matky, jako je fenylketonurie;
• Vystavení záření během těhotenství;
• Užívání léků proti epilepsii, hepatitidě nebo rakovině v prvních 3 měsících těhotenství.

Mikrocefalie může být také genetická a vyskytuje se u dětí, které mají jiné nemoci, například Westův syndrom, Downov syndrom a Edwardsův syndrom. Proto dítě s mikrocefalií, které má také některý z těchto syndromů, může mít jiné fyzické vlastnosti, postižení a ještě více komplikací než děti, které mají pouze mikrocefalii.

Jak potvrdit diagnózu

Diagnózu mikrocefalie lze stanovit během těhotenství pomocí prenatálních vyšetření, například ultrazvuku, a lze ji potvrdit ihned po porodu změřením velikosti hlavy dítěte provedenou zdravotní sestrou nebo lékařem. Zjistěte, kdy provést ultrazvuk během těhotenství.

Kromě toho testy, jako je počítačová tomografie nebo zobrazování mozkové magnetické rezonance, také pomáhají měřit závažnost mikrocefalie a jaké jsou její možné důsledky pro vývoj dítěte.

Typy mikrocefalie

Některé studie dělí mikrocefalii na některé typy, například:

• Primární mikrocefalie: k tomuto typu dochází, když během vývoje plodu dojde k poruchám produkce neuronů, což jsou mozkové buňky;
• Postnatální mikrocefalie: je to typ, ve kterém se dítě narodí s odpovídající velikostí lebky a mozku, ale vývoj těchto částí nenasleduje růst dítěte;
• Rodinná mikrocefalie: to se stane, když se dítě narodí s menší lebkou, ale nemá neurologické změny, a to proto, že rodiče dítěte mají také menší hlavu.

Existuje ještě další typ zvaný relativní mikrocefalie, u kterého mají děti s neurologickými problémy problémy s růstem lebky, ale je to velmi malá klasifikace používaná lékaři.

Některé studie dále klasifikují mikrocefalii jako primární, když se kosti lebky dítěte uzavírají během těhotenství, a to až do 7 měsíců, nebo sekundární, když se kosti uzavírají v konečné fázi těhotenství nebo po narození dítěte.

Jak se léčba provádí

Léčba mikrocefalie musí být vedena pediatrem a neurologem, je však nutný zásah několika dalších odborníků, jako jsou zdravotní sestry, fyzioterapeuti a ergoterapeuti, kteří pomohou dítěti vyvinout se s co nejmenšími omezeními, aby měl větší kvalita života.

Léčba se tedy liší podle jednotlivých případů, zejména podle omezení každého dítěte. Mezi nejpoužívanější formy léčby stále patří:

1. Logopedická terapie

Pro zlepšení schopnosti mluvit musí být dítě doprovázeno logopedem alespoň 3krát týdně.

Rodiče by navíc měli dítěti zpívat malé písničky a mluvit s nimi po celý den do očí, i když na podnět nereagují. Gesta by měla být také používána k usnadnění pochopení toho, co říkáte, a k lepšímu upoutání pozornosti dítěte. Podívejte se na další hry, které lze hrát za účelem stimulace řeči.

2. Fyzioterapeutické sezení

Chcete-li zlepšit motorický vývoj, zvýšit rovnováhu a vyhnout se svalové atrofii a svalovým křečím, je důležité provádět co nejvíce fyzioterapeutických sezení, alespoň 3krát týdně, může být užitečné provádět jednoduché cvičení s míčem Pilates, protahování, sezení psychomotoriky a vodoléčbu.

Fyzioterapie je indikována, protože může mít vliv na fyzický vývoj dítěte, ale také proto, že pomáhá v duševním vývoji.

3. Pracovní terapie

V případě starších dětí a za účelem zvýšení autonomie může účast na ergoterapeutických sezeních indikovat také lékař, při kterém je možné pomocí speciálních zařízení trénovat každodenní činnosti, jako je čištění zubů nebo jídlo.

Aby se zlepšila schopnost socializace, mělo by se také vyhodnotit možnost udržení dítěte v normální škole, aby mohlo komunikovat s ostatními dětmi, které nemají mikrocefalii, aby se mohly účastnit her a her podporujících sociální interakci. Pokud se však mentální vývoj zpozdí, dítě se pravděpodobně nenaučí číst ani psát, i když může chodit do školy, aby bylo v kontaktu s ostatními dětmi.

Doma by rodiče měli co nejvíce povzbuzovat dítě, hrát si před zrcadlem, být na straně dítěte a účastnit se setkání s rodinou a přáteli, kdykoli je to možné, aby se pokusili udržet mozek dítěte vždy aktivní.

4. Užívání léků

Může být nutné, aby dítě s mikrocefalií užívalo léky předepsané lékařem podle příznaků, které má, jako jsou antikonvulziva ke zmírnění záchvatů nebo k léčbě hyperaktivity, jako je diazepam nebo ritalin, a léky proti bolesti, jako je paracetamol, ke snížení svalové hmoty bolest v důsledku nadměrného napětí.

5. Botoxové injekce

Injekce botoxu mohou být indikovány k léčbě některých dětí mikrocefalií, protože mohou pomoci snížit tuhost svalů a zlepšit přirozené reflexy těla, což usnadní fyzioterapeutické sezení a každodenní péči.

Injekce botoxu jsou obvykle indikovány, když je dítě neustále nedobrovolně stahováno svaly, což ztěžuje jednoduché věci, jako je koupání nebo přebalování. Použití botoxu je považováno za bezpečné a nemá prakticky žádná zdravotní rizika, pokud se používá v odpovídající dávce a vždy na doporučení lékaře.

6. Chirurgie hlavy

V některých případech lze chirurgický zákrok provést řezáním hlavy, aby mohl růst mozek, čímž se sníží následky onemocnění. Tuto operaci, která má mít výsledek, je však nutné provést do 2 měsíců věku dítěte a není indikována ve všech případech, pouze pokud může mít mnoho výhod a málo souvisejících rizik.